成都市儿童青少年青春期发育及相关家庭因素分析

调查成都市7 ~16岁儿童青少年青春期发育现状并分析影响其发育的相关家庭因素,为了解其生长发育长期趋势及影响因素提供科学依据.方法 采用整群抽样法选取成都市1 810名7~ 16岁儿童青少年作为研究对象,采用现场观测和问卷调查的方法收集其青春期发育状况及相关家庭因素信息.结果 成都市男孩睾丸发育启动中位年龄为11.90岁,阴毛发育为12.80岁,初次遗精(以下简称“初遗”)中位年龄为13.00岁;女孩乳房发育启动中位年龄为10.74岁,阴毛发育为11.60岁,初潮中位年龄为12.23岁.相比已初遗组男孩,未初遗组男孩父母亲受教育水平较低,父母亲职业为务农者所占比例较大(x2值分别为16.30,29.65,P值均<0.05);女孩初潮情况与父母亲受教育水平及职业的关系与男孩初遗情况相似(P值均<0.05);相反,乳房发育程度较高的女孩父母亲受教育水平较低,父母亲职业为务农者所占比例较高(x2值分别为31.81,43.02,P值均<0.05).综合青春期不同阶段指标,男女生中均发现,相比未发育组及发育早期组儿童,发育晚期组儿童父母亲受教育水平较低(男孩父母低受教育水平的比例分别为18.58%和24.26%,女孩分别为23.21%和27.05%),父母亲职业为务农者所占比例较大(男孩分别为16.84%和19.78%,女孩分别为23.97%和26.45%)(P值均<0.05).结论 相比我国东、中部城市和欧美国家,成都市儿童青少年睾丸、乳房开始发育较晚,发生初遗初潮较早.影响其青春期发育的主要家庭因素为父母亲的受教育水平及职业.     

单、双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的 比较单侧与双侧椎弓根穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 将48例行PKP治疗的OVCF患者根据穿刺方式的不同分为单侧组和双侧组,每组24例.记录两组手术情况,根据疼痛VAS评分、ODI评分、伤椎高度比及矢状面Cobb角评价疗效.结果 患者均获得随访,时间11～1...     

独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的:探讨独活寄生汤对膝骨关节炎临床治疗疗效。方法:将150例膝骨关节炎按随机的原则分为2组各75例,对照组单纯给予双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组在对照组基础上给予独活寄生汤治疗,2组临床疗效以及其他相关指标进行对比分析。结果:对照组总有效率为77.33%,治疗组为92.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组疼痛评分均较前下降(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组基质金属蛋白酶-1 (MMP-1)、白细胞介素-6(IL-6)均较前下降(P<0.05)。2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有9例出现不良反应(腹痛4例,腹胀2例,食欲不振3例),所占比例为12.00%。治疗组发生2例(腹胀2例,余未见异常),所占比例为2.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床治疗效果确切,缓解临床症状,降低不良反应。     

小麦低聚肽对急性酒精中毒小鼠抗氧化功能的影响

目的评价小麦低聚肽对急性酒精中毒小鼠体内抗氧化功能影响。方法 50只清洁级雄性KM小鼠按体重随机分为5组,即空白对照组、模型对照组(按10 ml/kg·bw给小鼠灌胃蒸馏水,30 min后用白酒以15 ml/kg·bw灌胃小鼠,每天灌胃一次,持续14 d)和小麦低聚肽低、中、高剂量组(500、1 000、2 000 mg/kg·bw),连续灌胃14 d。处死小鼠,测定血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性及肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)水平。结果模型组各项指标与空白组相比差异有统计学意义(P0.05)。与模型对照组相比,小麦低聚肽高剂量组小鼠血清中的AST和ALT水平明显降低(P0.05),肝组织中SOD、GSH-Px水平显著增加(P0.05);中、高剂量组能显著增强小鼠肝组织中T-AOC水平(P0.05),降低MDA水平(P0.05)。结论小麦低聚肽能增强急性酒精中毒小鼠体内的抗氧化能力,对小鼠急性酒精性肝损伤具有一定的保护作用。     

可膨胀髓内钉治疗长骨骨折

髓内钉治疗长骨骨干骨折因具有可靠的骨折固定稳定性以及生物学优势,目前在临床上得以广泛应用。虽然在长骨干中段骨折的治疗上,交锁髓内钉作为治疗的金标准已经被普遍接受,但是尚存有一定的争议,如扩髓引起血供的破坏、增加了脂肪栓塞的发生率等以及动静力交锁产生的相关问题等。可膨胀髓内钉是在传统髓内钉的基础上加以改进的一项手术技术。我院自2005年6月～2007年12月应用可膨胀髓内钉治疗长骨骨折15例,疗效满意,现报道如下。     

独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后临床研究

目的:观察椎间孔镜术后采用独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症进行椎间孔镜术后的120例患者,按照随机分组的原则分为对照组与观察组各60例。对照组在术后给予常规抗生素抗感染治疗,观察组在常规抗感染治疗基础上,联用独活寄生汤中西医结合治疗。比较2组在治疗前后腰椎功能改善情况,采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分进行比较;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)改变情况;比较2组总体疗效。结果:治疗前,2组JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组腰椎功能均得到改善,JOA评分均下降,但与对照组相比,观察组JOA评分更优,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后,2组患者疼痛均得到改善,但与对照组相比,观察组VAS评分更优,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组总疗效更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在椎间孔镜术的基础上,联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症,可取得明显疗效,效果优于单独手术治疗,可改善患者腰椎功能,缓解术后疼痛,减少因手术带来的痛苦,改善患者生活质量。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

老年人尤其是绝经期妇女容易发生骨质疏松，以胸腰椎及髋部尤为明显，当脊柱承受纵向压力时经常发生胸腰椎的压缩性骨折，主要表现为疼痛、活动受限，严重影响日常生活。对此类骨折的治疗，传统的方法为卧床休息、药物止痛、支具治疗及椎弓根螺钉内固定等，易导致骨质进一步疏松，形成恶性循环。近年来，Garfin等提出经皮椎体后凸成形术（Pereutaneous Kyphoplasty，PKP）的概念，经过体外实验及临床观察，效果满意。我们自2007年2月至2008年10月采用PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折41例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

针刀联合补肾壮骨方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后腰部残余痛临床观察

目的 探讨针刀联合补肾壮骨方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）术后腰部残余痛的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年12月就诊于浙江中医药大学附属宁波中医院骨伤科的PKP术后残留腰部疼痛患者77例,随机分为对照组和观察组。对照组患者采用骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片治疗,观察组患者采用针刀联合补肾壮骨方治疗,比较两组患者的疼痛程度、腰椎功能、生活自理能力。结果 经治疗后两组患者的疼痛程度、腰椎功能、生活自理能力较治疗前均改善。与对照组比较,观察组患者的视觉模拟评分法（visual analogue score,VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）下降更明显,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的Barthel指数在早期（治疗后3d、1个月）上升更明显,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后3个月,两组患者的Barthel指数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针刀联合补肾壮骨方治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后腰部残余痛临床疗效满意,可明显减轻患者的疼痛、改善腰椎功能,缩短患者生活自理能力的恢复时间,提高患者的生活质量,有效促进患者的康复。