刘亚娴教授辨证论治甲状腺癌经验总结

刘亚娴教授临证经验五十载,对于甲状腺癌病机、辨证施治等方面有独特见解,提出甲状腺癌,"郁""毒""痰""虚"病机观,郁毒痰相互胶结导致肝郁痰凝毒聚于颈前,对于甲状腺术后者,容易出现虚证。治疗从肝经循行着手,注重经络辨证,采用"疏""化""散""清""补"法,侧重应用逍遥散、消瘰丸、升降散等化裁,收到良好效果。     

大黄虫丸抗肿瘤作用研究进展

正经典名方大黄虫丸出自汉代张仲景的《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:"五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄虫丸主之。"大黄虫丸由大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、虫共十二味中药组成,组方精良,用药精妙,具有通经活络、祛瘀生新、缓中补虚之功效。恶性肿瘤病至晚期,     

心理干预联合疏肝健脾和胃方治疗中晚期胃癌疗效观察

目的:观察综合性心理干预结合疏肝健脾和胃方对中晚期胃癌患者的临床疗效。方法:将9 6例中晚期胃癌患者随机分为2组,对照组4 6例采取常规抗肿瘤治疗,治疗组50例在对照组的基础上加用疏肝健脾和胃方结合综合性心理干预进行综合治疗,12周后观察客观疗效,检测患者外周血中白细胞、血小板数量评价骨髓抑制情况,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察患者的心理状态、生命质量核心量表(E ORTC QLQ-C3 0)评测生存质量、Ka rnofsky评分评估患者功能状态。结果:临床有效率治疗组为3 2.00%,对照组为19.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组外周血中白细胞、血小板计数均较治疗前明显升高(P0.05),且升高优于对照组(P0.05)。治疗后对照组外周血中白细胞、血小板计数较治疗前有一定程度的升高,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组SAS、SDS评分均较治疗前降低(P0.05),而Ka rnofsky评分较治疗前升高(P0.05);且治疗组上述评分改善明显优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后,治疗组患者整体健康、角色功能、情绪功能、社会功能、恶心呕吐、食欲、腹泻等评分均较治疗前改善(P0.05,P0.01);且患者上述各项指标及疼痛、睡眠的评分改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后对照组仅在整体健康评分、恶心呕吐、疼痛评分等方面较治疗前改善(P0.05,P0.01)。结论:疏肝健脾和胃方结合综合性心理干预中晚期胃癌患者,可起到协同增效的效果,并能减轻化疗后骨髓抑制,改善患者焦虑和抑郁状态,提高其生存质量和功能状态。     

鳖甲煎丸对肾小球系膜细胞转化生长因子表达的影响

目的探讨鳖甲煎丸药物血清及脂多糖(LPS)对人肾小球系膜细胞(MCs)转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达的影响。方法应用细胞培养技术,进行人MCs培养,采取血清药理学方法,制备鳖甲煎丸药物血清,利用LPS为刺激因子,将培养的MCs分为空白组、鳖甲煎丸组、LPS组和LPS鳖甲煎丸组。应用逆转录-多聚酶链反应技术(RT-PCR)观察TGF-β1mRNA在各组中的表达情况。结果鳖甲煎丸组TGF-β1mRNA的表达明显低于空白组(P<0.01);LPS刺激后TGF-β1mRNA表达增强,与空白组比较有明显差异(P<0.01);LPS鳖甲煎丸组明显低于LPS组(P<0.01);鳖甲煎组明显优于LPS鳖甲煎丸组(P<0.01)。结论鳖甲煎丸能够抑制正常条件下及LPS刺激条件下TGF-β1mRNA在MCs中的表达,从而延缓肾小球硬化的进展。     

舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症临床观察

目的 观察舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效。方法 将70例抑郁症患者随机分为2组。治疗组35例应用舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗,对照组35例单纯应用草酸艾司西酞普兰片治疗。2组均28 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较疗效。结果 2组治疗后HAMD、SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后HAMD、SDS评分均较对照组降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率88.2%,对照组76.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论 舒肝方加减联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症,能明显降低患者HAMD、SDS评分,改善患者抑郁症状,临床疗效显著。     

清热养阴降浊冲剂治疗胃癌前病变60例

胃癌是目前我国发病率最高的恶性肿瘤之一,其中萎缩性胃炎(CAG)是公认的重要癌前疾病,而胃癌前期病变的研究对胃癌的预防和治疗具有十分重要的意义.笔者于2003年5月至2006年5月,采用中药清热养阴降浊冲剂治疗萎缩性胃炎60例,疗效满意,并与单纯用胃复春片治疗进行对比观察,现报道如下.     

参芪扶正注射液对恶性肿瘤非化疗适应证治疗的临床观察

目的观察参芪扶正注射液对恶性肿瘤非化疗适应症的临床疗效。方法将80例恶性肿瘤非化疗适应证患者随机分为治疗组和对照组。对照组40例采用支持疗法,对症治疗;治疗组40例在对照组对症治疗的基础上予参芪扶正注射液治疗。结果治疗组在肿瘤大小、临床症状改善及体质量改变等方面与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论在对症治疗的基础上予参芪扶正注射液治疗恶性肿瘤非化疗适应证疗效确切,明显优于单纯对症治疗。     

表阿霉素渗漏1例的中西医临床处置

目的：观察中西医结合的方法治疗表阿霉素外渗的疗效。方法：运用局部封闭、冰敷及解毒法（即运用新鲜芦荟、马铃薯外敷、解毒方冷敷患处）。结果：表阿霉素外渗后未发生局部溃烂，解毒法具有杀菌、消肿、镇痛、软化周围皮肤及血管的作用，用于治疗蒽环类化疗药物外渗，疗效理想。     

阿维A治疗囊肿性痤疮的疗效观察

囊肿性痤疮是一种临床上常见的难治性皮肤病,主要原因与皮脂分泌过多,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杆菌增殖,过度的免疫反应等有关。一般的治疗方法疗效不甚理想。近来我们采用阿维A(商品名:方希)治疗46例结节及囊肿性痤疮,取得了较好疗效。现报告如下。1病例和方法1.1病例:91例结节及囊肿性痤疮患者,男57例,女34例。年龄18～36岁,平均25岁。平均病程2年(3个月～6年)。91例患者大多接受过抗生素、中药以及外用硫磺、角质溶解性药物,疗效均不佳。皮疹分布于面部68例,胸背上部20例,面加胸背2例,臀部1例。根据文献[1]的痤疮分级标准:除有白头粉刺…