督灸配合右归丸治疗肾阳虚型围绝经期综合征疗效观察

目的 观察督灸配合右归丸治疗肾阳虚型围绝经期综合征的临床疗效及其对患者性激素、骨密度和生活质量的影响。方法 将124例肾阳虚型围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组62例。对照组采用右归丸加味煎汤内服治疗,治疗组在对照组基础上采用督灸治疗。观察两组治疗前后各项中医证候积分、Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index, KMI)评分、围绝经期生存质量量表(menopause-specific quality of life, MENQOL)评分、血清性激素[促黄体生成素(luteining hormone, LH)、促卵泡激素(folliclestimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E₂)]和抗缪勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平及骨密度变化情况,并比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗组总有效率为91.9%,明显高于对照组的74.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项中医证候积分、KMI评分、MENQOL...     

基于内容分析法对老年长期护理定义的基本元素解析

目的 对老年长期护理的概念进行解析,为临床工作提供借鉴和依据.方法 通过检索外文数据库Pubmed、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和维普中文科技期刊数据库中有关老年长期护理的文献,基于内容分析法对文献中的老年长期护理的定义从研究对象、时间界定、地点、提供主体、主要内容和主要目的 6个方面进行分析,提出最能代表老年长期护理内涵的指标.结果 老年长期护理定义涉及失能或患慢性病的老年人、在较长的一段时间内、生活照料、医疗卫生服务等12个指标.结论 老年长期护理定义的基本元素体现为在一段较长的时间内,为失能或患慢性病的老年人提供日常生活照料、医疗等一系列综合性服务,地点包括各类医疗机构和养老机构、社区及家庭.应构建符合我国国情的长期护理模式和服务体系,以提高老年长期护理的规范性、专业性和连续性.     

基于网络药理学的茵陈蒿汤“异病同治”研究

目的：采用网络药理学的方法,预测茵陈蒿汤的药物活性成分、效应靶点及潜在疾病,探讨该方治疗不同疾病湿热证“ 异病同治”的分子机制。方法：通过TCMSP、TCM Database@Taiwan、DrugBank等多个数掘库,查找茵陈蒿汤中药物的成分、靶点和相关疾病信息,运用Cytoscape软件构建中药成分-靶点-疾病网络模型,并分析网络的拓扑结构,通过DAVID网站对茵陈蒿汤作用的生物学过程和KEGG通路进行富集分析。结果：共查找到茵陈蒿汤中大黄、栀子和茵陈三味药的272种化学成分,口服生物利用度（OB）≥30%和类药性指数（DL）≥0.18,并能够找到对应靶点的活性成分有33种,对应216个靶点蛋白与308种疾病,大于节点平均度的有81种疾病。与茵陈蒿汤相关的前三个生物学过程为对有机物质的反应、对细胞增殖的调节和对细胞凋亡的调控。显著富集的前三个KEGG通路为癌症通路、前列腺癌及胰腺癌。结论：本文基于网络药理学分析方法对茵陈蒿汤有了整体性的认识,有助于阐明茵陈蒿汤的组效关系,揭示其对于湿热证异病同治的作用机制,以及发现新的潜在临床适应症。     

手术室腔镜器械不同清洗消毒灭菌方法比较分析

目的：对手术室腔镜器械采取不同的清洗消毒灭菌方法,对其清洗消毒灭菌效果进行比较,评价其应用价值.方法：对142件手术室腔镜器械进行随机分组,分别采取不同的清洗方法和灭菌方法,并比较几种方法的不同.结果：清洗方法：经多酶浸泡加超声清洗机后用手工刷洗再配合高压喷枪其清洗效果明显优于直接用全自动清洗机后清洗的效果;灭菌方法：采用等离子灭菌机其灭菌效果好于腔镜灭菌机的效果,而采用腔镜灭菌机效果好于用2%戊二醛浸泡灭菌.结论：采用经多酶浸泡加超声清洗机后用手工刷洗再配合高压喷枪对手术室腔镜器械非常值得推广应用.     

