形成性评价法在新入职护士规范化培训中的应用研究

目的探讨形成性评价法在新护士规范化培训中应用效果。方法将2016年42名新入职护士作为对照组,将2017年38名新入职护士作为试验组,对照组实施终结性评价法,试验组实施形成性评价和终结性评价相结合的方法,比较两组护士四次出科理论和操作考核成绩和新护士岗位胜任力。结果试验组护士的出科理论、操作考核成绩及岗位胜任力指标均优于对照组(P<0.05)。结论通过对新护士规范化培训全程的观察、记录、反馈,帮助他们端正职业态度、明确职业职责、提高职业技能等岗位胜任力,促进了新入职护士规范化培训目标的完成。     

蔡敏教授运用调肝一方治疗非酒精性脂肪肝经验总结

作为常见的慢性肝脏疾病之一,随着现代人饮食及生活习惯的改变,非酒精性脂肪肝发病率逐年上升,目前已成为继乙肝之后引起我国肝功能损害的第二大病因。在该病的治疗上,蔡敏教授积累了多年的经验,主张分期辨治,并且秉承治未病的思想,提倡防大于治。强调肝郁脾虚这一疾病特点贯穿脂肪肝进程的始终,故调肝理脾是为该病的基本思路,并以调肝一方为主方,每获良效。本文结合病例,对蔡敏教授运用调肝一方治疗非酒精性脂肪肝的经验进行归纳总结,以期为临床提供指导。     

基于静息态脑电图的卒中后抑郁脑网络异常特征研究

目的 基于静息态脑电图探索卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）脑网络特征异常改变，提取 客观生物标志物。 方法 回顾性分析深圳市人民医院脑电数据库中缺血性卒中慢性期患者病例资料，收集静息态 脑电图与汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）、MMSE及NIHSS评分资料。以HAMD评分 ≥20分为分界值，并通过病灶位置及体积匹配将患者分为PSD组和卒中后非抑郁（post stroke nondepression， PSND）组。脑电图数据预处理后，分别基于相干性虚部及能量包络在皮层源层面建立不同 频段功能连接矩阵，采用基于网络的统计方法分析两组间差异。 结果 与PSND组比较，PSD组患者①基于相干性虚部的脑网络连接在δ频段减弱，以顶叶脑区连接 减弱更明显；θ频段减弱，以左侧额顶颞枕、边缘叶及右侧额叶连接减弱更明显；γ频段增强，以左 侧额叶、边缘叶及右侧顶叶脑区连接增强更明显；②基于能量包络的脑网络连接在α频段增强，以双 侧顶枕叶脑区连接增强更明显。 结论 PSD患者脑网络发生异常改变，静息态脑电图是揭示这种改变的有效工具。     

脑出血患者恢复期抑郁状态心理及护理

临床上．大多数脑血管病患者经积极对症处理及相应常规护理，病情均能很快好转而进入康复期。然而．精神抑郁及肢体功能障碍却成了康复期的主要问题．笔者就其心理及护理，浅谈体会如下．     

微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张

作者2006年1月--2007年12月为11例外科术后肺不张患者行微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治，疗效良好，现报道如下。1资料与方法11例患者中，男7例，女4例；年龄25～79岁，平均62．6岁。脑出血术后患者4例，食道癌根治术后3例，骨折固定术3例，肺叶切除术后l例。临床表现：患者术后1～5d出现干咳6例、咳粘痰8例、胸闷9例、呼吸困难5例、轻度低氧血症3例，     

微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张

作者2006年1月~2007年12月为11例外科术后肺不张患者行微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治,疗效良好,现报道如下。1资料与方法11例患者中,男7例,女4例;年龄25~79岁,平均62.6岁。脑出血术后患者4例,食道癌根治术后3例,骨折固定术3例,肺叶切除术后1例。临床表现:患者术后1     

微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张

作者2006年1月～2007年12月为11例外科术后肺不张患者行微导管气管内供氧配合床边支气管肺泡灌洗治,疗效良好,现报道如下.     

护士对ICU转出患者在普通病房交接班现状调查分析

目的调查ICU护士和普通病房护士对ICU转出患者交接班认知现状,为有效实施ICU转出患者延续护理服务及相关知识培训提供依据。方法采用自行设计的问卷对广州市三甲医院107名ICU护士和373名普通病房护士在转出患者在认知、态度、执行过程中现状进行调查。结果本研究发现护士ICU护士和普通病房在交接班时对于患者的一般信息、生命体征、专科病情交接、心理情况、药物交接、医院感染交接、患者物品交接等方面,认知有不同;普通病房护士和ICU护士对ICU转出患者交接时的药物、管道和皮肤的交接方面均认为非常重要。结论针对ICU护士和普通病房护士的不同培训需求,应提供不同的系统、规范化的培训。     

Wnt信号通路与肿瘤干细胞耐药

肿瘤细胞对化疗药物产生交叉耐药性,是造成肿瘤患者化疗失败的主要原因之一。肿瘤细胞具有异质性,即在同一肿瘤细胞中存在不同基因型或亚型的细胞。在化疗过程中,药物杀死对药物敏感的肿瘤细胞,而有一部分肿瘤细胞则表现出较强的耐药性,不能被化疗药物杀伤。肿瘤干细胞(Cancer stem cells,CSCs)的发现,为肿瘤耐药现象的研究提供了新的思路。CSCs是指肿瘤中具有自我更新能力并能产生异质性肿瘤细胞的细胞,其具有自我更新,多向分化,DNA修复以及耐药等特征。Wnt信号通路是调控肿瘤干细胞自我更新和分化的关键信号途径,该通路的激活在多种肿瘤的发生、发展和耐药过程中发挥重要作用。对Wnt信号通路的研究有助于揭示肿瘤干细胞耐药的机制,并有望成为治疗恶性肿瘤的一个新靶点。该综述重点阐述了Wnt信号通路在肿瘤干细胞介导的耐药过程中的研究进展。     

2011—2013年常熟市城区中小学生营养状况

目的了解常熟市城区学生营养状况及发展趋势。方法按学生营养状况评价标准,对2011—2013年常熟市城区7~18岁学生健康检查资料进行分析。结果近3年学生身高增长2.30 cm,体重增长2.38 kg,体重增长幅度大于身高增长;超重、肥胖率逐年增加,差异有统计学意义(P0.01),消瘦有上升趋势,生长迟缓略有下降,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论学生营养不良与过剩并存,女生营养状况优于男生,超重肥胖好发于小学生,消瘦、生长迟缓好发于高中男生,应加强有针对性的防控工作。