微血管减压术治疗颅神经疾病疗效分析

目的 探讨微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的疗效. 方法 微血管减压手术治疗颅神经疾病156例(三叉神经痛119例,面肌痉挛34例,舌咽神经痛3例). 结果 总有效151例,有效率96.8%,其中三又神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛患者手术有效率分别为94.2%、97.1%和66.7%. 结论 微血管减压术治疗颅神经疾病疗效确切.     

中西医结合治疗创伤性颅内血肿70例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗创伤性颅内血肿的临床疗效。方法:将140例无手术治疗指征的创伤性颅内血肿患者随机分为2组各70例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用桃红四物汤治疗,从意识、语言、吞咽、运动等方面比较2组患者神经功能的恢复情况,同时动态复查颅脑CT了解血肿吸收情况。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血肿缩小时间、血肿基本吸收时间及平均治疗时间均短于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合保守治疗创伤性颅内血肿疗效显著。     

丹参诱导骨髓基质细胞神经元样细胞分化的microRNA-128路径

目的　研究microRNA-128在丹参制剂诱导大鼠骨髓基质细胞(bone marrow strowal cells,BMSCs)向神经元样细胞分化过程中的调控作用。  方法　培养鉴定大鼠BMSCs,应用反义寡居核苷酸转染技术（Lipofectamin 2000）转染microRNA-128 inhibitors于BMSCs;取转染和未转染的BMSCs,待细胞增殖到60%~70%融合时进行预诱导分化,预诱导24 h后,进行诱导分化;根据处理方式不同分为4组：未诱导组（A组）,丹参制剂诱导组（B组）,转染未诱导组（C组）,转染诱导组（D组）。流式细胞术鉴定BMSCs;qPCR检测microRNA-128及神经元特异性烯醇化酶（NSE）、巢蛋白（Nestin）、微管蛋白（β3-tubulin）的mRNA表达;Western blot检测NSE、Nestin和β3-tubulin的蛋白表达。  结果    BMSCs流式细胞检测CD29和CD90双阳性率达99.17%,CD11b和CD45双阴性率达99.21%;丹参制剂诱导及microRNA-128 inhibitors转染后,细胞microRNA-128表达量显著降低（P<0.05）;诱导与未诱导组,转染与未转染组比较,NSE、Nestin和β3-tubulin的mRNA和蛋白表达均显著升高（P<0.05）。  结论　丹参制剂能够抑制BMSCs的microRNA-128表达,进而影响BMSCs神经分化相关蛋白的表达,促进BMSCs向神经元样细胞分化。     

丹参诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞中的钙离子检测

目的 检测大鼠骨髓间充质干细胞经丹参注射液诱导分化的神经元样细胞内钙离子浓度,以期为骨髓间充质干细胞应用于神经系统疾病的治疗提供理论依据.方法 从成年大鼠骨髓中获取骨髓间充质干细胞,体外扩增培养,经碱性成纤维生长因子预诱导后施加10mL/L丹参注射液于骨髓间充质干细胞培养液中.运用免疫荧光检测神经元特异性核蛋白(NeuN)在诱导后细胞与经新生大鼠海马获取的体外培养海马神经元中的表达.激光共聚焦技术检测诱导后的细胞内钙离子浓度.并与原代培养海马神经元内的钙离子浓度进行比较.结果 大鼠骨髓间充质干细胞经碱性成纤维生长因子和丹参注射液处理后,可表达NeuN,并具有神经元样的表型.诱导分化的神经元样细胞内钙离子浓度为984.75±79.51,原代培养海马神经元内钙离子浓度为769.42±60.93,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参注射液诱导骨髓间充质干细胞分化的神经元样细胞具有神经元的某些特征.     

芎芷愈风汤治疗原发性三叉神经痛42例疗效观察

目的:观察芎芷愈风汤治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:对42例原发性三又神经痛患者采用芎芷愈风汤治疗,无效病例采取西药或手术治疗.结果:治愈21例,好转18例,无效3例,治愈率为50.0%,总有效率为92.9%.结论:芎芷愈风汤治疗原发性三叉神经痛疗效较好.     

四味消瘤饮抗脑胶质瘤血管生成的研究

目的:观察四味消瘤饮对脑胶质瘤血管生成的抑制作用,探讨四味消瘤饮抑制脑胶质瘤血管生成的机制。方法:建立人脑胶质瘤细胞株U87皮下移植瘤模型,将裸鼠随机分为生理盐水组、常规剂量四味消瘤饮组、大剂量四味消瘤饮组、替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)组、四味消瘤饮+TMZ组,测量裸鼠肿瘤体积,Weidner法计数裸鼠肿瘤组织微血管密度,酶联吸附法检测裸鼠血清血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮抑素(Endostatin,ES)的含量。结果:与生理盐水组比较,TMZ组肿瘤体积减小(P 0.05,P 0.01);常规剂量四味消瘤饮组、大剂量四味消瘤饮组、四味消瘤饮+TMZ组肿瘤体积、组织微血管密度(Microvessel density,MVD)、血清VEGF含量减小,血清ES含量升高,差异均有统计学意义(P 0.05,P 0.01)。结论:四味消瘤饮能抑制脑胶质瘤血管生成,其机制可能是通过上调ES和下调VEGF实现的。     

血府逐瘀汤治疗颅脑损伤所致精神障碍的临床研究

目的 观察血府逐瘀汤治疗颅脑损伤所致精神障碍的临床效果.方法 选取就诊于广东省中医院和广州市脑科医院的颅脑损伤所致精神障碍患者各25例共50例,按照入院数字编号,采用随机数表法将其分为对照组25例和观察组25例.对照组采取西医常规治疗,包括手术、脱水降颅压、神经营养、抗精神行为异常(奥氮平5 mg/d)及对症支持等;观察组在对照组基础上辩证给予血府逐瘀汤治疗,观察两组患者治疗4个疗程后的总体疗效以及不良反应发生情况,同时比较两组患者治疗前后的简明精神病评定量表评分、简易智力量表评分和脑电图检查结果.结果 观察组患者的临床总有效率为96.0%(24/25),明显高于对照组的76.0%(19/25),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的简明精神评定量表评分和智力简易评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后的简明精神病评定量表评分明显低于对照组,但其脑电图的广泛轻度异常比例明显高于对照组,而广泛中度异常的比例则明显低于对照组,观察组治疗后的简易智力评定量表评分明显高于对照组,上述指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生明显的不良反应.结论 血府逐瘀汤治疗颅脑损伤所致精神障碍的临床效果显著,安全性高.     

血府逐瘀汤治疗老年人慢性硬膜下血肿围手术期疗效观察

目的:观察应用血府逐瘀汤治疗围手术期老年人慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:将60例老年慢性硬膜下血肿患者随机分为2组各30例,对照组行钻孔引流术,术后引流3~5天拔管,术后常规给予补液等治疗;治疗组在对照组基础上辨证给予血府逐瘀汤加减方口服,2周为1疗程,分别于入院第1天、术后2、5、14天查头颅CT,观察血肿吸收情况;术后第2、5、14天对治疗效果进行评定。结果:术后第2、5、14天,2组临床疗效比较,经秩和检验,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组各时段疗效优于对照组;术后第5、14天,治疗组血肿体积均明显小于对照组(P0.05,P0.01)。结论:围手术期应用血府逐瘀汤,能够促进慢性硬膜下血肿患者术后血肿的吸收,提高临床治疗效果。