96例腮腺区肿瘤临床分析

通过对96例经病理证实的腮腺区肿瘤临床资料的回顾性分析，结合良恶性腮腺肿瘤的发病特点及诊治要点，总结了混合瘤复发的一些基本原因和减少复发的处理方法。     

96例腮腺区肿瘤临床分析

通过对96例经病理证实的腮腺区肿瘤临床资料的回顾性分析,结合良恶性腮腺肿瘤的发病特点及诊治要点,总结了混合瘤复发的一些基本原因和减少复发的处理方法。     

周围神经撕脱术治疗三叉神经痛32例总结

原发性三叉神经痛治疗方法多种多样,包括药物治疗、局部药物注射、周围神经撕脱、颅内手术、射频热凝治疗等。前两种方法操作简便,但疗效一般,复发率高。后两种方法疗效确切,不易复发,但设备及操作较复杂,且有发生严重并发症的可能。相比之下,周围神     

脱细胞真皮基质修复硬腭软组织缺损的实验研究

目的：研究同种异体脱细胞真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）移植于硬腭黏骨膜与骨面之间，I型胶原的变化情况，为其应用于腭裂软组织缺损的治疗提供实验依据。方法：取12周龄雌性Wistar大鼠60只，将大鼠硬腭黏骨膜从骨面剥离，将ADM基底膜面面向黏骨膜置人黏骨膜与骨面之间。分别于术后6、14、28、56d随机处死动物15只，取硬腭部软组织标本行I型胶原免疫组织化学染色观察，计数各时点标本中I型胶原纤维束直径值，进行单因素方差分析。结果：ADM移植后I型胶原纤维束直径值统计分析显示，I型胶原纤维束逐渐进行改建，直径逐渐增加，移植后28d达到正常真皮水平。结论：同种异体脱细胞真皮基质移植于硬腭黏骨膜和骨面之间，胶原改建良好，可以保护硬腭骨面免于坏死。     

背部疖土法换药感染破伤风误诊1例

患者男性 ,4 5岁 ,因“张口受限进行性加重以至不能张口半个月”来我院就诊。患者半个月前因张口受限在外院按颞颌关节紊乱综合征给予理疗、封闭及药物治疗 ,疗效不佳 ,症状逐渐加重 ,以至不能张口 ,询问患者近 2个月无外伤史及皮肤破溃史。查体 :双侧面下 1/ 3及颞下颌关节区无红肿热痛等炎症表现。张口度切牙间仅有 2mm ,无苦笑面容及背弓反张。X线检查 :双侧下颌未见智齿生长 ,双侧颧弓及髁状突均未见骨折及其他异常表现。CT检查 :双侧颞下窝、翼腭窝及上颌骨后区未见占位性病变。排除了精神因素所致咀嚼肌痉挛而引起牙关紧闭的可能 ,…     

胸廓内血管为蒂的肋骨复合组织瓣解剖学研究

目的研究胸廓内血管及其前穿支对前胸壁组织供血的解剖学要点。方法新鲜成人尸体胸部2具4侧,自胸廓内动静脉起始处分别灌注红、蓝乳胶颜料。观察胸廓内血管诸穿支供应胸部皮肤的范围;10%福尔马林固定的成人尸体胸部15具30侧,采用巨微解剖学方法,观察胸廓内血管及皮肤穿支在肌肉、皮下的走行,并且测量诸前穿支穿出胸壁的具体位置、长度、外径、分支数目、吻合情况。结果胸廓内动脉穿支动脉多起自胸廓内动脉的内侧壁,前穿支的出现率以2、3穿支最常见,出现率为100%,且口径较为粗大,各穿支之间有丰富的血管吻合现象,穿支动脉的伴行静脉多为一支或缺失;前胸壁的肋骨、肋软骨、及肋间肌等结构,主要由胸廓内动脉及其分支和肋间后动脉供血。结论胸廓内血管为蒂的肋骨复合组织瓣可用于面颈部软组织伴下颌骨缺损的修复。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与口腔鳞状细胞癌预后相关性的Meta分析

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者预后及其临床病理特征的相关性。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane以及Embase等数据库中关于NLR与OSCC预后及临床病理特征相关性的文献,纳入结局的指标包括总体生存率(overall survival,OS)、无病生存率(disease free survival,DFS)、疾病特异性生存期(disease specific survival,DSS)、肿瘤大小、颈淋巴结转移、肿瘤分期、淋巴结包膜外侵犯、周围神经侵犯,采用RevMan5.3软件进行分析。结果纳入23篇文献,共计6180例患者。分析显示NLR与OS[HR=1.62,95%CI(1.38,1.91),P<0.001]、DFS[HR=1.48,95%CI(1.24,1.77),P<0.001]、DSS[HR=1.87,95%CI(1.60,2.20),P<0.001]呈负相关。此外,较高的NLR值与肿瘤大小[OR=2.68,95%CI(1.84,3.90),P<0.001]、颈淋巴结转移[OR=1.59,95%CI(1.35,1.88),P<0.001]、肿瘤分期[OR=2.85,95%CI(2.35,3.47),P<0.001]、淋巴结包膜外侵犯[OR=1.72,95%CI(1.23,2.40),P=0.001]、周围神经侵犯[OR=1.70,95%CI(1.29,2.24),P<0.001]呈正相关,均具有统计学意义;但是与年龄[OR=0.96,95%CI(0.71,1.29),P=0.77)]、性别[OR=1.08,95%CI(0.88,1.33),P=0.55)]、分化程度[OR=1.15,95%CI(0.92,1.43),P=0.22]无显著相关性。结论NLR升高与OSCC的预后及临床病理特征有显著相关性,或许是一个独立预后因素。     

糖尿病患者运动处方的制订与实施

缺乏体力活动是2型糖尿病的主要诱因之一，我科采用了以运动处方的形式，指导患者进行运动，有效地提高了治疗效果。现将运动处方的制订与实施方法介绍如下。     

117例舌下腺囊肿手术并发症总结

舌下腺囊肿可靠的治疗方法须摘除患侧舌下腺 ,以阻断涎液漏出来源 ,达到断源治本的目的。由于该手术常规经口内切开 ,手术视野狭窄 ,暴露范围小 ,多为局部麻醉 ,病人不时出现吞咽动作 ,影响操作。加之局部有特殊的解剖结构 ,稍有疏忽 ,容易发生术中术后大出血 ,损伤舌神经 ,颌下腺导管切断、阻塞等并发症。本文收集作者施行的 117例舌下腺囊肿手术病例 ,就其原因、处理方法及结果进行总结。临床资料1 本组 117例患者 ,男性 6 5例 ,女性 32例。年龄最小 8岁 ,最大 5 2岁 ,平均 2 7.4岁。病程最短 2天 ,最长 8个月。口底舌下型 10 8例 ,伴颌下…