紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床分析

目的:观察紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床疗效及对血清白介素-17(IL-17),IL-22和IL-23的影响。方法:将符合条件的116例患者采用随机按数字表法分成对照组和观察组各58例。对照组采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用紫丹银屑颗粒,4 g/次,3次/d。两组疗程均为8周。所有患者进行3个月随访,记录复发情况。于治疗前、治疗后和治疗结束后1,2,3个月进行皮损面积和严重程度指数(PASI)评分;记录复发时间。进行治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)和瘙痒程度视觉模拟(VAS)评分,检测治疗前后IL-17,IL-22,IL-23水平。结果:治疗后观察组PASI,DLQI和VAS评分均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组临床有效率为93.1%,对照组为84.48%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;在治疗后3个月的随访期间,观察组复发率为40.74%,低于对照组的63.26%(P0.05);观察组平均复发时间长于对照组(P0.05);治疗后观察组血清IL-17,IL-22,IL-23水平均低于对照组(P0.01)。结论:紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病,能减轻皮损和瘙痒,提高患者的生活质量,并能稳定病情,降低复发率,同时可调节血清IL-17,IL-22,IL-23等辅助性T细胞17(TH17)细胞因子。     

小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭

目的探讨小切口皮下修剪联合多孔引流术治疗腋臭的疗效。方法 58例腋臭患者通过小切口皮下修剪术剪除汗腺和毛囊后,缝合伤口。在皮瓣上以1 cm为间距,沿皮肤纹理方向,用11号尖刀片戳数个3~5 mm的微引流孔,弹力绷带加压包扎。术后48 h换药观察伤口,弹力绷带包扎5~7 d,7~10 d拆线。术后3个月复查,12、24个月时电话随访。结果 50例患者痊愈,8例显效。所有患者均腋部汗臭消失,出汗明显减少,恢复正常社交。无瘢痕增生。结论小切口皮下修剪联合多孔引流治疗腋臭的疗效确切,多孔引流可作为皮下修剪术治疗腋臭的有效引流方法。     

ERK1/2及其上游相关激酶表皮生长因子受体在寻常型银屑病皮损中的表达及意义

目的：探讨 ERK1/2及其上游相关激酶表皮生长因子受体（EGFR）在寻常型银屑病皮损中的表达。方法选取寻常型银屑病患者60例为观察组,另选取60例健康志愿者为对照组,应用 SP 免疫组化法分别检测两组相同部位的 ERK1/2及 EGFR 含量。结果观察组 ERK1/2阳性表达率显著高于对照组;观察组 EGFR 的阳性率高达93.3%,而对照组阳性率仅为15.0%,两组比较差异均有统计学意义（均 P ＜0.001）。结论在寻常型银屑病皮损患者体内 ERK1/2及 EGFR 的表达均显著高于正常人,可能与其发病机制密切相关。     

大黄治疗生殖器疱疹

1　临床资料　　35例为门诊患者 ,男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 2 1岁～ 5 0岁 ,病程 2ｄ～13ｄ,平均 5ｄ,皮损多见于龟头 ,冠状沟、阴茎体及女阴部 ,为群集性紧张水疱 ,个别糜烂 ,有浅表性溃疡 ,少数有全身不适 ,低热 ,腹股沟淋巴肿大。自觉有灼痛及痒感。绝大部分患者有婚外性接触     

二期梅毒疹3例报告

二期梅毒皮疹复杂多样 ,易被误诊。现报告 3例如下。例 1　男 ,5 0岁 ,已婚。因咽痛、左侧口角出现环状皮损 2月就诊。无痒痛感 ,张口受限。无不洁性交史及外阴溃疡史。既往因患“血友病”分别于 1985年、1987年 2次输血。 2 0 0 1年3月又因“胃出血”在基层医院输全血 80 0ml。 2月后左口角处起绿豆大红色丘疹 ,渐扩展成半环状 ,同时发现头枕部左侧起红色结节。皮肤科情况 :左侧口角半环状隆起性斑块 ,呈肉红色 ,直径 2 .0cm ,境界清楚 ,质地较硬 ,触之有深在性浸润。鼻中隔两侧、鼻前庭底部多个浸润性红色结节 ,较湿润 (图 1)。左侧头枕部…     

