miRNA失控表达在乳腺癌耐药中研究进展

近年来，乳腺癌耐药的研究取得了显著的进步。microRNA ( miRNA)作为乳腺癌耐药相关的分子标志物及治疗靶点，可能通过药物转运、DNA修复、细胞凋亡、上皮间质转化、乳腺癌干细胞等方面调控乳腺癌耐药。靶向调节miRNA的异常表达，恢复miRNA正常的调控功能，可能为治疗乳腺癌的提供新方向。     

锐器伤与护士行为、生理、心理及环境关系的探讨

目的了解护士锐器伤的发生与护士的行为、生理、心理状况及外界环境的关系，为锐器伤的分析流行病学提供病因线索。方法采用回顾性调查法对广州市3010名护士在一个月内发生锐器伤的情况及发生锐器伤时的操作行为、生理、心理状况及工作环境情况进行调查。结果调查人群在调查期间共发生锐器伤2433次，锐器伤的发生密度为0．83次／人／月。四种针头使用后的处理行为导致了47．1％的锐器伤的发生；抽血、静脉注射、肌肉注射等与病人治疗护理密切相关的行为导致了20．1％的锐器伤的发生；掰安瓿导致了24．2％的锐器伤。42％的锐器伤是在心情急躁或紧张时发生的，74％的锐器伤是在工作紧急或繁忙时发生的。结论护士锐器伤的发生不是随机的，而与护士一定的行为、心理及工作环境有关。     

护生岗前培训做法与体会

目的 :提高护生的整体素质 ,培养实用型护理人才。方法 :对护生进行两周的岗前培训 ,包括素质教育、专业理论及操作等方面的内容。结果 :护生角色转换快、工作责任心及服务意识强、护理技术操作规范 ,无差错事故发生。结论 :对护生实施合理、有效的岗前培训有助于提高实习带教质量     

注射用盐酸氨溴索注射液致过敏反应1例

1病例介绍 患者,男,48岁,因咳嗽,咳痰,痰中带血半月,发现左肺占位1天入院治疗.入院后注射盐酸氨溴索注射液(商品名维可莱,江苏豪森药业股份有限公司,批号111125),以每分钟40滴速度输入,当静脉滴注药液约3分钟后患者突感剧烈头痛,胸闷,心悸,心慌,呼吸困难,之后出现颜面部,颈部,胸部潮红,全身大量红斑,伴瘙痒,神志清楚,查体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,血压105/65mmHg,即刻停药,并更换输液管,给予氯化钠注射液250 mL静脉滴注,遵医嘱静脉推注地塞米松10mg,肌肉注射异丙嗪25 mg,吸氧3升/分,保暖等及时对症处理,20分钟后病人头痛,胸闷,心慌,呼吸困难症状消失,颜面部,颈部,胸背部红斑及瘙痒感逐渐好转,自述无不舒服感.     

产前超声检查及产前指导对妊娠高血压综合征结局的影响分析

目的探讨产前超声检查及产前指导对妊娠高血压综合征患者母婴结局的影响。方法将我中心2016年1月至2017年2月收治的90例妊娠高血压综合征患者随机分成观察组与对照组各45例,对照组只进行产前超声检查,观察组进行产前超声检查联合产前指导,观察比较两组的母婴结局。结果观察组孕妇的并发症总发生率为13.33%,显著低于对照组的33.33%(P <0.05)。观察组的围产儿不良结局总发生率为4.44%,显著低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论产前超声检查联合产前指导应用于妊娠高血压综合征患者可以显著改善孕妇及围产儿结局,降低并发症的风险,改善母婴预后。     

中西医结合治疗骨盆骨折52例

目的 总结骨盆骨折的中西医结合治疗经验.方法 52例骨盆骨折,稳定型16例按骨折早、中、晚三期配合中医辨证用药保守治疗;21例严重骨盆骨折,及时休克治疗,处理合并伤,急诊行骨盆外固定架固定术,4例行切开复位钢板内固定术.结果 52例患者中49例治愈,3例死于失血性休克.随访3～36个月,所有骨折愈合,无骨盆畸形、尿道狭窄等后遗症.结论 及时补充血容量、多科协作、外固定支架固定骨盆环,能有效提高救治率,同时中药的应用对预后有一定的帮助.     

PCDH8基因甲基化在诊断甲状腺乳头状癌的价值

为探讨原钙粘蛋白8(PCDH8)基因甲基化与甲状腺乳头状癌(PTC)发病风险的关系,本文利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库,筛选PTC中PCDH8基因差异甲基化位点,发现cg22763718、cg20366906、cg14950829、cg18002116的甲基化水平在甲状腺癌组织与癌旁组织之间存在显著差异,采用生存分析曲线分析发现PCDH8基因甲基化水平高的甲状腺癌患者生存时间短(P＜0.05)。另外,收集125例临床样本,经Sanger测序发现PTC组织PCDH8甲基化表达量为69.689%±20.992%,结节性甲状腺肿为69.004%±25.848%,甲状腺腺瘤为65.136%±33.248%,甲基化水平均高于癌旁正常组织(46.206%±31.105%)(P＜0.05)。结果表明,PCDH8基因甲基化可能与PTC发病风险有关。     

产后出血80例临床分析

目的探讨和研究产后出血的住院原因并提出相关建议。方法病例选取为2011年1月-2013年1月之间的80例产后出血产妇,对产妇的出血原因进行统计和分析。结果从本组患者的出血原因来看,主要包括子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素以及凝血功能障碍等,其中子宫收缩乏力是主要因素,占总体比例的71.25%,远远高于其他几种因素。结论产后出血会给产妇和新生儿造成很大的损伤,甚至危及生命,因此必须妥善处理,针对可能引起产后出血的几种原因实施适当的预防措施是十分必要的。     

乳腺癌大小和转移超声征象与预后相关性分析

目的 探讨乳腺癌大小和转移超声征象与预后相关性.方法 对32例乳腺癌患者的高频彩色超声、手术病理和预后资料进行整理分析.结果 局部转移的患者术前肿块≥2 cm者13例,而未发生局部转移的患者中肿块>2 cm者6例.局部转移患者的乳腺癌大小明显大于没有局部转移的患者(P<0.05).乳腺癌大小和转移超声征象与预后存在很大相关性,乳腺癌越大,淋巴结发生转移所导致的患者病死率越高(P<0.05).结论 乳腺癌大小和淋巴结转移与预后有很强的相关性,应加强超声的检查与诊断.     

健康成年人血清C3、C4参考区间的初步建立

目的建立本实验室健康成人血清C3、C4的参考区间。方法参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A3标准文件要求和国际临床化学联合会(IFCC)健康人群参考区间全球多中心研究的参考人群筛选标准,募集≥19岁健康参考人群527例,用Immage 800特定蛋白分析仪和配套试剂(免疫散射比浊法)检测血清C3、C4水平,建立本实验室成人血清C3、C4的参考区间。结果本实验室C3、C4的参考区间:C3为0.65~1.42 g/L,C4为0.12~0.38 g/L。结论建立了健康成人血清的C3、C4参考区间,对本地区临床实验室有借鉴意义。