呼吸内科医院感染的控制与预防研究

目的探讨呼吸内科医院感染的控制与预防感染效果,为其感染控制提供思路。方法回顾性分析2011年1-12月医院住院的200例患者临床资料为对照组,总结其感染因素,提出针对性的预防措施,并随机选取2012年1-12月在医院住院的200例患者为观察组,比较预防性措施实施前后呼吸内科感染的控制情况,数据采用SPSS18.0统计软件进行统计分析。结果对照组200例中有49例患者发生感染,感染率24.5%,患者的年龄、住院时间、侵入性操作、服用抗菌药物及激素等均是感染的高危因素;采用预防性措施后,观察组的感染率降至8.50%,与预防性措施实施前比较有明显的改善。结论预防性措施能够有效降低呼吸内科的感染率,值得临床推广。     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺型临床观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo-nary diseases,COPD）是一种持续气流受限为特征的疾病,其气流受限多呈进行性发展、不完全可逆,是严重危害人类健康的常见病、多发病,总的患病率达8.2%[1]。慢性阻塞性肺疾病属中医“喘症”、“肺胀”、“咳嗽”范畴,痰热壅肺型是COPD急性加重期最多见的证候。笔者对COPD痰热壅肺型患者予麻杏石甘汤合千金苇茎汤,以清肺化痰、降逆平喘,取得良好治疗效果。现报道如下。     

清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期热哮证临床观察

目的:观察清热平喘汤联合西药治疗支气管哮喘急性发作期热哮证患者的临床疗效观察。方法:将84例支气管哮喘急性发作期热哮证患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。2组均应用西医常规治疗,观察组加用清热平喘汤。2组均治疗2周。观察并比较2组的临床疗效、起效时间、肺功能情况及不良反应情况。结果:观察组总有效率为95.24%,对照组总有效率为73.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组控制咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音的起效时间均快于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。2组第1秒钟用力呼气容积(FEV_1)均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P0.01);观察组FEV_1值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前后肝、肾功能均正常,对照组仅1例患者出现声音嘶哑。结论:在西医常规治疗基础上加用清热平喘汤治疗热哮型支气管哮喘急性发作期可有效改善患者的肺功能,迅速有效地控制主要症状,用药安全性良好。     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的： 观察中药汤剂麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效。方法：将50例慢性阻塞性肺疾病急性期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各25例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服中药汤剂麻杏石甘汤合千金苇茎汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草、芦根、桃仁、薏苡仁、冬瓜仁) ,1天1剂。两组均以1 0天为1个疗程,共治疗1个疗程。结果：治疗组与对照组经过治疗后咳嗽、咳痰、哮鸣音等单项证候相比较,治疗组改善明显,差别有统计学意义(P<0.05);从证候积分综合评价治疗组与对照组疗效,治疗组的总有效率为92％,对照组的总有效率为76％,两组对比,差别有统计学意义( P< 0.05 )。结论：中药汤剂麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性期有较好的临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度的影响因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情严重程度与C反应蛋白(CRP)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、呼气峰流速(PEF)相关性及其临床价值。方法选择AECOPD患者50例(有呼吸衰竭的25例,无呼吸衰竭25例)和对照组(非AECOPD患者)25例的血浆CRP、FT3、PEF水平进行比较。结果 AECOPD呼吸衰竭组血浆CRP明显高于AECOPD无呼吸衰竭组,也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),AECOPD呼吸衰竭组FT3、PEF水平明显低于AECOPD无呼吸衰竭组,也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者血浆CRP明显升高,FT3、PEF水平明显降低,影响AECOPD严重程度。     

应用柴胡桂枝汤治疗外感

虚人外感或外感失治误治致正虚,使表邪入少阳,而太阳表证未罢,为太阳少阳证.其表邪未解,而邪热已入里见外感内伤杂证,其病程缠绵难愈及变证百出,单纯解表或扶正不能解决.