偏瘫肩痛的病机改变

肩痛是中风后常见的并发症,不仅影响中风的康复且严重影响患者的生活质量.有关中风后肩痛的发病机理尚存在争议.本文就国内外近年来对中风后肩痛的认识、病机改变及中西医治疗状况进行归纳,以期为该病的研究提供文献方面的参考.     

浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对创伤性肩周炎患者肩胛骨动力障碍的影响

目的:观察浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对创伤性肩周炎患者肩胛骨动力障碍的临床疗效。方法:将60例符合诊断标准的创伤性肩周炎患者随机分为2组各30例。对照组予核心肌群稳定性训练,观察组在对照组治疗方案的基础上加以浙北伤科牵张手法。比较2组治疗前后肩胛骨平衡角、肩关节Neer评分和临床疗效总有效率。结果:治疗后,2组肩胛骨平衡角分别与治疗前比较,且2组间比较,在肩关节外展0°、30°、60°、150°时,差异均无统计学意义(P0.05);而在肩关节外展90°、120°、180°时,2组分别与治疗前比较,且观察组同对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组肩关节Neer功能评分均较治疗前升高,且观察组肩关节Neer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床疗效总有效率观察组83.3%,对照组70.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:浙北伤科牵张手法联合核心肌群稳定性训练对改善创伤性肩周炎患者疼痛及活动障碍有良好疗效,对90°~120°、150°~180°区间的肩胛骨平衡角有明显的纠正作用。     

谈治脾对中风康复期的影响

近年来,随着人们饮食习惯、生活方式的改变,中风的发病率越来越高,因其具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率等特点越来越多地受到人们的重视。中风患者经过急性期抢救后多留有半身活动不利、关节挛缩、偏瘫侧肌肉废痿不用、言语蹇涩、饮水呛咳等症,多表现神疲乏力、少气懒言、肢体困重、面色恍白、肢体痿软等虚实夹杂之症,极大的影响患者的生活质量,故临床在中风康复期患者的康复治疗方面研究较多,本研究通过分析中风康复期病机改变与脾脏的关系论述治脾对其的影响。     

交替针刺法结合面部功能康复治疗顽固性面神经麻痹临床研究

简版：目的：观察交替针刺法结合面部康复训练治疗顽固性面神经麻痹的临床疗效。方法：选取顽固性面神经麻痹患者64例,按随机数字表法分为交替针刺组和传统针刺组各32例,交替针刺组给予交替针刺法结合面部康复训练,传统针刺组给予传统针刺法结合面部康复训练。观察2组临床疗效。结果：经Mann-Whitney U检验,与本组治疗前比较,2组治疗后面神经功能分级结果均优于治疗前(P<0.05),且交替针刺组面神经功能分级评价结果优于传统针刺组(P<0.05)。交替针刺组总有效率为90.32%．显著高于传统针刺组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：交替针刺法结合面部康复训练对顽固性面神经麻痹的康复有显著促进作用。     

头针联合MOTOmed康复训练改善中风患者上肢运动功能26例总结

目的：观察头针与MOTOmed康复训练联合治疗对中风患者上肢运动功能改善的临床疗效。方法：纳入52例中风后上肢功能障碍的患者，将其随机均分为治疗组和对照组，每组各26例。对照组予单纯MOTOmed康复训练治疗，治疗组采用头针(取穴瘫痪对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线、百会、四神聪)联合MOTOmed康复训练治疗。观察2组治疗前后上肢Fugl-Meyer量表中上肢部分(FMA-UE)评分、改良Barthel指数(MBI)评分的变化及上肢、手Brunnstrom分期的改变。结果：对照组脱落1例。治疗后，2组Fugl-Meyer、MBI评分均较治疗前增高，且治疗组评分高于对照组(均P<0.05);治疗组上肢、手Brunnstrom分期均优于对照组(均P<0.05)。结论：头针联合MOTOmed训练的康复治疗对中风后患者上肢运动功能的改善疗效颇佳，并可提高患者日常生活能力。     

疏利少阳针刺法治疗颈性眩晕65例

<正>颈性眩晕是以头晕目眩甚则恶心呕吐为主要临床表现的综合征。成年人颈性眩晕的发病率逐渐增高，以中老年居多，并日趋年轻化[1]。西医以血管扩张剂等药物治疗为主，具有起效慢、疗程长、复发率较高等不足^[2]。而针刺治疗颈性眩晕已有明确疗效^[3-4]。笔者采用疏利少阳针刺法治疗颈性眩晕65例，现报道如下。