美国职业健康简介

一、有关政府机构职业健康方面的政府机构主要有国立和州立,国立的有国立职业安全健康学院,负责各种研究工作;另有职业安全健康协会,负责制订各种法例和执行标准。美国加利福尼亚州有加州职业安全健康协会,它的任务与国立的相同,但管制和订立标准方面比国立机构更严,它可以直接应用国家标准,还可以自订本州的标准,且一般地方标准比国家标准严。加州的职业安全健康协会管理下有一个“个人需知权利”的法例。规定:雇主要向工人提供工作上可能接触到的化学物的资料,内容包括化学成份、化学物制造公司的名称、紧急求救电话号码、毒理、燃烧及爆炸性能、保护安全措施、清理步骤(如倒泻)等等。这些资料可散发或在工作环境中张贴。同时雇主要建立医疗档案,工人有权询问或查阅或授权其医师去查阅。     

心理护理的临床分析及护理对策

根据心身医学的理论，人的健康和疾病是受生物学的心理的和社会的多方面因素制约和影响的。人不论在健康或疾病的条件下，心理因素的生理学效应均可产生致病与治疗作用。随着医学模式的转变，心理、社会因素对疾病的发生与转归的影响；越来越受到医学界的关注。     

窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋病的效果评价

目的评价窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋病的临床效果。方法分别选取广州市天河区3所小学已于2013年、2012年、2011年进行了窝沟封闭的第一恒磨牙256、236、238颗纳入观察组,检查封闭剂存留情况和患龋情况;分别选取同期符合窝沟封闭适应证但没有进行封闭的牙齿90、82、85颗纳入对照组,检查患龋情况。结果观察组窝沟封闭术后约1、2、3年,封闭剂保留率分别为97．7％、83．1％、64．7％,已封闭牙齿患龋率分别为0％、2．5％、7．6％,对照组牙齿患龋率分别为5．6％、11．0％、17．6％,同期比较,对照组患龋率高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论窝沟封闭剂能在窝沟内保留较长时间,是预防儿童第一恒磨牙发生龋病的一项有效措施。     

生物敷料-A在治疗烧烫伤的应用

目的通过对生物敷料-A在烧烫伤中的广泛应用,明确生物敷料-A在烧烫伤治疗中的效果及优势,提高烧烫伤治疗的质量。方法通过对不同深度烧烫伤创面的生物敷料包扎治疗,以及在不同时期的处理方法来评定治疗效果。结果生物敷料-A包扎治疗的病人效果明显,愈合好,瘢痕小,住院时间短和医疗费用相对降低。结论生物敷料-A在烧烫伤、电弧光烧伤的治疗上,均能促进创面愈合,缩短治疗周期,适合临床进一步的推广和应用。     

改良的带蒂含真皮下血管网薄型髂腹股沟皮瓣在手外科手术中的应用

目的通过对改良的带蒂含真皮下血管网薄型髂腹股沟皮瓣(以下简称改良的髂腹股沟皮瓣)在手外科手术中的应用,进一步完善该皮瓣的应用技巧,丰富临床上在皮肤软组织缺损上的治疗手段和方法。方法以旋髂浅动脉体表投影即腹股沟韧带中点至同侧髂前上棘连线为轴,以选用的血管蒂为轴心,延长两侧的切口,形成皮瓣,修复手部皮肤缺损。结果该皮瓣手术修复手部的创伤和皮肤缺损,疗程提前,外形满意,活动自如。结论改良的髂腹股沟皮瓣,明显缩短治疗周期,降低了住院费用,提高了手术修复治疗,适合临床进一步的推广和应用。     

晚期血吸虫病患者检测血清乙型肝炎病毒核心抗体的临床意义

近年来，很多学者强调检测乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）对肝炎的诊断与鉴别诊断具有实用价值。本文报道用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测晚期血吸虫病（晚血）患者血清抗-HBc，并与慢     

创伤性休克的应急处理及护理体会

本文从创伤性休克的应急处理和护理入手;详细论述了应急处理的措施,病情观察的要点;从哪几个方面做好抢救和术前准备工作;从护理角度出发详细论述了病情稳定后几项辩证施护;强调做好上述几项工作可大大降低患者的致残率和死亡率.     

XPC基因Ala499Val和Lys939Gln多态与癌症发病风险关联的meta分析

目的 为更清楚地了解NER通路上的XPC基因多态性与癌症发病风险的关联.方法 利用所有已发表的相关病例-对照研究对两个重要单核苷酸多态性位点:Ala499Val 和Lys939Gln进行了meta-分析.结果 Ala499Val位点的总体分析发现,499TT基因型的个体比499CT及499CC基因型个体,其癌症发病风险高25%(OR = 1.25,95% CI =1.09-1.44);499CT杂合基因型个体的癌症发病风险较纯合基因型个体低10% (OR = 0.90,95%CI = 0.84-0.97).Lys939Gln位点的总体分析发现,939CC基因型的个体比939CA与939AA基因型个体的癌症发病风险略高8% (OR = 1.08,95%CI = 1.00-1.16).此外,依据癌症种类和人群的不同对两个位点的亚组分析结果发现,Lys939Gln位点在高加索人群中与癌症发病风险显著相关.结论 499T和939C均为风险性的等位基因.499TT或939CC基因型的个体、尤其是939CC基因型的高加索人,有更高的癌症发生的可能性.     

异质性胞核核糖核蛋白K在肝癌组织及不同密度肝癌细胞中的表达

目的:观察异质性胞核核糖核蛋白K(heterogeneous nuclear ribonucleoprotein K,hnRNP K)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达及在不同密度肝癌细胞(PLC/PRF/5)中的亚细胞定位.方法:免疫组化染色观察肝细胞癌组织中hnRNP K的表达;Western印迹检测肝癌组织(n=30)及对应癌旁组织hnRNP K蛋白表达差异;应用细胞免疫组化和Western印迹法比较不同密度肝癌细胞hnRNP K蛋白的亚细胞定位及表达.结果:肝细胞癌组织hnRNP K蛋白主要表达于细胞核.hnRNP K蛋白表达在30例的肝癌组织中有21例高于其对应的癌旁组织;20例HBV阳性肝癌组织有16例高于其对应的癌旁组织,而10例HBV阴性肝癌组织仅有5例表达高于癌旁组织.细胞免疫组化结果表明,hnRNP K主要表达于PLC细胞核中,并且随密度(汇合率为30%、50%、90%)的上升,其表达量逐渐上升.Western印迹结果表明,不同密度(汇合率为30%、50%、70%、90%)肝癌细胞的细胞质中,hnRNP K的表达量无统计学差异;而在细胞核中,随着细胞密度的增大,hnRNP K的表达量逐渐升高.结论:肝癌组织细胞核hnRNP K表达上调,且随着肝癌细胞密度的增加,其表达会逐渐增强,HBV感染可能会促进其表达.     

腕掌侧切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的临床体会

目的探讨腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗的疗效。方法16例腕部切割伤均采用显微镜或显微外科技术进行修复手术治疗。结果采用显微外科技术治疗的患者,副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论腕部切割伤Ⅰ期显微外科修复手术治疗能进一步降低创伤和副损伤,促进损伤组织的早期愈合,为早期功能锻炼提供根本保障。