张继有老中医临床经验拾萃

一、水肿(慢性肾小球肾炎)赵某,女,41岁。1985年8月初诊。患慢性肾小球肾炎病史6年。平素依靠强的松及抗炎、利尿药物维持,尿蛋白在十～卌之间波动。近2周因工作过劳加之停用激素类药物致病情加重,颜面及双下肢高度浮肿,头晕乏力,恶心欲呕,纳呆厌食,大便1～2次/日,手足心热,畏寒,口干,腰酸腰痛,尿少,舌体胖,舌质红,脉沉细数。BP:18.20/13.3Kpa。尿常规 PRO卅,WBC:1     

穿心莲内酯滴丸治疗急性上呼吸道感染外感风热证多中心随机对照临床试验

目的：评价穿心莲内酯滴丸治疗急性上呼吸道感染外感风热证的安全性和有效性。方法：采用随机、阳性药平行对照、多中心临床试验方法。第1阶段纳入202例，随机分为试验组（n=101）和对照组（n=101）；第2阶段纳入276例，随机分为试验组（n=138）和对照组（n=138）。试验组给予穿心莲内酯滴丸，0．15g／次，3次／d；对照组给予穿心莲内酯片，0．15g／次。3次／d。疗程均为3d。观察治疗前后症状、体征变化和有无不良反应，并进行血、粪、尿常规，肝肾功能及心电图检查。结果：第1阶段试验组和对照组治疗后的痊愈率分别为44．55％、42．57％（全分析数据集）和45．00％、43．00％（符合方案数据集），总有效率分别为94．06％、94．06％（全分析数据集）和95．00％、95．00％（符合方案数据集），两组比，较，差异无统计学意义（P〉0．05）。第2阶段试验组和对照组治疗后的痊愈率分别为39．13％、33．82％（全分析数据集）和38．69％、33．58％（符合方案数据集），总有效率分别为96．38％、96．32％（全分析数据集）和96．36％、96．27％（符合方案数据集），两组比较，差异亦无统计学意义（P〉0．05）。在用药过程中，未发现穿心莲内酯滴丸的明显不良反应。结论：穿心莲内酯滴丸是治疗急性上呼吸道感染外感风热证安全有效的药物。     

《伤寒杂病论》中有关麻黄配伍的初步探讨

在《伤寒杂病论》中,有关麻黄配伍的相关方剂有34首,其中《伤寒论》载方剂14首,《金匮要略》载方剂20首。仲景灵活运用麻黄配伍治疗外感热病、咳喘病及内伤杂病,疗效显著。     

促脑活素口服液健脑益智、滋补强壮作用的临床研究

本研究观察了中药促脑活素口服液对１２０例正气不足、肾阴亏损证候患者的临床疗效及治疗前后自身对照ＲＢＣ、Ｈｂ、智测积分、睡眠时间、免疫球蛋白的影响。结果提示：促脑活素口服液在改善心气不足、肾阴亏损所致的心悸胸闷、健忘失眠等症状的同时，有明显增加人体红细胞、血红蛋白，增加人体免疫球蛋白含量的趋势，临床总有效率达９７．５％，确为一种疗效较好的新型保健药物。     

中华宝康胶囊滋补强壮作用的临床研究

中华宝康胶囊,是吉林省盛丰药业有限公司研制的具有滋补强壮作用的保健新药。为验证其临床疗效及使用的安全性,我们对120例肾阴阳两虚兼脾气不足证候患者进行临床观察与验证,取得了满意疗效。1 一般资料 本组120例,男68例,女52例;年龄最大者75岁,最小者20岁,平均年龄46.8岁;病程在2年以内者9例,1～3年者64例,4～5年者25例,     

温病治疗学中的透法及临床应用

透法是温病治疗学的方法之一,体现了中医治疗学的优势,温邪致病应以透邪之法为纲,邪在于卫分,应宣通气机,透邪于外;邪在气分,当调畅气机,寓清于透,透热于外;邪在营分则当"透热转气"使营分之邪转出气分而解;邪入血分则应以清营凉血,使邪热随斑出而向外透解。只有理解和应用好透法,才能更好的应用中医药治疗温热病。。     

仲景发汗解表方中麻黄配伍规律及临证体会

《伤寒杂病论》有关麻黄配伍方剂共33首,其应用麻黄配伍治疗外感热病,配伍精当,疗效卓著,作者从发汗解表方入手探讨麻黄配伍规律及临床应用,认为发汗虽为首选,剂量当为关键。     

基于“形寒寒饮伤肺”理论的慢性阻塞性肺疾病内外合治诊疗方案的随机对照研究

目的基于"形寒寒饮伤肺"理论,提出慢性阻塞性肺疾病核心病机"寒饮伏肺",中医辨证治疗应"不远温",制定了内外合治的特色诊疗方案并验证疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病160例,采用随机对照方法分为研究组及对照组,研究组选用内外合治诊疗方案,对照组选用西医常规治疗方法。结果2组中医证候疗效比较,研究组有效率为93.42%,对照组有效率为87.84%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组在改善肺功能(FEV1、FEV1占预计值%、FEV1/FVC)、增加6分钟步行距离等方面优于对照组(P<0.05)。结论内外合治诊疗方案,对改善慢性阻塞性肺疾病患者中医证候及肺功能等均有一定疗效。     

复方薤白胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期Ⅲ期临床研究

目的：评价复方薤白胶囊治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的有效性和安全性。方法：采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照临床试验设计。480例慢性支气管炎急性发作患者按3∶1随机进入复方薤白胶囊组(试验组,n=360)和芩暴红止咳胶囊组(对照组,n=120),疗程10 d。以慢性支气管炎急性发作期疗效、中医证候疗效、气喘起效时间和控制时间评价有效性,以不良反应、实验室检查和心电图评价安全性。结果：试验组慢支炎急性发作期疗效、中医证候疗效非劣于对照组;治疗5 d的中医症状,治疗10 d的气喘起效时间和控制时间、肺部罗音的改善均优于对照组(P＜0.05)。两组不良反应发生率分别为1.40%和1.69%,差异无统计学意义(P=1.00)。结论：复方薤白胶囊治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证安全有效。