超微血流成像技术在观测血管性ED患者阴茎海绵体动脉成像的应用

目的:研究超微血流成像技术(SMI)在血管性ED诊断中的应用价值。方法:72例血管性ED患者分别应用SMI和常规彩色多普勒血流显像技术(CDFI)进行检测。将获得的72例阴茎海绵体动脉血流情况分成4个等级,1级:表现为数个星点状血流信号;2级:短条状、不连续的血流信号;3级:条状的连续性血流信号,未显示分支血管;4级:条状的连续性血流信号,可显示1至数条分支血管。比较两种技术在血管分级中的差异。记录这72例患者获得满意血流频谱所需时间,并进行比较。结果:SMI获得的血流主要以3、4级为主,占87.5%[(43+20)/72)],CDFI获得的血流主要以1、2级为主,占80.6%[(26+32)/72)]。对血流频谱获得时间进行比较,3级[(1.52±0.18)min]、4级[(1.21±0.11)min]血流所需时间明显小于1级[(5.23±0.44) min]和2级[(4.46±0.65)min];SMI所需时间[(1.32±0.42)min]明显小于CDFI[(4.53±0.67)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规CDFI相比,SMI对阴茎海绵体动脉的血流情况显示更佳,且能明显缩短检查所需时间,对诊断血管性ED方面具有明显的优越性和应用推广价值。     

益气化痰方调节高血压大鼠脑血管适应性功能及炎症小体的研究

【目的】观察益气化痰方（QPR）对高血压大鼠脑血管适应性调节功能的影响。【方法】在实验前1周,QPR组和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）组SD大鼠分别预先灌胃益气化痰方和替米沙坦,其余大鼠灌胃相同容量的磷酸盐缓冲溶液（PBS）,设为PBS组。大鼠麻醉后,经颞窗持续灌流林格氏液,当平均动脉压（MAP）稳定时,测量基线大脑血流（CBF）值。分别经静脉泵入内皮素1（ET-1）或者血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）制作2种高血压模型,以单独泵入林格氏液作为空白对照组。分别通过触须刺激或者局部灌流乙酰胆碱诱发功能性充血,再次测量CBF值。CBF的变化以相对于基线水平的升高百分比表示。采用蛋白免疫分析（WesternBlot）法检测各组大鼠主动脉组织中的Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）和剪切型白细胞介素1β（IL-1β）蛋白的表达。【结果】泵入AngⅡ后,大鼠CBF上升幅度较泵入林格氏液组明显降低（P＜0.05）。AngⅡ+QPR组、AngⅡ+ARB组CBF上升幅度均高于单纯泵入AngⅡ组（P＜0.05）。泵入ET-1后,大鼠CBF上升幅度较泵入林格氏液组降低（P＜0.05）,QPR组、ET-1+BQ123组CBF上升幅度均高于单纯泵入ET-1组（P＜0.05）。以乙酰胆碱灌流检测脑血管内皮依赖性的充血反应,也获得类似的治疗结果。WesternBlot结果显示,与PBS组比较,QPR组、ARB组大鼠主动脉组织的NLRP3和剪切型IL-1β蛋白的表达水平均明显下调（P＜0.05）。【结论】QPR具有拮抗大脑皮层功能性充血反应和脑血管内皮依赖性充血反应的作用,可改善高血压大鼠的脑循环适应性调节功能,其作用机制可能与阻断炎症小体激活有关。     

南京地区高尿酸血症患者性别与年龄特征分析

目的 探索南京地区高尿酸血症(HUA)患者的性别与年龄特征。方法 以13 924名体检人员为研究对象,其中男性7 280人,女性6 644人,采用酶比色法检测尿酸(UA)。统计UA频数分布,比较不同年龄组男女HUA检出率。结果 男性、女性UA值分布均符合正态分布;在≤ 29、30～39、40～49、50～59岁年龄组中,男性HUA检出率明显高于女性(P＜0.01);在70～79、 ≥80岁年龄组中,女性HUA检出率明显高于男性(P＜0.05)。男性各相邻年龄组HUA检出率变化不明显,仅≥80岁组显著高于70～79岁组(P＜0.05)。女性从≤ 29岁组至30～39岁组,HUA检出率明显下降(P＜0.05);40～49岁组至60～69岁组以及70～79岁组至 ≥80岁组,HUA检出率均明显升高(P＜0.05)。结论 男性总体HUA检出率高于女性;男性在80岁之前HUA检出率随年龄增加而降低,女性50岁之后HUA检出率随年龄增加而升高。     

