急性肺栓塞28例临床分析

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是外源性或内源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征;其中约90%为急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)[1],是呼吸科急危重症之一。PTE临床并不少见,严重威胁着患者的生命。在西方国家其发病率仅次     

床边支气管镜在老年髋部骨折围手术期肺部感染中的应用价值

目的观察床边支气管镜在老年髋部骨折围手术期肺部感染治疗中的应用价值。方法选取2015年12月至2018年12月在我院关节创伤骨科52例老年髋部骨折围手术期合并肺部感染患者,随机分成观察组和对照组各26例,观察组应用床边支气管镜吸痰及肺泡灌洗联合内科治疗,对照组给予内科常规治疗,比较两组患者的治疗情况。结果观察组在临床症状缓解、体温下降及总住院时间均较对照组缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经床边支气管镜吸痰、肺泡灌洗联合内科常规治疗老年髋部骨折围手术期肺部感染患者,能显著提高疗效,缩短疗程,同时降低患者住院日并减少医疗支出。     

针灸对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能的影响

目的:观察针灸对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的60例AECOPD患者,随机分为2组,对照组采用抗菌药注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上配合针灸治疗,2组疗程均为14天。观察主要临床表现和治疗前后评分变化情况。包括:发热,痰色,质,咳嗽,气喘,舌苔,脉象,肺部啰音。观察动脉血气分析指标、肺部通气功能、C-反应蛋白(CRP)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果:总有效率观察组96.7%,对照组90.00%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、肺功能1秒钟用力呼气容积(FEV1)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、C-反应蛋白(CRP)比较,差异均有统计学意义(P0.05)。针刺组在改善患者动脉血气方面及肺功能方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:COPD急性发作期患者在西药治疗的基础上联合针灸治疗的临床疗效优于单纯西药治疗,值得临床应用。     

纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病临床研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺性脑病时进行纳洛酮联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗的效果。方法将2009年1月—2011年3月我院收治的60例COPD合并肺性脑病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用常规治疗及纳洛酮联用NIPPV,对照组采用常规治疗及NIPPV,观察两组的治疗效果。结果两组患者治疗效果存在显著差异,与对照组比较,治疗组血气分析改善明显,意识障碍恢复快,气管插管率明显降低,平均住ICU时间明显减少。结论对于COPD合并肺性脑病患者,纳洛酮联用NIPPV是一种有效的治疗方法。     

机械通气治疗急性重症心原性肺水肿应用价值

急性重症心原性肺水肿是心血管疾病中最常见的一种临床危象,常因迅速出现严重低氧血症,直接危及生命,本院自2008年9月至2010年5月对38例重度急性重症心原性肺水肿患者进行有创机械通气治疗,效果良好,现报告如下.     

支气管镜在呼吸系统疾病治疗中的应用进展

支气管镜检查术应用于临床已经有很长的历史。随着支气管镜器械不断改进及完善,众多创新者进一步推动了这项技术的发展,其应用范围越来越广,目前已成为呼吸系统疾病的诊断和治疗重要组成部分。本文就支气管镜在呼吸系统疾病治疗方面的应用情况进行概述。     

无创正压通气治疗急性发作期COPD的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)仍然是一个重要的公共卫生问题。也是病死率呈上升趋势的少数慢性疾病之一。近几年COPD发病机制、全身效应、急性发作和治疗等方面都有许多新的进展。目前COPD已被定义为可以预防、可以治疗的疾病。无创正压通气(NIPPV)的临床应用是近十余年机     

支气管肺泡灌洗用于支气管扩张并发感染的临床疗效分析

目的探讨支气管肺泡灌洗(BAL)在支气管扩张并发感染中的临床疗效及其安全性。方法将65例支气管扩张并发感染的患者随机分为两组,对照组31例采用常规治疗;治疗组34例在常规治疗基础上,给予BAL治疗,观察两组患者的疗效。结果治疗第7天时,治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为39.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第14天时,治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为74.2%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用BAL治疗支气管扩张并发感染较重患者,具有疗效好、疗程短、经济、安全可靠等优点。     

D-D、NT-proBNP、WBC对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受阻为特征的慢性疾病,病程长且病死率高~([1-2])。邵赛萍等~([3])发现糖皮质激素在减轻气道炎症反应、缓解气道痉挛的同时可抑制特异性细胞及体液免疫并减少炎性介质产生,长期吸入糖皮质激素可使患者免疫功能低下,是导致感染致使COPD急性加重的危险因素之一。COPD急性加重期患者多有呼吸困难表现,可累及心血管系统增加心脏负荷,严重者易导致心力衰竭~([4-5])。氨基末端脑钠肽前体(amino terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)为反映心功能指标,D-二聚体(Ddimer,D-D)为反映体内凝血状态指标,白细胞(white blood