体质量指数对全髋关节置换后早期髋关节功能恢复影响的三维步态分析

文题释义：三维步态分析系统：通过对利用摄像机得到的人体运动图像进行图像处理，来进行步态分析的技术及装置。以获取人体在各体态和运动下的生理、病理的力学和数学参数，进行人体各部位和机能检测，所检测的数据经进一步分析计算后可获得人体各部位(特别是关节)的受力状态，以及机械功、代谢能量消耗的情况。 体质量指数：是一个计算值，当需要比较及分析一个人的体质量对于不同高度的人所带来的健康影响时，体质量指数值是一个中立而可靠的指标。 背景：肥胖对全髋关节置换的影响已有学者进行讨论，但目前尚缺乏对不同体质量指数患者使用三维步态分析技术进行随访的研究。 目的：通过三维步态分析系统定量分析体质量指数对全髋关节置换后早期髋关节功能恢复的影响。 方法：选择大连大学附属中山医院关节外科2017年1月至2018年6月收治的全髋关节置换患者60例，根据入院时体质量指数分为超重组(体质量指数≥25 kg/m²)与正常组(体质量指数< 25 kg/m²)，每组30例。所有患者对检测方案均知情同意，且得到医院伦理委员会批准。收集患者的手术部位、年龄、性别、身高、体质量、手术时间等临床基本资料；术后6个月时使用三维步态分析技术采集时间-距离参数(步幅、步频、平均步速)、动力学参数及运动学参数对髋关节功能进行评价。 结果与结论：①2组在手术部位、性别比例及年龄方面差异无显著性意义(P > 0.05)；但超重组手术时间明显长于正常组，差异有显著性意义(P=0.000)；②时间-距离参数方面，2组在步幅、步频及平均步速上差异虽无显著性意义，但超重组步幅(1.08±0.18) m小于正常组(1.35±1.45) m；③运动学参数中，超重组在髋关节各个面的活动范围均小于正常组，差异有显著性意义(P < 0.05)；④动力学参数方面，屈髋力矩峰值超重组小于正常组，差异有显著性意义(P=0.011)；伸髋力矩峰值2组差异无显著性意义(P=1.000)；⑤提示肥胖对全髋关节置换后早期功能恢复存在一定影响。 ORCID: 0000-0003-1824-687X(陈浩鹏) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程     

基于传统煎药工艺的黄芪药材HPLC指纹图谱及化学计量学质量评价研究

目的基于传统煎药工艺建立不同产地黄芪的HPLC指纹图谱,用于黄芪药材质量的评价。方法采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)对15批不同产地的黄芪药材的HPLC指纹图谱进行相似度评价,并使用SPSS22.0软件进行聚类分析和主成分分析。结果选取了12个色谱峰作为指纹图谱共有峰,15批样品的相似度计算结果均大于0.990,说明各产地黄芪药材具有较好的一致性;通过聚类分析可将15批样品聚为4类;主成分分析采用3个主成分对黄芪药材进行综合评价,综合得分结果显示,甘肃民乐县所产批号为HQ-18001(S1)、HQ-18002(S2)和甘肃岷县所产批号为HQ-18007(S7)、HQ-18006(S6)的黄芪药材在所有样品中的综合得分位于前4名。结论建立基于传统煎药工艺的黄芪药材质量评价方法操作简单,重复性好,结果可靠,可以用于黄芪药材的质量控制和评价。     

