伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，半个世纪以来全球肺癌的发病率及死亡率都有明显增高的趋势，自1997年以来肺癌越据癌症死因第一位。根据肺癌的生物学特点及早期发现方法的限制，很多肺癌患者发现时已为晚期。化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段，国外伊立替康（CPT-11）用于治疗晚期非小细胞肺癌和小细胞肺癌的研究较多，而国内这方面的研究较少。作者2004年3月到2010月2月，采用伊立替康联合顺铂方法治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者35例，现将观察结果报告如下。     

参麦注射液对改善老年晚期非小细胞肺癌生活质量临床观察

目的:观察中药参麦注射液对老年晚期非小细胞肺癌生活质量的影响。方法:将50例患者随机分成治疗组和对照组,对照组单用多西他赛联合卡铂化疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗。采用欧洲癌症研究与治疗协会生活质量调查问卷(EORTC-QLQ-C30)中文版结合中医肺癌症状分级积分进行评价患者生活质量情况。结果:有效率治疗组72.0%,对照组68.0%,治疗组有效率高于对照组,但差异无显著性意义(P0.05)。Ⅰ~Ⅱ度白细胞减少、血小板减少治疗组优于对照组,但差异均无显著性意义(P0.05)。Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少、血小板减少治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05);在社会功能、情绪功能、角色功能、整体健康状况改善方面治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。在症状领域的疲乏、疼痛、失眠、食欲不振、便秘改善方面治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。咳嗽、发热、气短、口干、乏力、胃纳方面的症状积分治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:参麦注射液能明显改善老年晚期非小细胞肺癌的生活质量。     

反流性食管炎误诊21例分析

笔者收集了近 3a所遇到的 2 1例反流性食管炎因以胸痛、咽部不适、咳嗽、气急为主要表现而误诊为心血管及呼吸系统疾病患者 ,现将其资料报道如下。1　临床资料本组男 13例 ,女 8例 ;年龄 39～ 78岁 ,平均 5 4 .1岁 ;以不同程度的发作性胸骨后疼痛为主要表现者 17例 ,其中波及心前区者 6例 ,向肩背部放射者 9例 ,以咽部不适伴咳嗽、气急为主要表现者 6例 ,与饮食有关者 5例 ,与体位有关者 6例 ,因吸烟或饮酒而诱发者 8例 ,胸痛发作时ST段轻度压低者 3例 ,T波低平者 2例 ,X线胸片示肺纹理增粗模糊者 6例。以冠心病心绞痛收治入院及门诊诊治…     

达克普隆治疗消化性溃疡伴出血疗效观察(附36例报告)

达克普隆是新一代质子泵抑制剂 ,具有保护胃粘膜和抗损伤作用 ,已广泛应用于上消化道溃疡及反流性食管炎的治疗[1] 。作者用达克普隆治疗消化性溃疡伴出血 36例 ,现报道如下。1　对象与方法1·1　病例选择　全部病例均有上消化道出血 ,呕血和/或黑便、心悸、头昏、乏力、血压下降等症状和体征 ,均经胃镜检查证实系消化性溃疡并发出血 ,随机分为 2组。达克普隆组 (治疗组 ) :36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 19～ 73岁 ,平均为 (39 5± 16 5 )岁 ,其中十二指肠溃疡 16例 ,胃溃疡 18例 ,复合性溃疡 2例。雷尼替丁组(对照组 ) :34例 ,男 2 6例 ,…     

滑动型食管裂孔疝的内镜诊断探讨

滑动型食管裂孔疝的主要病理改变位于食管和胃的腔外,内镜检查时仅能观察到腔内一些间接征象和继发改变,加上个体间的解剖也存在一定的生理差异,目前在内镜诊断依据及诊断标准仍有较大的争议。故本次研究通过对6年来经内镜诊断的218例滑动型食管裂孔疝资料进行回顾分析,复习文献资料．探讨其内镜诊断依据,以及相关的鉴别诊断。现报道如下。     

胃肠道恶性肿瘤患者含奥沙利铂辅助化疗慢性神经毒性的相关因素分析

目的寻找影响奥沙利铂（L-OHP）神经毒性的相关因素。方法选择胃肠道恶性肿瘤根治术后行L—OHP联合5-FU／CF治疗患者64例,在第6周期化疗结束,记录L—OHP的神经毒性分级、使用总剂量、使用间隔时间、患者的年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤部位、化疗毒副反应情况。结果单因素Logistic分析,患者年龄、L-OHP使用总量、使用间隔时间、化疗后骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害程度是有统计学意义的影响因素;多因素Logistic分析,患者年龄、L-OHP使用总量、使用间隔时间及化疗的骨髓抑制程度是有统计学意义的相关因素。结论在使用L-OHP化疗时,可根据年龄等因素,适当调整剂量,减轻L-OHP神经毒性,提高患者化疗依从性及生活质量。     

Folfox6方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察Folfox6方案(即奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF))静脉用药治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法选择20例确诊的晚期胃癌患者,采用Folfox6方案治疗,每2周重复1次,治疗3个周期后评价疗效。结果25例患者中完全缓解2例(8%);部分缓解11例(44%);近期有效率52%。主要不良反应为感觉神经毒性和腹泻,无化疗相关死亡。结论Folfox6方案治疗晚期胃癌疗效显著,安全性高。     

潘托拉唑治疗消化性溃疡伴出血的疗效观察

潘托拉唑是一种质子泵抑制剂,大量临床观察表明,潘托拉唑具有较强的抑制胃酸的作用,已广泛应用于上消化道溃疡及反流性食管炎的治疗。本文以奥美拉唑疗效作为对照,观察潘托拉唑治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效。