两种冲洗液对于负压封闭引流技术治疗效果的影响

目的：比较应用两种冲洗液对于负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）治疗效果的影响。方法对40例外院治疗手部创面感染后皮肤缺损患者,应用 VSD 技术治疗并分别给予苯扎氯铵溶液和0．9％盐水进行术后冲洗引流,对创面细菌培养结果,引流管堵塞发生情况,薄膜漏气发生情况,术后皮瓣感染发生情况,进行分析比较。结果创面细菌培养阳性观察组为1例,对照组为6例;引流管堵塞观察组3例,对照组7例;薄膜漏气观察组2例,对照组3例;术后皮瓣感染观察组1例,对照组6例。结论应用苯扎氯铵溶液冲洗负压引流装置的效果较应用生理盐水的效果好,在临床上值得推广应用。     

系统护理干预对深度手烧伤病人治疗依从性和术后功能恢复的影响

[目的]探讨护理干预对深度手烧伤病人治疗依从性和术后功能恢复的影响。[方法]将80例深度手烧伤病人随机分为对照组和干预组,两组病人手术后分别给予常规护理和系统护理干预,比较两组病人对治疗的依从性和术后功能恢复情况。[结果]干预组病人治疗依从性明显高于对照组(P<0.05),两组手部外观及感觉的恢复差异无统计学意义(P>0.05),功能恢复组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]系统护理干预的实施可以提高深度手烧伤病人对治疗的依从性,对病人术后早期及出院后的功能恢复有明显的促进作用。     

负压封闭引流技术联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤的护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤患者的应用效果和护理.方法 对20例手部热压伤患者行改良型腹部皮瓣转移术治疗,在术中将VSD技术应用于供瓣区,术后对VSD装置实施安全有效的护理,预防和解决VSD的并发症,观察效果.结果 20例患者皮瓣全部成活,术区和供瓣区均愈合良好,未发生术后并发症.3～6个月后随访患侧手在外观、感知觉和功能上与健侧手无明显差别,效果满意.结论 优秀的术式需要完善全面的护理配合,专业的围手术期护理、周密的观察、并发症的有效预防和改进更加完善和发挥了VSD的技术优势,确保了手术的成功,提高了医疗护理安全.同时全程的心理护理干预和康复指导也是保证患者功能恢复重返社会的关键.     

PDCA模式在烧伤整形科护理质量管理中的应用

[目的]探讨PDCA模式在烧伤整形科皮瓣转移术中的应用方法及效果.[方法]将我科2011年6月-2013年6月收治的行皮瓣转移手术的烧伤整形病人60例分为对照组30例和观察组30例,对照组行常规模式护理,观察组行PDCA模式护理;对两组病人在出院当天进行评价与比较,包括术后并发症发生率、病人满意度及护理质量评价.[结果]观察组的术后并发症发生率、病人满意度及护理质量均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]在烧伤整形病人皮瓣转移术后运用PDCA 模式护理,能降低术后并发症的发生率,提高病人的满意度和护理工作质量.     

自我效能干预对暴露部位烧伤整形患者应对方式及综合健康状况的效果评价

目的探讨自我效能干预对暴露部位烧伤整形患者应对方式及生存质量的影响及效果。方法将在我院烧伤整形科住院的80例暴露部位烧伤整形患者随机分为观察组和对照组，各40例，对照组采取常规护理方法和皮瓣修复手术治疗，观察组在常规护理和皮瓣手术的基础上给予增强自我效能的护理干预措施，应用一般自我效能量表（GSES）和中文版精简烧伤健康量表（BSHS-A）及医学应对方式问卷（MCMQ）进行测评。比较两组患者自我效能、应对方式、生活质量的差异。结果干预后观察组患者自我效能高于对照组（P〈0．05），患者的综合健康水平高于对照组（P〈0．05），应对方式转变高于对照组（（P〈0．05）。结论自我效能干预增强了暴露部位烧伤整形患者术后解决问题、应付突发事件的自信心，改变了对应激事件的应对方式，提高了自我管理能力和综合健康水平。     

冶炼工人晶体混浊调查

红外线性白内障是对冶炼工人视力影响最大的原因。笔者对吉林铁合金厂接触红外线的冶炼工人进行了晶体调查,结果如下:调查内容和方法一、对象和工具调查的对象分为二组。一组是检查组,指接触红外线的高温作业组(包括冶炼工人和技术人员);一组为对照组,指不接触红外线的非高温作业组。检查组与对照组人员年龄、工龄都相同。用苏州     

庆大霉素安痛定混合肌注引起过敏性休克的一例报告

张××,女,19岁,1988年6月15日因发烧、咳嗽、咽痛就诊。体检:发育正常,营养中等,精神状态好。体温37.1℃,脉博85次/分,血压120/70mmHg,咽部充血(+),扁桃体肿大Ⅱ°,心肺听诊未见异常。诊断:上呼吸道感染处理:庆大霉素4万×2支,安痛定2ml×1支,混合一起,一次性肌肉注射。药物注射后大约5分钟左右,病人自述头晕、恶心、眼睛视物不清,随之倒在诊查床上,患者表现面色苍白,口唇发绀,四肢发凉。血压     

血浆置换对严重烧伤后早期患者血浆细胞因子水平的影响

选择严重烧伤后6h内入院患者20例,随机分为血浆置换(plasma exchange,PE)组和对照组,每组10例,均进行抗休克、抗感染等常规治疗。置换组患者年龄(28±7)岁,男7例、女3例,烧伤总面积(64±25)%、Ⅲ度(38±9)%TBSA.伤后16~20h行PE治疗:采用离心式血细胞分离机,抽吸速度20~30ml/min     

脱敏止痒膜湿敷治疗烧伤整形患者残余创面并发湿疹疗效观察

目的 观察脱敏止痒膜治疗烧伤残余创面并发湿疹的临床疗效及安全性.方法 将40例烧伤整形残余创面并发湿疹患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用脱敏止痒膜湿敷加冷喷,对照组采用复方曲安奈德软膏涂抹,治疗时间为2周.结果 治疗14 d后,观察组痊愈15例、显效4例、有效1例,总有效率95％;对照组分别为10、3、7例及65％;两组总有效率比较,P＜0.05.两组治疗7、14 d后,症状体征评分均较治疗前下降（P均＜0.05）,观察组较对照组降低更明显（P均＜0.05）.观察组出现局部疼痛1例,患者满意率为85％;对照组出现嗜睡、头晕4例,患者满意率为60％;P均＜0.05.结论 脱敏止痒膜湿敷用于治疗烧伤残余创面并发湿疹疗效确切,不良反应轻微,临床用药安全性较高.