基于网络药理学及定性定量研究的甘草质量标志物预测分析

目的基于中药质量标志物(Q-marker)的理念,对甘草从化学成分有效性和可测性的角度进行Q-marker的初步预测。方法基于文献整合及数据分析对甘草Q-marker的来源范围进行筛选,通过网络药理学进行成分有效性分析,采用高效液相色谱法对4个产地15批甘草药材进行定性和定量研究,运用模式识别方法筛选出造成组间差异的主要标志性成分,结合网络药理学结果进一步确定甘草的Q-marker。结果文献研究确定黄酮类和三萜类成分为甘草Q-marker的主要来源范围;网络药理学结果表明甘草苷、甘草酸等成分在"成分-靶点-通路"网络中具有高连接度,是其主要活性成分;建立15批甘草样品的指纹图谱,通过偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)明确了甘草苷、芹糖甘草苷等5个成分为主要标志性成分;甘草苷、芹糖甘草苷、甘草酸、甘草次酸4个成分含量测定结果表明不同产地间成分含量具显著差异,结合网络药理学分析结果进一步明确了甘草苷、芹糖甘草苷、甘草酸、甘草次酸可作为甘草Q-marker。结论以黄酮类和三萜类成分作为甘草Q-marker的来源范围,通过网络药理学(有效性)结合多产地甘草药材定性定量(可测性)研究最终确定甘草苷、芹糖甘草苷、甘草酸和甘草次酸4个成分可作为甘草潜在Q-marker科学合理,为甘草的质量控制提供参考依据。     

中药配合针刺治疗子宫肌瘤疗效研究

目的:对中药配合针刺治疗子宫肌瘤的临床疗效进行观察研究。方法:选取2015年3月-2016年3月时间范围我院收治的100例子宫肌瘤患者,依据所接受不同用药治疗方式划分成两个组别,对照组50例接受常规西药治疗,研究组50例接受中药配合针刺治疗,就两个组别临床疗效进行观察比较。结果:研究组总有效率92.0%,对照组总有效率74.0%,两组之间差异明显(P0.05);经治疗后,两组月经量、持续时间、月经周期均得到一定改善,且研究组改善情况优于对照组,两组之间差异明显(P0.05);治疗后研究组肌瘤体积(2.6±0.7)cm3,对照组肌瘤体积(3.6±0.9)cm3,两组之间差异明显(P0.05)。结论:中药配合针刺应用于治疗子宫肌瘤临床疗效可观,具备临床推广价值。     

龙鳖胶囊对膝骨关节炎大鼠软骨和滑膜病理的影响

目的观察龙鳖胶囊对膝骨关节炎大鼠软骨和滑膜病理的影响。方法建立膝骨关节炎大鼠模型,于造模后开始每天给予低、中、高剂量的龙鳖胶囊灌胃(0.03125、0.06250、0.09375 g/kg),连续4周,取膝关节制成组织切片,HE染色观察光镜下关节软骨、滑膜的一般形态,并对滑膜组织的病理学进行评分,Masson染色观察光镜下关节软骨的一般形态,并对关节软骨进行Mankin's评分。结果给药2、4周后,龙鳖低、中、高剂量组的软骨结构破坏程度和滑膜炎症程度均较造模组轻;龙鳖低、中、高剂量组的膝关节滑膜组织病理评分值均低于造模组(P0.01)。给药4周后,龙鳖中剂量组的膝关节滑膜组织病理评分值与龙鳖高剂量组比较,差异无统计学意义(P0.05)。给药2、4周后,龙鳖低、中、高剂量组的膝关节软骨Mankin's评分值均低于造模组(P0.01),同期龙鳖低、中、高剂量组的膝关节软骨Mankin's评分值组间两两比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论龙鳖胶囊可改善膝骨关节炎大鼠膝关节软骨和滑膜形态,具有减轻滑膜炎症、改善软骨退变、保护软骨的作用。     

康复结合龙氏手法治疗划船运动员腰伤30例临床观察

观察康复联合龙氏正骨手法治疗划船运动员腰伤的临床疗效。方法:将60例划船运动员腰伤患者随机分为2组各30例。对照组采用康复手法治疗,治疗组在康复治疗基础上结合龙氏手法治疗。观察比较2组临床疗效以及治疗前后的ROM及VAS评分。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为83.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组ROM评分及VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:康复联合龙氏手法治疗腰伤有较好疗效,能够有效缓解疼痛,改善关节活动度。     

