中药灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察在常规治疗基础上加用中药灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎患者的疗效。方法:选取160例湿热兼血瘀型慢性前列慢性腺炎患者作为研究对象,随机分为2组各80例患者。对照组采用常规疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药灌肠结合直肠微波治疗。2组均治疗6周。观察比较2组患者治疗后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIHCPSI)、前列腺炎检查指标的改善情况和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组NIH-CPSI中的疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分和总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组卵磷脂小体增加、白细胞减少和细菌感染情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。2组均未见明显的药物不良反应。结论:在常规用药基础上应用中药灌肠结合直肠微波疗法对慢性前列腺炎患者进行治疗,有助于增加卵磷脂小体、减少白细胞、杀灭细菌,显著改善患者的疼痛、排尿症状,提高生活质量,同时无明显药物不良反应,是一种安全有效的治疗方法。     

硬性输尿管镜联合等离子柱状电极对尿道狭窄患者的影响

目的探讨硬性输尿管镜联合等离子柱状电极对尿道狭窄患者的影响。方法选取2010年3月-2014年11月收治的28例单纯性尿道狭窄患者为研究对象,所有患者均接受硬性输尿管镜联合等离子柱状电极治疗。治疗周期结束后,统计治疗后各项手术指标,比较治疗前后国际前列腺症状(IPSS)评分及性功能情况。结果在28例患者中有26例患者手术成功,手术时间范围30~117 min,留管时间2~4周。留管期间给予抗感染消肿治疗,口服激素软化瘢痕。拔管后3例出现轻度尿失禁,经膀胱功能锻炼后症状消失;25例出现尿频尿急症状,处理后症状消失,但无1例发生穿孔、假道及直肠并发症。随访期间均排尿通畅。患者IPSS评分从术前(20.76±4.62)降至术后(9.04±4.68),患者IPSS评分及症状级别分布情况明显改善(P0.05)。治疗前患者国际勃起功能(IIEF-5)评分为(20.18±4.75),治疗后为(20.01±4.82),IIEF-5评分差异无统计学意义(P0.05)。结论硬性输尿管镜联合等离子柱状电极治疗尿道狭窄,具有损伤小、安全性高等优点,可有效提升患者的IPSS评分,同时不影响性功能,临床效果显著。     

高原地区37例高危前列腺增生症患者的TUVP治疗

探讨高原地区高危前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）的治疗效果。采用美国CIRCOMACMI 25．6尿道镜、铲状气化电极在电视直视下操作,气化功率（200-290）W,电凝功率90W。5％GS冲洗液,治疗37例生活在高原地区45年以上、年龄为（67-92）岁、平均77．6岁合并一种以上并发痘的BHP高龄患者。本组患者均能按期耐受手术,手术操作时间（15-90）分钟,平均36．5分钟,无一例发生经尿道电切综合征（TUBS）及输血。术后留置尿管（3-6）天。IPSS有术前平均27分下降未6．6分,尿流率：Qmax（11-3）mL／s术后升至Qmax（28-12）mL／s。通过本组病例的治疗,体会到高原地区TUVP技术能安全、有效地治疗高危前列腺增生患者。     

miR-21和NF-κB在前列腺癌中的表达及临床意义

目的探讨前列腺癌组织中的miR-21、核因子κB(NF-κB)中的表达水平变化及其临床意义。方法回顾性收集120例前列腺癌组织及40例前列腺增生组织,收治时间2016年1月至2017年3月。采用免疫组化技术检测两组标本中的miR-21、NF-κB蛋白表达水平,并探讨二者与前列腺癌患者的临床病理学关系。结果前列腺癌组组织中miR-21、NF-κB蛋白阳性表达率分别为71.67%、62.50%,明显高于前列腺增生组组织中的的miR-21、NF-κB蛋白阳性表达率20.00%、15.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);前列腺癌组织中miR-21蛋白阳性表达于患者的Gleason评分、淋巴结转移、临床分期具有显著的相关性(P0.05);前列腺癌组织中NF-κB蛋白阳性表达于患者的淋巴结转移、临床分期具有显著的相关性(P0.05)。结论前列腺癌组织中miR-21、NF-κB蛋白阳性表达率增高,并且与肿瘤的进展密切相关。