奥美拉唑对奥拉西坦在中国健康人体中药代动力学的影响

目的建立高效液相色谱质法测定人血浆中奥拉西坦的浓度,研究奥美拉唑对奥拉西坦在中国健康男性志愿者体内血药浓度及药代动力学参数的影响。方法用单中心、开放、二周期自身交叉的试验设计,筛选8例健康受试者,应用HPLC法测定与奥美拉唑合用前后健康志愿者体内奥拉西坦的血药浓度,以DAS2.1.1药物动力学程序拟合药代动力学参数,以SPSS11.5软件进行统计学分析。结果结果显示合用奥美拉唑前后,奥拉西坦的药代动力学参数AUC_0-t、AUC_0-∞、MRT_0-t、MRT_0-∞、t_max、C_max、t_1/2、CL/F和V/F均没有显著性变化。结论 HPLC法测定人血浆奥拉西坦浓度,方法简便、准确,灵敏度高,重现性好,且合用奥美拉唑对奥拉西坦人体内药代动力学无明显影响。     

高血压病的合理用药

高血压病是以动脉压升高为主要临床表现综合征,是终身性疾病。是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素。往往会影响到心、脑、肾等重要脏器的结构及功能。最终导致心、脑、肾等脏器的功能衰竭。合理使用降压药物可以有效降低各种心脑血管疾病的发病率和病死率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭、和肾病的发生和发展有着深远的意义。     

孕产妇弥散性血管内凝血的成分输血疗效观察

目的探讨成分输血抢救孕产妇弥散性血管内凝血(DIC)的疗效。方法参照DIC诊断标准、治疗原则及成分输血方案制订详细的孕产妇DIC治疗方案,分析在去除病因前、后输注成分血,特别是新鲜冰冻血浆(FFP)对血常规及出凝血相关指标的影响及临床出血情况。结果符合条件的25名病人在去除病因前,成分输血(如FFP)对临床出血症状、血小板计数、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、3P试验等指标的纠正不明显(P>0.10),但在病因去除后得到明显改善(P<0.001)。在输注浓缩血小板前静脉注射微量肝素10mg是比较安全的。羊水栓塞孕产妇在密切观察下及时静脉注射小剂量肝素(25～50mg)可阻止DIC的进展。结论成分输血抢救孕产妇DIC出血有一定疗效,在去除病因后疗效更好,早期输注成分血对去除产科病因,赢得抢救时间有积极作用。     

单克隆抗体在形态学分类不明白血病中的鉴别意义

目的 判断免疫分型在形态学分类困难的白血病中的鉴别作用.方法 应用一组敏感及特异的单克隆抗体,采用闻接免疫荧光法测定白血痛细胞表面标志.结果 检测的白细胞表面均有明显的细胞系列特异性标志表达,其中急性髓细胞白血病(髓系组细胞)2例,其细胞分别表达CD13、CD33、和CD33、;前B-ALL1例(前B细胞),表达CD19、HLA-DR;B-CLL1例,表达CD9、CD10、CD19、CD20、Kappa,Ig轻链呈克隆性改变(Kappa ,Lamda-);3例杂合性急性白血病分别表达CD7、CD9、CD10、CD19、CD13、CD33;CD10、CD19、CD9、CD20、CD13、CD14、CD15、CD33、CD41b和CD7、CD9、CD10、CD19、CD13、CD15、CD33.结论 免疫分型可提高白血病的诊断分型准确性,特殊类型的白血病的诊断必须依赖免疫分型.     

用HPLC-MS/MS法同时测定患者血浆中吉非替尼、厄洛替尼、尼洛替尼和伊马替尼的浓度

目的 建立同时测定吉非替尼、厄洛替尼、尼洛替尼和伊马替尼血药浓度的高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)方法。方法 用乙腈沉淀蛋白法处理血浆样品,用Diamonsil C18色谱柱(150 mm×4.6 mm, 3.5μm)进行色谱分离,流动相为0.1%甲酸水(A)—0.1%甲酸乙腈(B);梯度洗脱,流速为0.7 mL·min^-1,柱温40℃,进样量3μL。以安罗替尼为内标,用电喷雾电离源,采用正电离模式,以多反应监测的方式进行扫描。考察该方法的专属性、标准曲线、定量下限、精密度、准确度、回收率、基质效应和稳定性。测定20例慢性粒细胞白血病(CML)患者伊马替尼和厄洛替尼的谷浓度及3例非小细胞肺癌(NSCLC)患者吉非替尼和厄洛替尼的谷浓度。结果 4种药物的标准曲线分别为吉非替尼：y=2.536×10^-3x+9.372×10^-3(线性范围20～2 000 ng·mL^-1,R²=0.996 6),厄洛替尼：y=3.573×10^-3x+7.406×10<...     