念珠菌与口腔扁平苔藓关系的临床研究

目的：阐明口腔扁平苔藓（Oral lichen planus,OLP）与白色念珠菌（candida albicans,CA）关系同时,明确其与非白念致病性念珠菌关系.方法：选取40例糜烂型及非糜烂型OLP患者及20例健康志愿者.采用含漱液浓缩培养法,并结合应用芽管试验、厚膜孢子形成试验及温度试验常规培养等方法分离、鉴定各组中致病念珠菌菌种.结果：糜烂型OLP组念珠菌培养阳性率（60%）显著高于非糜烂型OLP组（25%）和对照组（15%）的念珠菌阳性培养率（p＜0.01）.糜烂型OLP组念珠菌阳性培养菌落数显著高于对照组及非糜烂型OLP组念珠菌阳性培养菌落数.糜烂型OLP中CA分离率（64%）,显著低于非糜烂型OLP组（88%）（p＜0.05）和对照组（100%）（p＜0.01）中CA分离率.糜烂型OLP中都柏林念珠菌（Candida dubliniensis,CD）分离率（14.1%）高于非糜烂型OLP组中CD分离率（4%）（p＜0.05）.其他非白念致病念珠菌的分离率也以糜烂型OLP组（21.9%）为最高,显著高于非糜烂型OLP组（8%）（p＜0.05）.结论：糜烂型OLP所伴念珠菌感染主要为CA.糜烂型OLP所伴念珠菌感染的念珠菌菌种复杂,非白念致病菌念珠菌尤其是CD起着重要作用.     

改良型BIONATOR矫治反(牙合)颅颌面长宽高结构改变的研究

目的研究改良型BIONATOR矫治早期反(牙合)颅颌面结构的改变情况.方法采用改良型BIONATOR矫治乳牙期及替牙期前牙反(牙合)32人,对治疗前后的牙(牙合)模型,薛氏位关节片、头颅侧位片进行测量分析.结果治疗前后上下颌牙弓宽度无明显改变,上颌长度及突度增大,上切牙唇倾.下颌髁突后退至正常位,上下颌基骨关系明显改善,乳牙反(牙合)矫治后呈Ⅰ类骨面型,替牙期反(牙合)矫治后仍遗留一些骨骼异常,骨面型仍属Ⅲ类.结论改良型BIONATOR矫治反(牙合)能有效促进上颌生长,抑制下颌生长,使颅颌面的生长方向趋于正常.     

中医药促进种植体骨结合的研究进展

骨结合又叫骨整合,1990年美国种植牙科学会将其定义为正常的改建骨和种植体直接接触,无光镜下可见到的软组织长入,并能使种植体的负荷持续传导并分散在骨组织中。众多研究证实骨结合是种植成功的关键。钛及钛合金是目前临床应用最广泛的口腔种植材料,但钛及钛合金等金属材料仍存在与骨结合强度低的问题[1-2]。因此,如何增强种植体的骨结合强度是口腔种植医师面临的一个非常重要的问题。     

中药品质传递过程评价技术与方法研究进展

中药品质的优劣直接关系着中药临床的疗效,是保证中药有效性、安全性、可控性的基础。中药从种植开始形成高品质药材到临床能否发挥应有疗效,品质传递过程是重要保障,而其过程有无完整传递,需要符合中药自身特点的科学评价方法。目前中药评价方法多以化学成分含量作为评价指标,且大多是针对中药材、中药饮片、中药提取物、中药制剂等某单个环节进行质量评价,对中药在生产全产业链的各环节传递过程中的品质整体性变化缺乏关注,对中药品质从药材到制剂直至临床传递过程中的整体性评价方法还未有系统论述。针对中药品质传递过程的规律和特点,对可用于中药品质传递过程的评价技术和方法进行综述,为中药品质传递过程评价及制定符合中药本身特色的质量标准提供参考。