桂野桐化学成分的研究

目的研究桂野桐Mallotus conspurcatus中的化学成分。方法采用各种色谱分离手段对桂野桐75%乙醇粗提物的醋酸乙酯萃取部分进行分离纯化。运用1H-NMR、13C-NMR、ESI-MS等波谱方法以及与文献数据对比,鉴定化合物结构。结果从桂野桐根中分离得到18个化合物,分别鉴定为1,5-二羟基-3-甲氧基-7-甲基蒽醌(1)、(-)-丁香脂素(2)、2,3-二羟基-5,7-二-甲氧基-2,8-二甲基-6-(3-甲基-2-丁基)-吡喃-4-酮(3)、2,3-二氢-5,7-二羟基-2,6,8-三甲基-吡喃-4-酮(4)、paeoveitol B(5)、pinellic acid(6)、反式对羟基肉桂酸(7)、反式对甲氧基肉桂酸(8)、反式对羟基肉桂酸乙酯(9)、对羟基苯甲酸(10)、3-甲氧基-4-羟基苯甲酸(11)、3,4-二羟基苯甲酸(12)、阿魏酸(13)、丁香酸(14)、丁香酸乙酯(15)、1-正十六酸甘油酯(16)、没食子酸(17)和没食子酸乙酯(18)。结论除化合物3、4和13外,其余均为首次从野桐属植物中分离得到。     

吕景山对法治疗糖尿病并抑郁症的疗效观察及护理体会

目的:观察吕景山对法配合中医特色护理治疗糖尿病并抑郁症患者临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组予抗抑郁治疗,观察组予吕景山对法配合中医特色护理治疗,疗程均为14天,比较2组治疗前后抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、糖尿病患者特异性生活质量量表(DQOL)及不良反应。结果:治疗后,2组SDS、HAMD、DQOL均有不同程度好转,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。DQOL积分分为生理、精神/心理、社会关系、治疗4个维度。治疗后,2组生理维度、精神/心理维度、社会关系维度、治疗维度积分均有不同程度降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组较对照组降低更明显,2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组使用本治疗方案过程中未出现严重不良反应。结论:本研究采用吕景山对法配合中医特色护理治疗糖尿病并抑郁症患者安全、有效,效果优于对照组。     

新型冠状病毒肺炎定点医院实施“中西医双管床制度”的成效分析

【目的】 分析“中西医双管床制度”在新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）定点医院的实施成效。【方法】 将2020年1月19日至3月3日在惠州市中心人民医院住院治疗的58例新冠肺炎确诊患者按住院先后顺序分为对照组26例和观察组32例,其中对照组采取以传统中医会诊制度为主的模式,观察组采取“中西医双管床制度”,比较2组患者的中医药介入时间、平均住院费用和平均住院天数。【结果】（1）干预后,观察组患者的中医药介入时间为（1.34 ± 0.65）d,明显短于对照组的（6.69 ±2.67）d,差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）干预后,观察组患者的平均住院费用为（18 965.26 ± 23 192.45）元,明显低于对照组的（34 482.81 ± 57 169.64）元,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）干预后,观察组患者的平均住院天数为（14.53 ± 4.73）d,明显短于对照组的（18.38 ± 7.48）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】“中西医双管床制度”在新冠肺炎定点医院的救治中具有提高中医介入时效、增强多学科间合作、减少感染病区医护人员工作量、缩短患者住院时间、减少患者住院费用、提高患者服药依从性等优势,值得在同类定点医院中推广应用。     

不同产地金樱子根、茎、果中多糖含量的比较研究

目的 通过测定4个不同产地的金樱子根、茎、果中多糖含量,初步探讨金樱子的根和茎是否能在一定程度上代替果实入药,为进一步解决金樱子药材资源匮乏问题提供科学依据。方法 采用紫外分光光度法对不同产地的金樱子中根、茎、果多糖含量进行测定。结果 4个产地金樱子根、茎的多糖含量都比果实的多糖含量低,且差异具有统计学意义。结论 金樱子根和茎不能代替果实入药。     

