医学气象学与SARS流行的相关性研究

目的从医学气象学角度探讨SARS流行与气象因素的相关性。方法以SARS高发区广州、北京为例,通过网络、报刊等媒介获取两地在SARS流行前后的相关气象因子(日最高温度、日最低温度、相对湿度)及SARS疫情报告,运用EXCEL2000及相关矩阵法统计分析气象因子与SARS流行的关系,并从医学气象学角度对其相关性作出探讨。结果①SARS在12.8～23.5℃发病率最高,且与最高温度呈负相关。②SARS发病与最低温度呈负相关,高发前期有明显的降温过程。③广州的相对湿度较北京高,但与SARS的流行相关性不大。④2001年冬平均气温高于往年。结论①相对湿度较大有利于SARS的发生。②SARS发生于温热天气,气温波动有助于其流行。③气候异常变化是SARS发生的诱因。     

代谢综合征患者的中医证型分析

目的:探讨代谢综合征中医证型与现代医学客观指标的关系,以指导临床用药。方法:选取365例代谢综合征的住院患者为研究对象,统计分析中医辨证分型与客观指标的关系。结果:中医证型以气阴两虚证、血瘀脉络证最多,痰湿壅盛证、脾肾两虚证次之,肝胃郁热证最少,胰岛素抵抗组在气阴两虚证、瘀热互结证、痰湿壅盛证型中的IR值明显高于非胰岛素抵抗组,且在气阴两虚证型中ISI值显著低于非胰岛素抵抗组。糖耐量异常中肝火亢盛证型的比例较高,占95.83%(P<0.05),而湿热困脾证型明显低于其他9型,占29.63%(P<0.05)。阴阳两虚证型在脂蛋白异常中出现的比例为90.91%,明显高于其他9型(P<0.05)。痰湿壅盛证型在血浆黏度异常中76.47%的出现比例较之脾肾两虚证的24.32%也差距明显,高于其他9型(P<0.05)。血瘀脉络证型在微血管病变中出现的比例也显著高于其他证型(P<0.05)。结论:气阴两虚及痰、瘀互结是贯穿本病的病理基础。胰岛素抵抗存在于代谢综合征的全过程。目前临床治疗在活血化瘀、祛痰化浊、健脾益气三大治则的基础上,兼顾调肝补肾益气。     

2型糖尿病不同中医证型骨密度和骨代谢指标的研究

目的:探讨2型糖尿病不同中医证型的骨密度和骨代谢指标的关系。方法:选择74例男性2型糖尿病患者,按中医辨证分为3组,分别为痰湿型23例、气阴两虚型29例、肾虚型22例,另设正常男性对照组23例。测定骨密度、骨钙素、尿脱氧吡啶啉。结果:肾虚型组骨密度、骨钙素水平显著低于气阴两虚型组、痰湿型组和健康人组;而尿脱氧吡啶啉水平各组无明显差异。结论:2型糖尿病各中医证型均有不同程度的骨代谢异常,存在阶段性的特点,到后期的肾虚型,骨代谢异常较为严重。     

血栓通联合三黄散治疗糖尿病足溃疡的临床观察

糖尿病足溃疡是糖尿病的慢性严重并发症之一,因糖尿病下肢血管、神经病变后合并感染引起,也是糖尿病人致残致死的重要原因,其发病人群以糖尿病史较长且血糖控制不良的老年患者为主。据报道,10％的糖尿病患者患有糖尿病足溃疡,     

