右归丸对激素抵抗型肾病综合征增敏作用及免疫功能的影响

目的:观察右归丸对激素抵抗型肾病综合征增敏作用及免疫功能的影响。方法:将40例激素抵抗型肾病综合征患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组20例给予小剂量激素联合注射用环磷酰胺静脉冲击治疗。治疗组20例在对照组治疗基础上加服右归丸,每次1丸,每日3次。两组均以治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组完全缓解6例,显著缓解8例,部分缓解4例,无效2例,有效率为90.00%;对照组完全缓解1例,显著缓解5例,部分缓解5例,无效9例,有效率为55.00%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:右归丸联合西药治疗激素抵抗型肾病综合征可改善患者病情,在一定程度上延缓或减少ERSD的发生,提高患者的生存质量。     

淫羊藿苷对局灶节段性肾小球硬化模型大鼠泼尼松抵抗的影响

目的观察淫羊藿苷对局灶节段性肾小球硬化(FSGS)模型大鼠泼尼松抵抗的影响,探讨其可能的作用机制。方法 48只Wistar雄性大鼠随机分为对照组(10只)和造模组(38只),大鼠尾静脉注射阿霉素(6.0mg/kg)制备FSGS模型,大鼠尿蛋白100mg/24h并随机选取2只造模大鼠的肾组织病理为FSGS提示造模成功,其余36只大鼠随机分为模型组(10只)、泼尼松组(10只)、淫羊藿苷组(8只)、泼尼松联合淫羊藿苷组(联合组,8只),给予相应药物灌胃干预6周,称重,检测24 h尿蛋白(24 h-UTP)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、皮质醇(COR)、尿17-羟皮质醇(U17-OHCS)水平,HE和Masson染色观察肾组织病理变化,Western blot和RT-PCR分别检测Nephrin、Podocin蛋白和m RNA表达。结果与对照组比较,模型组大鼠体质量降低,出现大量蛋白尿,肾功能损害严重,伴低蛋白血症及高脂血症,血COR、U17-OHCS含量明显降低(P0.01),病理显示肾小球出现硬化灶并缩小,部分肾小管内可见蛋白管型,Nephrin、Podocin蛋白和m RNA表达明显降低(P0.01);与模型组比较,泼尼松组和淫羊藿苷组大鼠上述异常无明显改善,联合组低体质量、蛋白尿、肾功能及代谢异常明显改善,病理损伤改善,血COR、U17-OHCS含量明显升高(P0.05,P0.01),Nephrin、Podocin蛋白和m RNA相对表达量明显升高(P0.05)。结论淫羊藿苷可改善FSGS模型大鼠对泼尼松的抵抗性,其机制可能与保护足细胞相关。     

刘宝厚教授学术思想及诊治肾病的经验

刘宝厚教授、主任医师年近八旬，1957年毕业于西安医学院，1959年至1962年参加甘肃省首届西医学习中医班。从事中西医医疗、教学和科研工作五十余年，专注研究肾脏病三十余年，是我国著名的中西医结合医学家和肾脏病学专家。刘老有独到的中西医结合思路和肾脏病诊疗经验，值得我们深入学习，继承发扬。     

稳心草黄酮类化合物对肺动脉平滑肌细胞增殖及其TGF-β表达影响的实验研究

目的：研究稳心草黄酮类化合物对大鼠肺动脉平滑肌细胞（PASMs）增殖和TGF-β表达水平的影响,探讨其防治肺动脉高压的疗效及作用机制。方法：组织帖块法培养大鼠肺动脉平滑肌细胞,MTT法确定高、中、低剂量分组及作用时间。MTT法进行细胞计数,流式细胞仪进行细胞周期测定,ELISA法进行细胞培养夜TGF-β含量测定。结果：贴块培养的细胞经电镜鉴定为动脉平滑肌细胞;台盼蓝染色倒置显微镜观察表明细胞生长状态良好。黄酮类化合物高、中剂量组细胞计数明显减少、细胞周期G0/G1期细胞增多,S期、G2/M期细胞减少;细胞TGF-β含量明显降低,与空白对照组比较有统计学意义（P〈0.05）;低剂量组与空白对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：稳心草黄酮类化合物可抑制大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖,延缓细胞周期进程,调节细胞分泌TGF-β水平。     

