VCAM-1和AOPP在GDM中的检测水平及相关性研究

目的：探讨血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)在妊娠期糖尿病(GDM)中的表达水平并进行相关性研究。方法选取2010年1月至2012年12期间40例GDM患者为研究对象( GDM组),另选择正常妊娠孕妇40名为对照组(正常妊娠组)。检测受试者母血及脐血 VCAM-1、AOPP、空腹血糖( FBG)和糖化血红蛋白( HbA1c)、载脂蛋白 A (APOA)、载脂蛋白B(APOB)水平,对两组相关指标进行统计分析。结果 GDM组母血VCAM-1、AOPP、APOB、FBG和HbA1c水平均高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(t值分别为37.64、27.19、7.98、8.79、7.53,均P<0.05),GDM组APOA水平低于正常妊娠组,差异有统计学意义(t=14.16,P<0.05);GDM组脐血VCAM-1、AOPP水平高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(t值分别为19.37、12.56,均P<0.01);母血清VCAM-1、AOPP表达与APOB、FBG、HbA1c、脐血VCAM-1、脐血AOPP的表达均呈正相关(r值分别为0.468~0.551、0.498~0.598,均P<0.05),与APOA的表达呈负相关(r值分别为-0.459、-0.462,均P<0.05);母血清VCAM-1与AOPP表达呈正相关(r=0.572,P<0.05)。结论 GDM患者母血清及脐血中VCAM-1、AOPP明显高表达,VCAM-1和AOPP的高表达与GDM发病、进展密切相关,VCAM-1和AOPP可作为监测GDM病情及进展的指标。     

浙江省某医院慢性阻塞性肺疾病患者并发症情况分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,主要表现为慢性支气管炎和肺气肿.近年来,COPD的发病率逐渐升高,而且并发的疾病也多种多样.因此,在治疗COPD的同时,对并发症的诊断及治疗也显得尤为重要.本文通过对2009年2月至2012年3月于我院就诊的118例COPD患者的临床资料进行分析,总结了COPD患者的并发症情况及诊断要点,现报告如下.     

参苓白术散治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的 :观察参苓白术散治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法 :纳入100例溃疡性结肠炎脾胃气虚夹湿证患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组采用参苓白术散治疗,2组均治疗24周。观察并记录2组患者治疗后发热、黏液脓血便、腹泻、腹痛消失时间,治疗前后血清白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-23(IL-23)水平的变化,以及不良反应发生情况。结果:观察组发热、黏液脓血便、腹泻、腹痛症状消失时间均短于对照组(P0.05)。治疗24周,2组血清IL-17、TNF-α、IL-23水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组3项指标值均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 :与美沙拉嗪肠溶片比较,采用参苓白术散治疗溃疡性结肠炎脾胃气虚夹湿证患者效果更为理想,能较快地缓解患者的症状,减轻机体的炎症反应。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的临床疗效

目的观察布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗哮喘的临床疗效。方法选择2009年7月至2012年5月于我院呼吸内科就诊并被诊断为哮喘的患者76例,严格按照随机化的原则将所有入选患者分为对照组38例和观察组38例,在常规治疗的基础上,观察组采用布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗哮喘的方法,对照组采用单用布地奈德的方法,治疗2周后对两组进行疗效对比。结果治疗2周后,观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为78.9%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽等主观症状消失的平均时间为(4.1±0.7)d,对照组平均时间为(6.1±1.8)d,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1%明显提高,比治疗前差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后FEV1、FEV1%亦明显提高,但没有观察组改善明显,组间比较两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德和特布他林联合雾化吸入治疗哮喘疗效显著,对肺功能改善明显,且不良反应小,值得在临床上进一步推广。     

国产硝苯地平控释片对轻中度高血压的临床疗效

目的评价国产硝苯地平控释片治疗轻中度高血压的疗效和安全性。方法随机、双盲、对照试验,80例轻中度高血压(95 mmHg≤舒张压<110 mmHg,收缩压<180 mmHg)患者,被随机分入欣然组(40例)和拜心同组(40例),分别每日1次口服欣然30 mg和拜心同30 mg。结果治疗8周末,2组患者坐位DBP、SBP都明显下降,有显著性差异。2组的有效率比较无显著性差异。结论欣然30 mg每日1次口服治疗轻中度高血压安全有效。     

血浆纤维蛋白原水平评估晚期胃癌预后的价值

目的 观察血浆纤维蛋白原评估晚期胃癌预后的价值.方法 本研究纳入晚期胃癌患者92例,应用Kaplan-Meier生存曲线分析患者总生存期,并应用Log-rank检验血浆纤维蛋白原（Fbg）,并评估其对晚期胃癌患者的预后价值.结果 在晚期胃癌患者血浆Fbg普遍升高,均值达（4.54±1.25）g/L,其升高与性别、肝转移、是否手术等无关.高Fbg组中位OS为13.5个月（10.4～16.5个月）,低Fbg组中位OS为18个月（16.2～19.7个月）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血浆纤维蛋白原可以作为预测晚期胃癌患者预后的指标之一.