天葵降压片联合西药降压药治疗高血压病的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验

摘 要 目的： 考察天葵降压片联合西药降压药治疗“已经过西药降压药系统治疗但血压仍未达标者”的高血压病（肝阳上亢证)的疗效及安全性。方法: 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验,经6家临床试验中心对240 例受试者（试验组160 例,对照组80 例）进行临床试验,试验组口服天葵降压片 4 片,tid,疗程8 周。对照组口服天葵降压片模拟剂4 片,tid。观察药物的疗效和安全性。结果:试验组和对照组的降血压疗效显效率分别为63.23%和31.65%,中医证候疗效显效率分别为48.39%和20.25%;两组差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均无严重不良事件发生;实验室检查各项指标变化,研究者均判定与试验药物无关。结论: 天葵降压片联合西药降压药治疗“已经过西药降压药物系统治疗但血压仍未达标者”的高血压病（肝阳上亢证),具有较好的疗效和安全性。     

旅客列车末梢水中总大肠菌群两种检测方法分析

目的比较旅客列车末梢水检测项目总大肠菌群的两种检测方法,探讨针对铁路旅客运输系统日常环境检测中总大肠菌群的最佳检测方法。方法在铁路内部随机抽取30份旅客列车末梢水样,用经过资质认证的多管发酵法和滤膜法对每份水样中的总大肠菌群进行检测,对两种检测方法的阳性率进行分析,比较两种方法检测结果的阳性率差异。结果通过研究结果显示,多管发酵法阳性率与滤膜法阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种检测方法的一致性系数Ksppa值为0.233 6。结论两种检测方法都可以作为对旅客列车末梢水中总大肠菌群检测方法,建议选择阳性检出率较高的方法,同时也应根据所检测水质的特点选择最佳的检验方法。     

中华眼镜蛇毒口服和静脉注射单次给药对小鼠毒性作用的比较

目的:比较中华眼镜蛇毒(NNAV)经口灌服、静脉注射两种染毒途径的半数致死量(LD_(50)),观察两种染毒途径小鼠的急性中毒症状,寻找可能发生毒性作用的靶器官。方法:小鼠经口灌服、静脉注射NNAV后,测定半数致死量(LD_(50))。观察14d内小鼠的活动、体征及死亡情况,并对死亡小鼠和存活14d小鼠的主要脏器进行病理组织学检查。结果:小鼠经口灌服、静脉注射NNAV的LD_(50)分别为102.3、0.624mg/kg,95%CI 84.9~123、0.572~0.680mg/kg。NNAV经口灌服小鼠中毒症状出现快,喘息、强直性抽搐、呼吸抑制、心衰很快死亡;急性中毒受损器官主要为肺毛细血管充血,局部肺泡间隔增宽伴少量炎性细胞浸润;肝血管充血。NNAV静脉注射小鼠中毒症状为瘫卧、呼吸功能麻痹,心肺功能衰竭而死亡。急性中毒受损器官主要为肺泡腔内及细支气管内有红细胞,血管壁周围有水肿;肝细胞弥漫性肿大,致肝小叶结构不清,肝细胞肿胀,基质稀疏,有的呈气球样变,肝血窦受压变狭或消失。结论:NNAV口服染毒的毒性剂量明显低于静脉注射,二种染毒途径动物急性中毒器官的受损程度也有所不同;NNAV两种染毒途径存活14d的小鼠其组织病理改变均可恢复。     