神经内科患者常见安全问题及护理对策

本文通过对神经内科患者住院期间常见的护理安全问题进行归纳和总结,提出了各种安全问题的针对性防范措施。     

周期性张应力对成纤维细胞增殖能力的影响

目的探讨周期性张应力对体外培养的小鼠胚胎成纤维细胞增殖特性的影响。方法将体外培养的L929细胞分为加力组与对照组,加载周期性张应力的细胞为加力组,不加力的为对照组。应用细胞应力加载系统对L929细胞加载8%形变率、0.1 Hz的周期性张应力,分别在加力1 h、2 h、4 h和8 h后应用流式细胞仪分析细胞周期;四甲基偶氮唑盐比色法分析细胞的增殖活性。结果加力组加力1 h(q=5.532,P<0.01)与2 h(q=6.569,P<0.01),S期细胞比率(S-phase fraction,SPF)较对照组出现了下降,并伴有细胞数量的增加(P>0.05);加力组在加力4 h后,SPF较对照组下降(P>0.05),细胞数量增加(P>0.05);加力组在加力8 h后,SPF较对照组开始出现增高(q=4.287,P<0.05),细胞数量显著增加(q=5.202,P<0.01)。结论 8%形变率、0.1 Hz的周期性张应力引起细胞增殖活性的变化,表现为随应力加载时间的延长,细胞的增殖活性出现先被抑制、后被促进的改变。     

周期性张应力诱导成纤维细胞凋亡中p38MAPK信号通路的作用

背景:当牙齿受异常咬合力时会导致牙体吸收、牙周组织的大量破坏.目的:研究牙周膜成纤维细胞在受到周期性张应力刺激后是否发生凋亡及p38MAPK信号通路是否参与该凋亡过程.方法:取4～7代成纤维细胞,同步化后随机分为对照组、加力组和SB203580组.加力组和SB203580组细胞加载力值为12%表面应变率,加力频率为6个循环/min,即5 s拉伸,5 s松弛.SB203580组细胞在加力前1 h加入终浓度为20 mmol/L的p38MAPK抑制剂SB203580.分别在加力6,12,24 h,取各组细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡,RT-PCR检测细胞凋亡基因bax mRNA的表达.结果与结论:与对照组比较,加力后成纤维细胞凋亡率及bax mRNA表达增加(P < 0.05),且随着加力时间的延长而增强,12 h达高峰,之后逐渐下降.与加力组比较,SB203580组对应时间点细胞凋亡减少(P < 0.05),bax mRNA表达降低.说明细胞受到力学刺激会发生凋亡,而丝裂原活化蛋白激酶p38MAPK信号通路参与了该凋亡过程.     

镍铬合金烤瓷修复体拆除前后患者尿和血清中镍铬含量的评估

目的 通过测定镍铬合金烤瓷修复体拆除前后患者尿和血清中的镍铬含量,对镍铬合金的临床应用安全性进行科学评估.方法 选择因怀疑镍铬合金烤瓷修复体的镍、铬元素对全身有影响,主动要求拆除修复体的患者86例,于修复体拆前、拆后1个月采用石墨炉原子吸收光谱法检测患者尿镍、铬含量(86例)和血清镍、铬含量(69例).结果 镍铬烤瓷修复体拆除前后86例患者尿镍含量分别为(3.52±3.05)和(3.31 ±3.28) μg/L,尿铬含量分别为(0.81±0.54)和(1.34±1.15) μg/L;修复体拆除前后69例患者血清镍含量分别为(2.04±1.06)和(2.67±2.32) μg/L,血清铬含量分别为(1.07±0.88)和(1.02±0.86) μg/L;拆除前后差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 本项研究条件下镍铬合会烤瓷修复体释放的镍、铬离子量微小,不足以对人体尿液及血液中的镍、铬含量造成影响.     

声波牙刷刷牙时间与儿童牙菌斑控制的关系

目的观察声波牙刷刷牙不同时间儿童牙菌斑控制的效果,为临床口腔卫生指导及儿童牙病预防提供理论依据。方法选择年龄4～5岁的儿童32例,在刷牙前进行菌斑染色,采用声波牙刷刷牙0．5、1．0、2．0及3．0min,分别记录菌斑牙面数及菌斑指数,计算菌斑百分率。结果应用声波牙刷刷牙2．0min,菌斑百分率（14．81％）可达基本控制范围内。刷牙0．5、1．0及2．0min时菌斑百分率及菌斑指数与刷牙前比较差异均有统计学意义（x2=91．84～730．80,F=76．692,P〈0．05）;刷牙3．0min与刷牙2．0min相比,菌斑百分率及菌斑指数差异无统计学意义（P〉O．05）。结论声波牙刷对儿童牙菌斑控制有良效;建议儿童在专业口腔卫生指导下用声波牙刷刷牙每次2．0min。