从肝肾论治围绝经期综合征的研究概况

围绝经期综合征（Peripheral Menopause Syndrome,PMS）系指女性在绝经期前后因卵巢功能衰退引起性激素水平波动或减少而出现的一种以内分泌失调、植物神经功能紊乱为主的综合征候群。常见症状有潮热汗出、情绪不宁、记忆力减退、眩晕耳鸣、心悸失眠、月经紊乱等。本病根据其临床表现及侧重点不同,散见于中医古籍的“郁证”、“脏躁”、“百合病”、“不寐”、“月经不调”、“经断复来”、“年老血崩”等病证中,后将其正式命名为“绝经前后诸证”。随着社会快节奏的发展,其发病率呈逐年上升趋势。现将近年来从肝肾论治PMS的研究综述如下,以期为往后临床治疗提供参考。     

“AI + 中医药”：迈向智慧中医药时代的新途径＊

人工智能（Artificial Intelligence，AI）的兴起被称为“第四次工业革命”的开端，随着AI在硬件、算法以及应用领域的广泛应用，它为解决复杂性科学问题提供了新的概念和解决方案，也为如何在人工智能时代促进中医药学发展提供了新的思路和方法。有鉴于人工智能技术在生物医学及临床诊疗等方面应用的研究发展，本文从中医临床信息的智能化采集、中医智能临床决策与疗效评价、中药智能分类管理与智能中药处方、药物研发以及中医大健康管理等方面，介绍了目前人工智能技术在中医药领域中的研究进展与应用现状，提出了“智慧中医药”，并展望了未来“智慧中医药”的发展前景。     

对新形势下医学职业院校校园文化建设的思考

医学职业院校校园文化对医学职业院校实现教育目标有着重要的影响。分析和阐述医学职业院校校园文化的概念、内涵、特征以及加强校园文化建设的意义，提出加强医学职业院校校园文化建设的基本思路。     

潮州市社区居民艾滋病健康教育效果评价

目的 了解社区居民对艾滋病的认知程度和行为方式,探索公众更加容易接受的宣传方式,有针对性地开展艾滋病健康教育.方法 采用社区健康教育前后比较的方法,健康教育前随机抽取了288人进行问卷调查,健康教育后又随机抽取了1460人用同一份问卷进行调查,并进行比较分析.结果 健康教育后社区居民的艾滋病知识知晓率均有不同程度的提高.健康教育促使更多居民宽容、理解艾滋病病毒感染者/艾滋病患者,健康教育使社区居民更加注重自己经常使用的生活用品的专用性.大多数居民倾向于希望通过广播、电视等大众传媒获取艾滋病知识.结论 社区健康教育十分重要,健康教育提升社区居民对艾滋病的认识,有利于社区居民对艾滋病的态度及行为的转变.今后要更加注重利用大众传媒进行健康教育.     

一贯煎“异病同治”的网络药理学分析

脏象理论中,肝不再是解剖学概念中的独一器官,而是具有一些特定功能的概念总称。肝在五行属木,为阴中之阳,通于春气。木曰曲直,故肝的功能为木舒畅调达的特性表现。《素问?调经论》云：“肝藏血。”提出肝具有贮藏血液、调节血液、收摄血液功能。“肝应春”体现了四时变化可影响脏腑功能变化,又包含了疾病的发生具有季节性概念。以上功能为肝藏象理论的重要组成部分,现代医学研究从神经-内分泌-免疫网络,传统四轴、肝-血管轴等为切入点对肝脏象理论机制进行深入研究,取得一定成果。研究发现肝失疏泄抑郁样情绪变化与中枢皮层、边缘系统及下丘脑-垂体-肾上腺轴等部位有关,研究内容涉及神经肽及神经营养因子、单胺类神经递质、中枢氨基酸水平等;肝藏血与人体凝血系统、EPO通路及血流变有关;肝应春功能涉及神经-内分泌-免疫网络,而松果体可能为其最高调节位点。现阶段研究从基因、蛋白水平全面认识肝脏象理论的微观机制,并验证调肝药物可多靶点调节肝功能异常所引发的相关指标表达异常,深入发掘了中医肝脏象理论的生物学基础。