PGE1海绵体注射联合安特尔治疗23例PDE5抑制剂疗效不佳的糖尿病性ED23例

23例糖尿病性勃起功能障碍(ED)患者经PDE5抑制剂治疗效果不理想,改用安特尔(十一酸睾酮胶丸)40~80mg,餐中或餐后服,一日2次。每周1次规律性生活,性生活前10min使用凯时(前列地尔,PGE1)2~5μg阴茎海绵体注射。治疗周期为3个月,治疗前后采用国际勃起功能问卷评分(IIEF-5)等对患者勃起功能状况进行评估。结果23例未发现明显不良反应。在阴茎海绵体注射后5~10min内,有21例能够诱发勃起[其中Ⅱ级硬度(阴茎能勃起但无法插入)2例,Ⅲ级硬度(阴茎能插入但不十分坚硬)19例],2例无效,总有效率91.3%。治疗前后的IIEF-5评分、阴茎插入成功率、性交完成成功率及性生活满意度各指标均有明显差异(P<0.05)。PGE1海绵体注射联合安特尔治疗糖尿病性ED安全有效,能显著改善患者的勃起功能,提高生活质量。     

EB病毒、P53及Ki67在鼻息肉组织中的表达及意义

目的：探讨EB病毒（EBV）、P53及Ki67在鼻息肉组织中的表达及其与鼻息肉发病的相关性。方法：利用免疫组化方法检测30例鼻息肉患者术后的鼻息肉组织中EBV毒、P53及Ki67的表达情况。另检测10例鼻中隔偏曲患者正常鼻粘膜组织的EBV、P53及Ki67表达。结果：正常鼻粘膜中EBV毒、P53及Ki67表达的阳性率分别为10%、0%与0%;鼻息肉组织中的EBV阳性率为46.7%,P53的阳性率为33.3%,Ki67（Ⅱ~Ⅳ）为40%。结论：EB病毒的感染及Ki67、P53的阳性表达与鼻息肉的发病密切相关。     

扁桃体周围脓肿75例分析

扁桃体周围脓肿是耳鼻科常见病,治疗不当可致严重并发症。2005—2009年间我科记录较为完整的75例,对此进行回顾性分析如下。     

补虚药对脾虚模型小鼠抗应激功能的影响

目的：探讨补虚药对脾虚模型小鼠抗应激功能的影响。方法：将小鼠随机分为空白对照组、人参组、黄芪组、四君子汤组，各组小鼠均灌胃生大黄水煎液7天，确定脾虚模型成立后，除空白对照组灌胃蒸馏水，其余各组均灌胃药液，7-9天后，测定小鼠体重、蹬轮时间、游泳时间、常压耐缺氧时间和脾重等指标。结果：灌胃人参、黄芪、四君子汤的小鼠体重、脾重、蹬轮次数、游泳时间、耐缺氧时间与模型对照组相比差异有统计学意义。结论：补虚药对脾虚模型小鼠抗应激功能有明显改善作用。     

阿魏胶囊对高脂血症大鼠血脂相关酶的影响

目的 研究阿魏胶囊对血脂相关酶的影响.方法 通过高脂血症动物模型,应用生物化学的方法研究阿魏胶囊对血脂相关酶的影响.结果 动物的脂蛋白脂肪酶(LPL)、肝脂酶(HL)及羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶活性的值与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05、0.01),阿魏胶囊组HL和LPL的酶活性增加,HMG-CoA酶活性降低.结论 阿魏胶囊调节血脂主要机制有提升机体内的HL和LPL的酶活性,加速血液中甘油三酯和游离胆固醇的降解,抑制HMG-CoA酶活性.     

教师自我评价在中药药理教学中的应用效果评价

在传统的教学评价基础上,以教师教育工作的核心——课堂教学为主体,针对中药药理学课程,在新疆医科大学2006-2中药班中开展教师自我评价,以问卷调查的形式,从＂授课内容＂、＂教学方法＂、＂教学效果＂、＂教师＂四个方面进行学生评价,并与2005-2中药班进行分析比较。结果显示学生对教师的满意度均较高,且学生考核成绩、大学评教成绩均有所提高,表明通过在教学中实施教师自我评价,有助于提高课堂教学水平和质量。     

临床实习前的准备

临床实习前的准备工作是提高实习质量的关键之一,目前在医疗实习单位未引起足够重视。新疆医科大学附属中医医院作为新疆规模较大的教学基地之一,已形成临床实习全过程质量管理体系。因此,在该领域积累了不少宝贵的经验。