从脾虚湿滯论治小儿口臭症

简版：临床辨治反复发作或病后失调出现的小儿口臭症,当重视脾虚湿滞的病机;治疗当以运脾化湿为主,方在七味白术散的基础上,根据具体辨证进行加减：湿浊重者加强疏利透达之品,兼积滞者加入消食导滞之品,郁而化热者酌加清热燥湿之品,以达到标本兼治的目的。待标证基本清除后,继予健脾之品调理善后,并通过调整饮食结构。培养良好饮食习惯,以防病情反复。     

中药熏洗联合足部按摩治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的疗效观察及护理体会

目的:观察中药熏洗联合穴位按摩治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的临床疗效。方法:将80例糖尿病肢体动脉闭塞症患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规的DAO护理;观察组在对照组护理基础上给予中药熏洗及足部按摩。比较2组临床疗效、症状、ABI以及下肢动脉彩色多普勒变化。结果:2组症状评分、ABI和下肢动脉彩色多普勒(股动脉、腘动脉、胫前动脉、足背动脉)的动脉内径、血流速度、血流量的改善等方面治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为85.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合足部按摩治疗糖尿病肢体动脉闭塞症有较好的临床疗效。     

柴枣龙牡汤治疗糖尿病周同神经病变伴抑郁状态临床观察

目的:观察柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态患者临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,观察组予口服柴枣龙牡汤,对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛,疗程均为14天,比较2组治疗前后10 g单尼龙丝(10g SWME)异常率、振动阈值定量(VPT)、神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及不良反应。结果:治疗后,2组VPT、TSS、VAS、HAMD-17较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,观察组10g SWME异常率、VPT、TSS、VAS、HAMD-17较对照组均有改善明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:本研究采用柴枣龙牡汤治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁状态患者安全、有效,与现代医学常规治疗比较,具有明显优势。     

《外经微言》命门学说的理论浅析及临床应用

命门学说是中医基础理论的重要组成内容,《难经》中关于命门的论述,奠定了命门学说的基础,后世历代医家对其不断进行研究、补充及发展,逐步形成独立的体系,不仅极大地丰富了中医学理论,也为临床实践提供了有效的指导。明末清初医家陈士铎所著的《外经微言》首重命门,有别于《黄帝内经》中“命门为两目”的论点,主张肾中命门为十二官之主,五脏六腑均仰望于命门,认为“有此主(命门)则十二官治”“十二经得命门之火始能生化”,又强调“人生于火,养于水”,倡导临床在重视“温补命门”之余,切不可忽视养阴,命门之火乃水中之火,唯有水中补火,方得生化无穷。通过梳理《外经微言》命门学说的源流及发展历程,在著作所持观点基础上进一步阐述命门之实质、功能,并以消渴病的诊治为例论述该理论的临床应用。     

基于“痰瘀互结”辨治糖尿病前期

糖尿病前期可归属中医的“脾瘅”,是一种血糖异常的高代谢综合征。糖尿病前期人群是糖尿病高危人群。中医认为“脾瘅”的病位在脾,脾虚为其起病之根源,而痰瘀互结贯穿病机之始终。治疗采用祛痰化浊、活血化瘀之法,以二陈汤合桃红四物汤加减治疗为主,直除病根;以健脾祛湿食疗方为辅,配合饮食控制和适当运动,可获良效。     

基于“痰瘀互结”辨治糖尿病前期

糖尿病前期可归属中医的"脾瘅",是一种血糖异常的高代谢综合征。糖尿病前期人群是糖尿病高危人群。中医认为"脾瘅"的病位在脾,脾虚为其起病之根源,而痰瘀互结贯穿病机之始终。治疗采用祛痰化浊、活血化瘀之法,以二陈汤合桃红四物汤加减治疗为主,直除病根;以健脾祛湿食疗方为辅,配合饮食控制和适当运动,可获良效。