首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   501篇
  免费   32篇
  国内免费   22篇
儿科学   4篇
妇产科学   1篇
基础医学   17篇
口腔科学   5篇
临床医学   52篇
内科学   47篇
皮肤病学   3篇
神经病学   2篇
特种医学   60篇
外科学   7篇
综合类   127篇
预防医学   54篇
药学   92篇
中国医学   49篇
肿瘤学   35篇
  2023年   10篇
  2022年   8篇
  2021年   5篇
  2020年   10篇
  2019年   15篇
  2018年   4篇
  2017年   6篇
  2016年   7篇
  2015年   8篇
  2014年   25篇
  2013年   19篇
  2012年   39篇
  2011年   26篇
  2010年   48篇
  2009年   43篇
  2008年   44篇
  2007年   32篇
  2006年   32篇
  2005年   24篇
  2004年   21篇
  2003年   20篇
  2002年   37篇
  2001年   12篇
  2000年   9篇
  1999年   7篇
  1998年   5篇
  1997年   7篇
  1996年   10篇
  1995年   4篇
  1994年   7篇
  1992年   3篇
  1991年   4篇
  1990年   1篇
  1989年   1篇
  1988年   1篇
  1986年   1篇
排序方式: 共有555条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的探讨经鼻持续正压通气(nCPAP)+肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及预后。方法根据治疗方法不同将98例NRDS患儿分为观察组和对照组各49例。对照组予以气管插管有创通气+PS治疗,观察组予以nCPAP+PS治疗。观察两组治疗前后动脉血气指标[氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值]变化情况,比较两组临床疗效和并发症发生率。结果治疗后24h,两组PaO_2、pH值较治疗前升高,PaCO_2较治疗前降低(P0.05),差异无统计学意义(P0.05);两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论 nCPAP联合PS治疗可有效改善NRDS患儿的肺功能,治疗效果与机械通气相当,且并发症更少。  相似文献   
2.
目的探讨结直肠癌合并糖尿病患者化疗期间的临床护理效果。方法将该次2017年6月—2018年6月期间的结直肠癌合并糖尿病患者60例进行分组研究,对照组30例行常规护理,观察组30例行针对性护理,对护理前后焦虑抑郁评分、血糖水平以及不良反应发生率进行分析。结果观察组焦虑评分为(29.71±2.22)分,抑郁评分为(21.25±0.83)分,FPG为(7.13±1.72)mmol/L,2 h PG为(8.39±2.45)mmol/L,HbA1c为(7.48±1.05)%,不良反应发生率为6.67%,对照组焦虑评分为(34.73±3.21)分,抑郁评分为(33.55±3.46)分,FPG为(9.29±2.03)mmol/L,2 h PG为(11.11±2.32)mmol/L,HbA1c为(8.06±1.02)%,不良反应发生率为26.67%,观察组与对照组相比较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对结直肠癌合并糖尿病患者化疗期间实行针对性护理干预效果较好,可有效缓解不良情绪,降低不良反应发生率。  相似文献   
3.
4.
[目的]探讨乳腺癌组织中ras同源家族成员I(ARHI)、自噬相关基因Beclin1(BECN1)的表达水平及其与乳腺癌临床病理参数的关系.[方法]选取2013年5月至2018年5月在本院确诊的82例乳腺癌患者的癌组织及癌旁正常组织,采用免疫组化法检测两种组织中ARHI、BECN1的表达水平,分析乳腺癌组织中ARHI、BECN1表达与临床病理参数的关系.[结果]ARHI、BECN1在乳腺癌组织中的阳性表达率明显低于癌旁正常组织,其差异具有统计学意义(P<0.05);ARHI与BECN1在乳腺癌组织中的表达呈正相关(P<0.05);ARHI表达与乳腺癌患者年龄、临床分期、有无脉管癌栓、月经状态、肿瘤大小、有无肿瘤家族史、有无神经侵犯无明显相关性(P>0.05),但与乳腺癌患者的淋巴结转移情况、组织分化程度显著相关(P<0.05);BECN1表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤大小、有无肿瘤家族史、月经状态、有无神经侵犯无明显相关性(P>0.05),但与乳腺癌患者组织分化程度、是否有脉管癌栓、临床分期、淋巴结转移情况显著相关(P<0.05).[结论]ARHI、BECN1在乳腺癌组织中均呈低表达,且两者均与乳腺癌患者组织分化程度、淋巴结转移情况显著相关,提示其对乳腺癌预后判断、指导临床治疗有一定价值.  相似文献   
5.