盐酸沙格雷酯对酒石酸美托洛尔大鼠体内药动学的影响

目的:考察盐酸沙格雷酯与酒石酸美托洛尔合用6 d后,酒石酸美托洛尔在大鼠体内药动学变化。方法:将40只大鼠随机分为实验组和对照组,每组20只,实验组灌胃盐酸沙格雷酯(10 mg·kg)每天3次和酒石酸美托洛尔(27 mg·kg^-1)每天一次,连续6 d;对照组灌胃酒石酸美托洛尔(27 mg·kg^-1)每天一次,连续6 d。2组于第7天灌胃给药后5 h内眼内眦取血,血浆样品处理后用UPLC-UV测定并绘制相应的药时曲线,DAS 2.1.1软件拟合药动学参数后,用SPSS 13.1软件对2组药动学参数做统计学分析。结果:实验组和对照组主要药动学参数如下:AUC_0-5h分别为(0.98±0.41) mg·h·L^-1和(0.84±0.40) mg·h·L^-1;AUC_0-∞分别为(1.08±0.42) mg·h·L^-1和(0.91±0.41) mg·h·L^-1;t_1/2分别为(1.40±0.36) h和(1.23±0.36)h;t_max分别为(0.66±0.31)h和(0.51±0.10)h;V分别为(57.02±23.46)L·kg^-1和(58.19±22.61)L·kg^-1 ;CL分别为(28.60±10.89)L·h^-1·kg^-1和(33.94±13.59)L·h^-1·kg^-1;C_max分别为(0.62±0.39)mg·L^-1和(0.71±0.40)mg·L^-1。数据显示2组间无显著性差异(P>0.05)。结论:盐酸沙格雷酯与酒石酸美托洛尔合用6 d前后,酒石酸美托洛尔在大鼠体内的药动学参数无显著性变化。     

中药产妇宝对大鼠血液流变指标及体外血栓的影响

用旋转筒式粘度汁、体外血栓形成仪测定了产妇宝对大鼠血液流变学参数的影响。结果表明，产妇宝能显降低全血高切、低切粘度及纤维蛋白原含量（P＜0．001），并能显降低血小板粘附率及体外血栓指数（P＜0．001），从而改善血液循环。     

肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的前瞻性多中心随机对照试验

背景：肛裂是常见肛肠科疾病之一,约10%陈旧性肛裂患者最终需要手术治疗。如何通过技术改良减轻手术痛苦和预防功能损伤是肛肠外科医师关注的热点。目的：评价肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的疗效和安全性。设计、场所、对象和干预措施：采用前瞻性、多中心、随机、对照临床试验设计方案,纳入2009年1月～2010年4月来自上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院和上海市中医医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院肛肠科住院的陈旧性肛裂患者120例,采用各分中心随机分层,随机分为试验组（肛裂切除黏膜下移术）和对照组（肛裂切除术）各60例。两组均采取手术治疗,术后观察期为2周,短期随访6周。主要结局指标：以治愈率、创面愈合时间和临床症状为主要观察指标,观察术后并发症以及手术前后肛管张力变化进行安全性评价。结果：3例患者（试验组1例,对照组2例）因术后1周内提早出院而退出试验。术后第6周,试验组疗效优于对照组（P〈0.05）。试验组创面愈合时间为（17.22±4.41）d,对照组为（21.24±7.44）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第3天、第14天和第6周时试验组肛门疼痛程度轻于对照组（P〈0.05）;术后第3天和第14天,试验组肛门出血情况优于对照组（P〈0.05）,术后6周试验组与对照组出血情况比较,差异无统计学意义（P=0.051）。术后两组肛管张力比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后2周内两组患者并发症（排尿障碍、创缘水肿、术后发热、术后感染、肛门失禁、肛门变形）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均随访6周,所有随访患者未见术后并发症,未见复发。结论：陈旧性肛裂患者采用肛裂切除黏膜下移术能提高手术疗效,缩短疗程,改善患者术后痛苦,同时具有较好的安全性。     

骨髓增生异常综合征骨髓CFU—GM及其临床意义

作者应用微量甲基纤维素法测定了19例MDS病人骨髓CFU-GM,结果集落数(9±9/10~5MNC)低于对照组(P<0.01),集丛数(427±188/10~5MNC)和丛落比值(98.7)则高于对照组(P<0.01,P<0.05)。骨髓呈GO-I,GO-Ⅱ,GO-Ⅳ生长的病人集落和集丛内细胞大多数为分化不良的粒细胞。85％的GO-Ⅱ病人发展为急性白血病。骨髓生长类型与临床预后有密切相关性(R_s=0.84,P<0.05。结果提示测定骨髓CFU-GM生长类型和集落定量对判断MDS预后、残存造血功能和指导化疗具有重要的指导意义。     

中国老年前期女性血沉参考值与地理因素的关系

为制定中国老年前因沉参考值的统一标准提供科学依据,本文收集了中国各地用温氏法制定的健康老年前期女性血沉参考值,并对其与地理因素的关系进行了研究。