左归丸治疗骨质疏松症 Meta 分析

目的:应用循证医学系统评价左归丸治疗骨质疏松症(Osteoporosis,OP)的临床疗效。方法:检索发表在中国知网、万方数据知识服务平台、中国维普全文数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase的相关文献,检索时间为自建库至2019年2月。筛选左归丸治疗OP的文章,用RevMan5.3软件对符合纳入标准的研究结果进行Meta分析。结果:共获取文献236篇,最终纳入Meta分析共16篇。通过Jadad评分,纳入文献均不大于2分,文献质量不高。Meta分析结果显示左归丸单用或联合基础治疗的疗效明显优于基础治疗组[OR=4.32,95%CI (3.14,5.95),P0.000 1];在改善腰椎骨密度方面,左归丸单用强于基础治疗组[MD=0.18,95%CI (0.07,0.30),P=0.002],左归丸联合基础治疗组效果也优于基础治疗组[MD=0.13,95%CI (0.04,0.22),P=0.005]。结论:左归丸单用或联合基础治疗能改善OP患者的临床症状,提高患者骨密度。     

青少年特发性脊柱侧凸的治疗进展

青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）是指年龄在10~18岁,冠状面上Cobb角>10°伴有椎体的旋转而无其他器质性病变的一种常见病。该疾病能够导致身体外观畸形、疼痛,甚至心肺功能受损,严重影响了患者的身心健康及生活质量。在治疗上,对于轻中度的AIS患者常用定期观察、支具等保守治疗方法,能够有效的延缓侧凸的进展;对于保守治疗无效,达到手术阈值的AIS患者,则建议手术治疗,目前较为常用的手术方法是以椎弓根螺钉内固定系统为代表的后路椎体融合术,往往能够达到较好的临床疗效。近年来,由于物理治疗性脊柱侧凸特异性运动（PSSE）疗法安全有效,越来越受欢迎。目前对于AIS患者治疗的具体适应证正逐渐完善,治疗理念与技术在不断更新,临床疗效也不断得到改善。本文将从保守治疗和手术治疗两方面展开,主要阐述常用的治疗方法在临床上的进展和应用以及所面临的问题,为临床治疗的选择提供参考。