目的探讨早产儿宫内感染性肺炎和支气管肺发育不良(BPD)发生的危险因素。 方法收集2013年1月至2018年11月惠州市第六人民医院收治的宫内感染性肺炎早产儿600例为宫内感染性肺炎组,另选取同期无宫内感染性肺炎的早产儿600例为单纯早产组;比较两组早产儿的性别、宫内窘迫、胎膜早破> 24 h、羊水污染、第2产程延长、母孕晚期发热史、剖宫产、胎龄、出生体质量以及1 min阿氏评分(Apgar),并行多因素Logistic回归分析。收集2016年1月至2018年12月本院收治的BPD早产儿60例为BPD组,另取同期无BPD早产儿60例为非BPD组;比较两组早产儿的性别、宫内窘迫、肺出血、巨细胞病毒感染、有创机械通气治疗、出生2周内输注红细胞、宫内感染、胎龄、出生体质量以及1 min Apgar评分,并行多因素Logistic回归分析。 结果宫内感染性肺炎组早产儿宫内窘迫[224(37.33%) vs. 78(13.00%)]、胎膜早破> 24 h [308(51.33%) vs. 99(16.50%)]、母孕晚期发热史[117(19.50%) vs. 54(9.00%)]和BPD [133(22.17%) vs. 35(5.83%)]比例均显著高于单纯早产儿组,差异均有统计学意义(χ2 = 94.320、162.408、27.068、66.473,P均< 0.001);而1 min Apgar评分[(7.08 ± 1.32)分]显著低于单纯早产组[(8.65 ± 1.41)分],差异有统计学意义(t = 19.911、P < 0.001)。多因素Logistic回归分析显示:宫内窘迫、胎膜早破> 24 h、母孕晚期发热史均为早产儿宫内感染性肺炎的独立危险因素(OR = 3.824、4.017、3.492,P = 0.001、0.008、0.015)。BPD组早产儿宫内窘迫[12(20.00%) vs. 3(5.00%)]、肺出血[10(16.67%) vs. 0(0.00%)]、巨细胞病毒感染[5(8.33%) vs. 0(0.00%)]、有创机械通气治疗[46(76.67%) vs. 2(3.33%)]、出生2周内输注红细胞[51(85.00%) vs. 2(3.33%)]、宫内感染[23(38.33%) vs. 6(10.00%)]比例均显著高于非BPD组,差异均有统计学意义(χ2 = 6.171、10.909、5.217、67.222、81.138、13.141,P = 0.013、0.001、0.022、< 0.001、< 0.001、< 0.001);而胎龄[(32.14 ± 1.20)周vs. (34.35 ± 2.74)周]、出生体质量[(1 352.39 ± 209.57)g vs. (2 285.56 ± 356.82)g]、1 min Apgar评分[(7.23 ± 1.36)分vs. (8.68 ± 1.75)分]显著低于非BPD组,差异均有统计学意义(t = 5.723、17.468、5.068,P均< 0.001)。多因素Logistic回归分析显示:巨细胞病毒感染、有创机械通气治疗、出生2周内输注红细胞、胎龄、出生体质量均为早产儿发生BPD的独立危险因素(OR = 44.357、3.082、3.290、4.738、3.409,P < 0.001、0.003、0.002、< 0.001、0.009)。 结论宫内窘迫、胎膜早破> 24 h、母孕晚期发热史可能增加早产儿宫内感染性肺炎发生的风险,而巨细胞病毒感染、有创机械通气治疗、出生2周内输注红细胞、胎龄、出生体质量可能影响BPD发生率。  相似文献   
6.
