黄德弘教授辨治头痛的临床经验

本文介绍黄德弘教授治疗典型的头痛医案3例,加以论证分析,并对黄德弘老师治疗头痛进行小结。     

滋肾健智饮对血管性痴呆患者ET、CGRP的影响

目的通过滋肾健智饮治疗血管性痴呆,并设立对照组,观察治疗前后2组血浆内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）的变化,以探索滋肾健智饮治疗血管性痴呆的机理。方法将60例患者分成治疗组和对照组,在基础治疗的基础上,治疗组加用滋肾健智饮治疗,对照组只进行基础治疗。比较两者治疗前后血浆ET,CGRP的变化,并观察不良事件和副反应结果2组患者治疗后的血浆ET、CGRP,均有改善,而治疗组的改善优于对照组。结论滋肾健智饮治疗血管性痴呆效果显著,可能与其能改善血管内皮的功能有关。     

通络Ⅳ号中药复方对脑缺血模型大鼠脑梗死灶体积的影响

目的:观察通络号中药复方对脑缺血模型大鼠脑梗死灶体积的影响。方法成年雄性Wistar大鼠30只随机分为假手术组、治疗组、对照组3组,用线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)脑缺血模型,参照Swanson法测定脑梗死灶体积。结果治疗组实验大鼠的脑梗死灶体积为134.40±48.27mm3,对照组为192.11±19.33mm3,两组之间存在显著差异(P<0.01),通络号治疗组的脑梗死灶体积明显低于生理盐水对照组。结论通络号能明显减轻实验动物的脑缺血损伤。     

通络Ⅳ号方对脑梗死急性期患者血清NSE 及神经功能缺损的影响

目的观察通络Ⅳ号治疗脑梗死急性期的临床疗效及神经保护作用。方法将70例患者(中医辨证为气虚血瘀型)随机分为治疗组和对照组,各35例,另设健康组20例。对照组按脑梗死常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通络Ⅳ号;观察两组的临床疗效及治疗前和治疗后14d、28d神经功能缺损积分、血清NSE浓度变化情况。结果急性脑梗死患者血清NSE浓度明显升高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后血清NSE均下降;治疗28d时,治疗组NSE浓度下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者症状和神经功能缺损的改善也优于对照组(P<0.05)。结论通络Ⅳ号能改善脑梗死急性期神经功能缺损和血清NSE浓度,有较好的临床疗效。     

复方丹参注射液加氦氖激光治疗急性脑梗塞的探讨(附120例报告)

目的探讨复方丹参注射液加激光治疗急性脑梗塞的效果。方法将120例患者随机分成两组，治疗组60例采用复方丹参注射液加激光治疗，对照组60例采用复方丹参注射液，两组治疗结束后评定临床疗效前后血常规、血糖、血脂、血沉等参数的变化。结果治疗组神经功能缺损积分减少优于对照组，治疗组临床疗效优于对照组，治疗组血液生化指标变化优于对照组。结论复方丹参注射液加氦氖激光血管内照射治疗急性脑梗塞效果良好，并优于单用复方丹参注射液的效果，值得在临床中进一步推广应用。     

消咳方治疗病毒感染后咳嗽50例

病毒感染后咳嗽是内科门诊的常见病.患者通常是病毒感染后久咳不愈,频繁而剧烈的咳嗽影响了日常工作和睡眠.笔者运用中药消咳方加减治疗病毒感染后咳嗽50例,取得了较好的临床疗效.     

益肾解痉汤结合康复训练对卒中后肩手综合征的疗效评估

目的：观察益肾解痉汤结合康复训练对脑卒中后肩手综合征（SHSAS）上肢功能恢复的影响。方法：60例SHSAS住院患者随机分为对照组和治疗组,对照组予常规基础治疗,生命体征稳定后即开始常规康复训练,治疗组在对照组的基础上加用益肾解痉汤;观察两组疗效与安全性。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗组FMA及MBI评分较对照组升高（P<0.05）。结论：经验方益肾解痉汤结合康复训练对脑卒中后肩手综合征（SHSAS）患者上肢功能恢复效果显著。     

黄德弘治疗失眠经验介绍

<正>失眠通常是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少,同时伴有日间功能障碍~([1])。中医古代文献对失眠的描述早在《内经》中就有目不瞑、不得卧、不得眠的说法,清代以后的著作多将失眠称为不寐。黄德弘教授是广东省名中医,广州中医药大学教授、博士研究生导师,广州市中医医院脑病科主任中医师,从事中医脑病科临床、教学、科研工作三十多年,理论基础     

百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射对卒中后抑郁大鼠的影响

目的观察百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射对卒中后抑郁（PSD）大鼠行为学及海马区C-fos蛋白表达的影响,并探讨其作用机制。方法SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、PSD模型组、针刺穴注组、氟西汀组,造模后针刺穴注组予百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射治疗;氟西汀组予氟西汀水溶液灌胃治疗。观察各组大鼠旷野实验、蔗糖水消耗实验、强迫游泳实验。四组动物均第56天行无菌断头处死,观察各组大鼠脑组织海马区C-los蛋白表达。结果针刺加穴位注射治疗和氟西汀治疗均能改善PSD大鼠行为学测试,针刺穴注组疗效优于氟西汀组。C-fos蛋白表达：模型组表达最强,空白组和氟西汀组表达相似,针刺穴注组表达最少。结论百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射治疗PSD大鼠有效,可以显著改善其抑郁行为学异常,且疗效优于氟西汀;可减少PSD大鼠海马区C-fos蛋白表达,增加大鼠活跃度,对PSD大鼠有一定的治疗作用。     

百会穴针刺加灯盏细辛穴位注射治疗脑梗死后抑郁症疗效观察

[目的]观察百会穴针刺加穴位注射治疗脑梗死后抑郁症(PCID)的临床疗效。[方法]住院PCID病人260例,随机分为3组,第一组为阿米替林组(80例),在脑梗死基础治疗的基础上加服阿米替林25-50mgBid-Tid;第二组为针刺组(80例),在基础治疗的基础上行百会穴针刺治疗;第三组为针刺加穴注组(100例),在基础治疗的基础上,行百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射治疗。观察三组病人治疗前、治疗后4周、8周HAMD、SDS、MeSSS、MMSE、Barthel指数(BI)评分的变化,评定百会穴针刺加穴位注射治疗PCID的疗效。[结果]三组病人治疗后HAMD、SDS、MeSSS、MMSE、Barthel指数(BI)评分均有明显的改善(P0.05,P0.01),其中,针刺组与阿米替林组对观察量表的评分改善作用相似(P0.05),针刺加穴注组则明显优于针刺组和阿米替林(P0.05)。[结论]百会穴针刺加灯盏细辛穴位注射对PCID的抑郁症状有明显的改善作用,值得临床推广应用。