王秀霞从肝阳虚论治经间期出血经验

介绍王秀霞教授从肝阳虚治疗经间期出血的临证经验。认为肝阳不足、疏藏失职是经间期出血的主要病机。将温补肝阳、理气调经作为治疗此病的首要原则。注重温肝阳药物的运用,临床常用温肝调经汤加减治疗。     

血管内栓塞治疗症状性肺隔离症

正肺隔离症(pulmonary sequestration, PS)是少见的先天性肺发育异常疾病,由异常体循环动脉参与供血,占全部肺发育畸形的0.15%～6.40%[1],其本质为肺组织无功能,多数临床表现为反复肺部感染和/或咯血,甚至危及生命。本研究评价经导管动脉栓塞治疗症状性PS的效果及安全性。1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2015年1月—2018年10月7例于我院接受经导管动脉栓塞治疗的症状性PS患者,男4例,     

犬颈动脉血管再狭窄造模前后全血Mac-1表达的动态变化

背景:越来越多的研究提示炎症启动了新内膜的形成,最终导致再狭窄.目的:观察球囊扩张法建立犬颈动脉再狭窄动物模型后外周血单核细胞表面Mac-1(CD18,CD11b)、LFA-1(CD11a/CD18)阳性表达的动态变化.设计、时间及地点:对比观察动物实验,于2004-09/2005-04在苏州大学免疫实验室完成.材料:成年健康杂种犬10条,体质量15-17 kg,由苏州大学医学院实验动物中心提供.方法:在数字减影血管造影下用球囊扩张法建立犬颈动脉再狭窄的动物模型,术前,术后2 h,4 h,12 h,24 h,48 h,72h,1周分别抽墩周围静脉血,使用流式细胞仪检测单核细胞表面的Mac-1和LFA-1的阳性表达水平.术后8周取扩张颈动脉及对侧正常动脉作病理学检查.主要观察指标:OMac-1和LFA-1的阳性表达水平.②扩张颈动脉病理学检查.结果:实验动物术后8周行血管造影榆台,狭窄率为(65.00±15.47)%;病理学检查显示内膜明显增厚;单核细胞表面Mac-1在各时间段的表达,经方差分析差异有显著性意义(F=1.553,P=0.152).术后12 h左右开始升高,48～72 h左右达到高峰,与术前比较.差异均有显著性意义(P<0.05).术后1周时已接近术前基线水平(P>0.05).单核细胞表面LEA-1在各时间段的表达,经方差分析差别无显著性意义(F=1.553,P>0.05).结论:血管损伤可以上调单核细胞表面Mac-1的表达,提示其町能参与了血管成形术后内膜增生过程中的急性系统炎症反应.     

医源性静脉血管内异物五例的微创清除

目的 探讨用微创介入方法清除医源性静脉血管内异物的疗效、技术要点及并发症防治.方法 5例由静脉置管引起的医源性血管内异物均采用右股静脉入路,选用不同规格的抓铺器抓取异物.结果 所有病例均成功取出异物,手术成功率100%,未发生血管破裂、肺动脉栓塞等严重并发症.结论 微创方法用抓铺器取医源性静脉置管血管内异物创伤小,成功...     

超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤性出血32例

目的探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤性出血的效果。方法对32例闭合性肾损伤患者在数字减影血管造影(DSA)下使用明胶海绵或金属弹簧圈进行超选择性肾动脉栓塞。结果 32例患者经超选择肾出血动脉插管栓塞治疗后临床症状很快得到缓解,2例休克患者血压1～2 h内恢复正常,1～3 h尿液转清,无一例出现严重并发症。结论超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血具有操作简便、微创、止血迅速且能最大限度保留患肾功能及并发症少的优点,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液辅助肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的探讨复方苦参注射液对原发性肝癌患者免疫功能及化疗效果的影响。方法将74例行TACE治疗的原发性肝病患者随机分为治疗组39例,对照组35例。治疗组在TACE治疗前3 d开始予复方苦参注射液20mL静脉注射,连续10 d。对照组不使用复方苦参注射液。观察治疗前后2组患者近期疗效、细胞免疫情况及化疗后毒副作用。结果治疗组近期疗效好于对照组;治疗组Karnofsky评分提高率高于治疗前,对照组低于治疗前;治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞均值均有提高,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗组毒副作用较对照组轻。结论复方苦参注射液能提高原发性肝癌肝动脉灌注及栓塞治疗后患者的机体免疫力,减轻患者疼痛及化疗毒副作用。     

NC方案治疗非小细胞肺癌临床观察

肺癌是当今世界对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤。在我国居男性恶性肿瘤的首位，女性占第三位。我院从2002年至今采用诺维本加卡铂(NC)方案治疗非小细胞肺癌21例，疗效较好。现报告如下。     

CFP方案治疗晚期食管癌临床观察

我国是世界上食管癌发病率和死亡率最高的国家。早期患者首选手术治疗，晚期患者失去手术和放疗机会，有赖于化疗，同时，有些中期患者有条件者术前化疗亦可改善其手术条件及术后生存率。我科从2001年至今用CFP(卡铂、5-FU、平阳霉素)方案治疗晚期食管癌20例，现报告如下。     

针刺治疗人工流产后宫内残留临床研究

目的:观察针刺治疗人工流产后宫内残留的临床疗效。方法:将人工流产后宫内残留患者共84例,分成2组各42例,针刺组采用针刺合谷、三阴交、子宫穴治疗;对照组口服米非司酮治疗。观察2组残留物排出时间、阴道流血时间及血红蛋白(Hb)、血绒毛膜促性腺激素(B-HCG)变化情况。结果:总治愈率针刺组88.1%,对照组73.8%,2组总治愈率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组残留物排出时间比较,差异有统计学意义(P 0.05),针刺组短于对照组。距离流产手术时间30～60天者治愈率比较,针刺组治愈率69.2%,对照组53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组阴道流血时间及Hb下降情况分别比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺治疗人工流产后60天内宫内残留疗效确切,具有排除率高、排出快、流血时间短、流血量少、副作用少等优势,优于米非司酮。     

乳酸环丙沙星引起过敏反应1例

患者，女，43岁，因发现子宫肌瘤5年，尿频半年入院，既往无药物过敏史。入院后即给予静脉点滴环丙沙星和5％葡萄糖500ml，加维生素C2g。输入第一瓶环丙沙星10min后，患者出现全身皮肤瘙痒、烦躁不安、心悸等症状；继而胸闷．气紧、神志不清、喉头水肿、声音嘶哑、大小便失禁、呕吐胃内容物、面色苍白、四肢潮冷，检查P100次／min，律不整，