常规器械经脐单孔腔镜胆囊切除术及其简易装置制作

目的 探讨应用常规腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及其简易装置制作。方法 回顾性分析2012年6月～2013年10月该院收治并使用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的128例患者的临床资料。结果 127例患者通过使用普通器械成功行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，1例患者因Mirizzi综合征而中转为3孔法。随访1～16个月，均无明显术后并发症发生。结论 使用简易装置的常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可靠，节省费用，美容及微创效果更佳。它能够在没有专门器械及额外费用的情况下实施，在基层医院极具推广价值。     

因特网与腹腔镜

<正> 随着计算机技术的发展,因特网(INTERNET)作为现代信息传播的工具,越来越受到人们的重视。我院普通外科在利用因特网查询与腹腔镜有关的网页、学习腹腔镜新技术、网上MEDLINE检索与腹腔镜有关的文献等方面积累一定经验,现报告如下。 一 查询与腹腔镜有关的网页 涉及腹腔镜的网页很多,如何从中找到自己要查询的网页呢?在网上有许多网页检索引擎,即查询网页的工具,只要在检索引擎的网页上输入关键词(如laparoscopy)或其他有关信息,就可找到相关网址。常用的检索引擎有: ①http;//wwww.yahoo.com/     

肺癌病人痰及毛刷涂片细胞学检查误诊5例分析

肺癌病人痰及毛刷涂片细胞学检在误诊5例。男3例,女2例,年龄17～54岁。痰细胞学检     

急性胆管炎危险因素的临床分析

我院１９７２年～１９９１年共手术治疗急性胆管炎９９例，死亡２７例，死亡率２７．３％。我们对患者的年龄、发病情况、手术治疗及实验室检查等方面可能影响预后的十余种危险因素进行分析。结果表明伴有内科并发病、早期出现休克、肝功能损害严重、及存在人为医源性延误等因素均与预后密切相关。同时存在４个以上危险因素者预后差。通过本文，可引导我们正确估计患者的预后，选择及时、正确的治疗措施可提高治愈率。     

实验性兔脊髓损伤打击器的改良和应用

为提高科研效果，改进了Ａｌｌｅｎ打击器，设计了一种比较实用可靠的打击器。经过大量动物实验证实，本打击器具有操作简单，打击力均匀，无反跳造成的二次损伤等优点。本打击器采用球凸面打击板，直径小，不需广泛切除椎板，实验性脊髓损伤基本相似于临床脊柱骨折后的封闭性椎管内的环境为科研提供了比较可靠的实验性截瘫动物模型，供连续观察伤后脊髓的病理，生化改变。     

光动力疗法中不同激光条件癌肿杀伤效果的比较

本文报告应用两种不同波长激光为 PDT(光动疗法)的激光源,对小鼠移植肿瘤进行杀伤实验。结果表明:在相同光剂量下,HPD—氩离子泵浦的染料激光(波长6 300(?))对肿瘤杀伤的效果强于 HPD—氩离子激光(波长5 145(?))(P<0.01);同一波长激光在光剂量相同时,采用不同的瞬间功率,对肿瘤杀伤的效果相同(P>0.20)。     

糖类抗原199在健康体检人群中的分布情况

目的 探索糖类抗原199(CA199)在健康体检人群中的分布情况。方法 以35 074例体检人员为分析对象,其中男性19 073人,女性16 001人。分别按性别和年龄对参检人员进行分组(0～20,>20～30,>30～40,>40～50,>50～60,>60～70,>70～80和>80岁组,共8组),通过化学发光免疫法检测CA199,并对不同性别和年龄组的CA199相关数据进行分析。结果 参检人员总体CA199阳性检出率为5.44%,其中男性为4.08%,低于女性的7.07%,差异具有统计学意义(χ2=135.163,P<0.001);男性和女性的0~20,>70~80和>80岁三个年龄组,CA199阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),而>20～30,>30～40,>40～50,>50～60,>60～70岁5个年龄组女性CA199阳性检出率分别为8.05%、6.25%、5.96%、7.92%、10.91%,均高于男性的0.72%、1.68%、2.57%、4.63%、6.65%,差异具有统计学意义(χ2=82.00、86.365、62.935、31.665、22.136,P值均<0.001);另外,男性CA199阳性检出率随着年龄的增加而升高,呈现递增趋势(趋势性检验χ2=404.875,P<0.001),女性无明显规律。结论 不同性别CA199阳性检出率有差异,女性在>20～70岁年龄段高于男性;男性CA199阳性检出率随着年龄增加而升高,女性则无明显规律。