甘草酸二胺肠溶胶囊联合复方青黛丸治疗玫瑰糠疹临床观察

目的 观察甘草酸二铵肠溶胶囊联合复方青黛丸治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性.方法 85例患者随机分为两组,治疗组45例,口服甘草酸二铵肠溶胶囊,150 mg/次,3次/d,复方青黛丸6 g/次,3次/d.对照组40例,单一口服复方青黛丸,6 g/次,3次/d.两组均外用本院自制尿素维E软膏.连续用药2周为一疗程,未愈者再用1疗程.嘱用药后2、4、8周复诊.结果 第1疗程后治疗组有效率为84.4%,对照组为62.5%,两组差异有统计学意义(χ2=5.315,P<0.05);第2疗程后治疗组有效率为95.6%,对照组为87.5%,两组差异无统计学意义(χ2=1.818,P>0.05).两组不良反应轻,均未做特殊处理.结论 甘草酸二胺肠溶胶囊联合复方青黛丸治疗玫瑰糠疹疗效较好,能缩短疗程,不良反应小.     

丹参酮和维胺脂联合治疗寻常型痤疮疗效观察

我科2003-06～2004-12应用丹参酮与维胺脂联合治疗寻常型痤疮取得了较好的疗效，现报告如下。     

不同电针参数效应研究进展及思考

总结不同电针刺激参数：频率、波形、电针强度、刺激时间及其不同组合产生效应的研究进展,并对今后的电针参数效应研究进行展望。     

数据挖掘技术在针刺手法参数研究中的应用思考

介绍针刺手法参数定量化的研究进展，分析现有针刺手法参数研究的不足，针对这些不足，在已有针刺手法参数科研及临床研究的基础上，提出应用数据挖掘技术从采集到的大量针刺手法参数中发掘出有规律的信息，进而探讨针刺手法参数与针灸疗效之间的关系，为针刺手法参数的标准化、规范化及定量化研究奠定理论基础。     

超敏C反应蛋白、内皮抑素在糖尿病肢端坏疽早期病变中的诊断意义

目的  探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、内皮抑素（ES）在糖尿病肢端坏疽早期病变（DG）中的诊断价值。方法  将106例2型糖尿病患者,按照是否出现糖尿病足分为单纯糖尿病组（DM组）和糖尿病肢端坏疽早期病变组（DG组）,采用超敏乳胶增强散射比浊法测定hs-CRP,ELISA法测定ES,检测其在DG中的诊断价值。结果  DG组自主神经病变（DAN）、下肢动脉管病变（LEAD）、微量尿蛋白（MAU）、踝肱指数（ABI）、低密度脂蛋白（LDL-C）、hs-CRP、血管内皮生长因子（VEGF）、ES以及欧米诺变色开始时间、完全变色时间均高于DM组（P <0.05或P <0.01）;Spearman相关性分析发现,hs-CRP与DAN、LEAD、VEGF、ES、LDL-C呈正相关（r = 0.486、0.477、0.505、0.503和0.473,P <0.05）,与ABI呈负相关（r =-0.488,P <0.05）;ES与DAN、LEAD、VEGF、hs-CRP呈负相关（r =-0.507,-0.501,-0.492和-0.508,P <0.05）,与ABI呈负相关（r =0.497,P <0.05）;ES+hs-CRP诊断在敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率及AUC均高于ES、hs-CRP单独诊断。结论  ES、hs-CRP与DG以及合并有自主神经病变具有明显相关性,ES联合hs-CRP对于DG具有较高的诊断价值。