金军  谢玲 《医学临床研究》2016,(7):1322-1324
【目的】探讨紫杉醇新辅助化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC )患者的疗效及组织干扰素诱导跨膜蛋白3(IFITM3)、基质金属蛋白酶‐9(MMP‐9)表达的影响。【方法】随机数字表格法将经手术病理证实的68例NSCLC患者分为观察组与对照组,观察组采取术前紫杉醇新辅助化疗+手术治疗,对照组则直接行手术治疗,比较两组手术切除率及术后3年生存率。测定两组NSCLC组织中IFITM3、MMP‐9阳性表达率及其与患者3年生存率的关系。【结果】新辅助化疗治疗有效率为529.4%(18/34)。两组手术切除率,完全切除率相比较差异无显著性( P >00.5)。观察组IFITM3、MMP‐9阳性表达率均明显低于对照组( P <00.5);观察组术后3年生存率为529.4%,显著高于对照组的294.1%,且差异有显著性( P <00.5);IFITM3阳性表达、M M P‐9阳性表达患者3年生存率分别为194.4%、235.3%显著低于各自阴性表达的656.2%、588.2%,且差异有显著性( P <00.5)。【结论】术前紫杉醇辅助化疗相比直接手术能明显提高NSCLC患者3年生存率,显著降低FITM3、MMP‐9阳性表达率,且FITM3、MMP‐9表达与NSCLC患者预后有关。  相似文献   
7.
高婧  谢玲  吴琼玲  廖丽珊  杨盼盼  柳映君 《全科护理》2020,18(23):2977-2981
[目的]探索基于怀旧-叙事代际互动的老年护理服务性学习实践模式在医养结合机构应用的效果。[方法]在前期研究基础上融合怀旧疗法和叙事理论设计老年护理服务性学习框架,采用混合性研究设计招募27名护生进行教学实践,实践前后采用量表分别测评护生的老化知识、态度、人文关怀品质和临床学习环境认知,对反思性学习日记进行内容分析了解护生的真实感受。[结果]服务性学习实践前后护生的老化知识得分(FAQ)有明显提升(t=3.735,P=0.001),现实临床学习环境量表的个性化维度得分相比于实践前预期有所下降(t=4.343,P=0.000)。反思报告中提取出"职业初心""专业成长"和"面临挑战"3个主题;"职业初心"主题下可分为"联结共情""正面启迪"和"人文关怀"3个亚主题;"专业成长"主题下可分为"从实践中学习""反思老年护理"2个亚主题;"面临挑战"主题下可分为"沟通困难""回避"和"养老院带教不足"3个亚主题。[结论]基于怀旧-叙事代际互动的老年护理服务性学习模式有利于加强与老年人的深度交流,使护生获得了实践层面的专业成长,提升了专业价值感。  相似文献   
8.
目的探讨肝细胞核因子-1α(HNF-1α)基因突变协同腺瘤样结肠息肉病基因(APC)突变对家族性腺瘤性息肉病(FAP)细胞增殖的影响。 方法利用RNA干扰技术,构建HNF-1α基因突变协同APC突变细胞模型,通过MTT法、克隆形成、划痕试验、细胞迁移、细胞侵袭及致瘤等实验观察HNF-1α基因突变协同APC突变对FAP细胞的增殖能力。 结果与单突变组比较,HNF-1α基因突变协同APC突变组FAP细胞具有较强的细胞克隆形成、细胞迁移、细胞侵袭及致瘤性。 结论HNF-1α基因协同APC突变促进了FAP细胞增殖。  相似文献   
9.
目的观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 35例晚期乳腺癌患者,应用吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注第1、8天,长春瑞滨25 mg/m2静脉注射第1、8天,每21天重复。治疗至少2个周期后评价疗效,每周期评价毒副反应,21 d重复以上治疗,以WHO标准评价疗效和毒性。结果 35例患者CR 3例(8.57%),PR 17例(48.71%),SD 11例(31.43%),PD 4例(11.43%),RR 20例(57.14%),DCR 88.57%,中位无进展生存期6.8个月。主要不良反应为骨髓抑制、末梢神经毒性、消化道反应等。结论吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效较好,不良反应可控制。  相似文献   
10.
摘 要对临床药师参与的1例血液透析患者伴复杂性尿路感染使用万古霉素的病例进行讨论和分析,分享高通量血透伴复杂性尿路感染使用万古霉素进行抗感染治疗的经验。临床药师结合复杂性尿路感染常见致病菌、耐药情况、万古霉素在高通量血液透析中PK/PD参数、血清药物浓度监测、制定个体化的万古霉素给药方案。通过对药物治疗方案的调整,患者万古霉素血清药物浓度达到治疗窗范围,感染得到了控制,治疗过程中未出现万古霉素相关的肾毒性等不良反应。证实了临床药师在肾衰竭血液透析特殊患者的药物治疗中,能协助医生发挥优化治疗方案的作用,可以改善临床药物治疗效果,促进临床合理用药。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号