加味启膈散抑制细胞增殖治疗 Barrett食管作用机制研究

目的:观察加味启膈散对Barrett食管(BE)模型大鼠PCNA、Ki-67蛋白表达的影响。方法:SPF级成年健康Wistar大鼠72只,雌雄各半,常规适应性喂养7天后,随机分为6组:正常组、模型组、全方组、行气活血组、理气化痰组、化痰祛瘀组,每组12只。采用改良后的"食管十二指肠端侧吻合加铁剂术"进行BE造模。造模31周后,正常组、模型组大鼠给予生理盐水灌胃,各治疗组分别给予相应药液灌胃,连续给药14天后,处死动物留取吻合口食管组织,采用免疫组化法检测PCNA、Ki-67蛋白表达情况。结果:与正常组比,模型组大鼠Ki-67表达显著增强;全方组Ki-67表达低于模型组(P0.05);理气化痰组和行气活血组Ki-67表达水平高于全方组(P0.05),化痰祛瘀组Ki-67表达与全方组差异无统计学意义(P0.05)。模型组PCNA表达水平较正常组显著增强(P0.05);全方组PCNA表达水平显著低于模型组(P0.05);理气化痰组和行气活血组PCNA表达均高于全方组,差异有统计学意义(P0.05),化痰祛瘀组与全方组PCNA表达差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味启膈散抑制细胞增殖治疗Barrett食管,其机制与抑制PCNA、Ki-67蛋白表达有关。     

从脾胃辨治口味异常

中医对口味异常的病因病机尚未形成统一认识，对该病的治疗亦是见仁见智。导师袁红霞教授认为，口味异常的形成是脏腑疾病反映于外的证候，善于从脾胃论治，重视调理气机升降，方药对证，效如桴鼓。本文撷取袁教授辨治口味异常验案6则供参考。     

裴氏口炎方治疗复发性口腔溃疡30例

目的:探讨裴氏口炎方治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将本院收治的复发性口腔溃疡60例,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予α-甘露聚糖肽(曾用名:多抗甲素,成都利尔药业有限公司),口服,1次10 mg,1 d 2次,用药30 d。中药组辨证给予裴氏口炎方加减(石膏、山栀子、黄连、黄芩、生地黄、藿香、防风、白术、茯苓、木通、淡竹叶、甘草梢、赤芍、威灵仙),水煎服,1 d 1剂,分2次口服,30 d后判定疗效。结果:治疗组痊愈12例,显效13例,有效3例,无效2例,有效率为93.33%;对照组痊愈4例,显效11例,有效9例,无效6例,有效率为80.00%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:裴氏口炎方治疗复发性口腔溃疡疗效确切。     

合方应用理法与中医哲学思维

通过对合方应用之理法进行分析,并联系中医哲学思维,认为合方的辨证方式是方剂辨证,其方式体现出中医哲学思维中的象数思维与直觉思维。合方而用可紧扣病机、全面兼顾病情、提高效率,充分体现出中医学的整体思维、中和思维、变易思维与功用思维。合方正是在这些中医哲学思维的指导下而产生,同时也是这些中医哲学思维在临床应用中的极好体现。     

郴州市3655例食物不耐受检查情况分析

目的调查郴州市成年人食物不耐受的情况。方法用酶联免疫法(ELISA)检测郴州市3 655例成年健康体检者食物特异性Ig G抗体浓度,并根据结果进行分级统计,分析相同的食物在各组合(4项、7项、14项)间的阳性检出率,分析男女性别间食物不耐受情况。结果 3 655例成年健康体检者中男2 319例,女1 336例,年龄20~60岁。体检者14种食物特异性Ig G抗体总体阳性率从高到低依次为鸡蛋(31.46%)、螃蟹(22.95%)、虾(9.43%)、大豆(9.21%)、大米(6.65%)、牛奶(5.50%)、鳕鱼(4.54%)、猪肉(3.43%)、玉米(2.33%)、蘑菇(2.00%)、西红柿(1.66%)、牛肉(1.20%)、鸡肉(0.44%)、小麦(0.36%);除4项的猪肉阳性检出率2.23%与14项的猪肉阳性检出率6.543%差异有统计学意义(x2=34.27,P<0.001),其它不同组合相同食物的不耐受检出率两两比较差异无统计学意义;女性对鸡蛋(Z=48.02,P<0.001)、牛奶(Z=18.37,P<0.001)不耐受率比男性高,且总体(Z=29.262,P<0.001)不耐受率高于男性。结论郴州市成年健康体检者食物不耐受阳性率较高,部分食物男女间存在差异。     

袁红霞教授经方治疗胃痛验案举隅

胃痛,又称胃脘痛,是由外感邪气,内伤饮食,情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。现代医学的急(慢)性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胆囊炎、胆石症、胆心综合征、胆汁反流性胃炎等病当以胃脘痛为主要表现时,均属中医"胃痛病"的范畴。袁红霞教授是天津中医药大学博士研究生导师,国家首批优秀中医临床人才之一,经过20余年的临床实践和经方理论的研究,临床疗效显著,现将袁师临证应用中医经方治疗胃痛的体会概括整理,以飨同仁。     

新型hGLP-1基因对β-TC-6胰岛瘤细胞凋亡的影响

目的探讨新型人胰高血糖素样肽-1(hGLP-1)类似物基因(2×Val2-hGLP-1)对四氧嘧啶(AXN)诱导凋亡的β-TC-6胰岛瘤细胞株的影响。方法脂质体介导重组质粒pIRES2-EGFP/2×Val2-hGLP-1转染β-TC-6胰岛瘤细胞,荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP),酶联免疫吸附法(ELISA)检测目的蛋白表达;以AXN诱导细胞凋亡后观察细胞形态,Hoechst染色及四甲基偶氮唑盐光吸收法(WST-1)检测目的基因表达对细胞凋亡的影响。结果荧光显微镜观察到GFP表达;ELISA显示重组质粒转染组细胞培养液吸光度值为(2.53±0.05),高于其他研究组(P<0.05);细胞形态观察及Hoechst染色显示,AXN可诱导β-TC-6细胞凋亡;WST-1显示转染重组质粒的细胞组存活率为66.23%,高于其他研究组(P<0.05);Hoechst染色显示,经重组质粒转染的细胞凋亡减少。结论 2×Val2-hGLP-1的表达对胰岛β细胞凋亡具有一定抑制作用,为糖尿病基因治疗提供了相关试验研究基础。     

旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α的影响

[目的]观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎（RE）模型大鼠血浆及食管组织细胞因子白细胞介素（IL）-6及肿瘤坏死因子（TNF）-α水平的影响,揭示RE的关键病机及深入研究旋覆代赭汤治疗RE的作用机制。[方法]采用“食管十二指肠端侧吻合术”制作动物模型,大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组、西药莫沙必利对照组（西药组）、旋覆代赭汤治疗组（中药组）。各组给予相应处理或用药后,通过ELISA的方法分别检测各组血浆及食管组织中细胞因子IL-6及TNF-α水平变化。[结果]中药组及西药组较模型组能明显降低RE模型大鼠食管组织中IL-6及TNF-α水平（P〈0．05）,中药组与西药组相比IL-6及TNF-α水平降低（P〈0．05）;而血浆中IL-6含量结果表明,中药组与西药组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,其余结果与食管组织结果一致。[结论]旋覆代赭汤可显著降低RE模型大鼠食管组织中IL-6及TNF-α水平,表明其对改善食管局部及外周炎症反应、改善食管下端括约肌的松弛情况等有显著效果。