基于筋骨并重理论 DAA 支架辅助下直接前方入路全髋关节置换术治疗股骨头无菌性坏死临床研究

目的:观察基于筋骨并重理论DAA支架辅助下直接前方入路全髋关节置换术(THA)治疗股骨头无菌性坏死的临床效果。方法:回顾性分析2015年5月—2017年5月本院收治且通过DAA支架辅助下直接前方入路THA治疗成功的27例股骨头无菌性坏死患者的临床资料。统计患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后首次下地时间、术中与术后髋臼假体角度,记录患者髋关节功能改善及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～13月。手术时间(65.40±9.70) min,术中出血量(239.36±21.58)mL,手术切口长度(8.45±1.26)cm,术后首次下地时间(13.81±2.47)h。术中前倾角(22.34±2.46)°,外展角(43.81±3.94)°;术后前倾角(23.12±2.65)°,外展角(44.42±4.71)°。2组术中、术后前倾角及外展角比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。术后6月,患者Harris髋关节功能评分优良21例(77.8%),较好6例(22.2%)。切口均甲级愈合。所有患者均未出现肢体短缩、畸形等并发症,生活自理能力及独立行走能力良好。结论:基于筋骨并重理论采用DAA支架辅助下直接前方入路THA治疗无菌性股骨头坏死,临床疗效优良,并发症少,具有臼杯假体置入精准、术后康复快的特点。