右归丸对激素抵抗型肾病综合征大鼠肾脏组织中JNK/p38信号通路的影响＊

目的 探讨右归丸治疗激素抵抗型肾病综合征的疗效及可能的机制研究。方法 60只Wisar大鼠随机分为正常组（Control）、模型组（一次性尾静脉注射阿霉素制备）、泼尼松治疗组（6.3 mg·kg^-1）、泼尼松联合右归丸低（TL，6.3/2.8 mg·kg^-1）、中（TM，6.3/5.6 mg·kg^-1）、高（TH，6.3/11.6 mg·kg^-1）剂量治疗组，每组10只大鼠，连续给药6周。给药2周、4周和6周测定大鼠体重、24 h尿蛋白含量；末次给药结束后，检测血脂、肾功能有关指标；采用HE、Masson、PAS染色观察大鼠肾组织病理形态学变化情况；Tunel染色观察大鼠肾组织细胞凋亡情况；免疫印迹法检测肾组织中纤维化蛋白、JNK/p38信号通路及凋亡有关蛋白表达情况。结果 Model组2只死亡，TL、Prednisone组各死亡1只大鼠。给药2周Model组体重降低；给药4周、6周，与Model组、Prednisone组相比，激素右归丸联合治疗各组体重升高（P < 0.05）。与Control组相比，Model组24 h尿蛋白量升高，TP、ALB水平降低，TC、TG、Scr、BUN、LDH水平升高，肾小球硬化评分、肾小管间质损伤评分、胶原纤维比例升高，肾组织细胞凋亡率升高，JNK、p38蛋白磷酸化水平升高，TGF-β1、CTGF、Caspase-3、Bax蛋白表达升高，Bcl-2蛋白表达降低（P < 0.05）。与Model、Prednisone组相比，TL组、TM组、TH组24 h尿蛋白量降低，TP、ALB水平升高，TC、TG、Scr、BUN、LDH水平降低，肾小球硬化评分、肾小管间质损伤评分、胶原纤维比例降低，肾组织细胞凋亡率降低，JNK、p38蛋白磷酸化水平降低，TGF-β1、CTGF、Caspase-3、Bax蛋白表达降低，Bcl-2蛋白表达升高（P < 0.05）。结论 右归丸可缓解SRNS大鼠肾组织损伤，保护肾功能，这可能与右归丸抑制JNK/p38信号通路，降低肾组织细胞凋亡有关。     

稳心草黄酮类化合物对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及血管紧张素Ⅱ的影响

目的:通过观察稳心草黄酮类化合物对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化的影响,探讨其防治肺动脉高压的物质基础和作用机制,为中药开发提供基础研究资料.方法:稳心草品种由药学专家进行植物基源鉴定,稳心草黄酮类化合物委托甘肃中医学院科研中心提取并鉴定.用原代培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞,采用四氮唑蓝比色法(MTT法)测定细胞增殖,采用放射免疫法检测细胞外AngⅡ含量的变化.结果:稳心草黄酮类化合物对体外培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞有抑制增殖的作用,与空白对照组对比,差别有统计学意义(P＜0.05);稳心草黄酮类化合物各剂量组AngⅡ含量低于空白对照组,差别有统计学意义(P＜0.05),且AngⅡ含量降低的程度与药物剂量呈一定的正相关.结论:稳心草黄酮类化合物对体外培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞有抑制增殖的作用,机制可能是其通过对AngⅡ的抑制,此可能是稳心草黄酮类化合物具有一定的降低肺动脉高压作用的原因之一.     

戴恩来老师治疗精液不液化之经验

戴恩来教授认为精液不液化以肾虚为本,以寒凝、湿热、瘀血、痰浊为标,辨证以"虚实寒热"为纲,治疗上强调活血化瘀,并处理好补肾活血、清利湿热与活血的关系.     

稳心草黄酮类化合物对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖及培养液中ET-1水平的影响

目的：观察稳心草黄酮类化合物对体外培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞（PASMC）增殖的抑制作用。方法：采用（四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法）MTT法测定稳心草黄酮类化合物对大鼠PASMC增殖的抑制率、放射免疫法检测培养液中ET-1含量的变化。结果：稳心草黄酮类化合物对体外培养的PASMC有抑制增殖及降低培养液中ET-1水平的作用（P〈0.05）。结论：稳心草黄酮类化合物对体外培养的大鼠PASMC有抑制增殖的作用。     

刘宝厚教授治疗过敏性紫癜性肾炎举隅

过敏性紫癜是由于机体对某种或某些物质过敏而引起的血管变态反应性出血性疾病。临床肾损害的发生率差异很大,从20%～60%不等。根据本病的临床表现,当属中医＂紫斑＂、＂阴阳毒＂、＂肌衄＂、＂血尿＂、＂溲血＂等范畴。     

学习刘宝厚教授“湿热不除,蛋白难消”经验的体会

刘宝厚教授学贯中西，是著名的中西医结合肾脏病专家，从事肾脏病临床三十余年，积累了丰富的经验，提出了独到的见解，如“标本兼治，祛邪为主”、“瘀血不去，肾气难复”、“湿热不除，蛋白难消”等。应用于多种肾脏病的治疗，疗效确切。笔者有幸随师学习，对此体会颇深，现将学习刘教授“湿热不除，蛋白难消”经验的体会，总结如下，以供同道参验。