基于中医学本科生“专业核心能力”见习体系的构建与实践

临床教学是中医学本科教育的核心环节,见习是临床教学的重要组成部分,是理论教学与毕业实习相连接的纽带。'专业核心能力'是中医学本科生应具备的基本能力,构建并实践基于'专业核心能力'的见习体系,是保障中医学本科生理论联系实际,早期获得和反复获得实践机会的重要举措,也是对中医学专业本科人才培养的有益探索。     

马齿苋挥发油对辣椒素诱导瘙痒相关胞内通路的影响

目的：本研究通过马齿苋挥发油干预辣椒素诱导角质层细胞内瘙痒模型,探究马齿苋对抗湿疹瘙痒的作用机制。方法：采用辣椒素诱导的SD大鼠角质层细胞作为胞内瘙痒模型,模型细胞分为模型组、马齿苋挥发油高、低剂量组,另设正常角质层细胞作为空白对照。实验结束后采用免疫荧光技术检测角质层细胞形态,采用流式细胞技术测定细胞内Ca²⁺浓度,采用酶联免疫法法测定白三烯、白细胞介素-31和H1羟色胺含量,RT-PCR测定角质层细胞中辣椒素受体蛋白基因表达,western blot测定辣椒素受体蛋白表达。结果：与模型组相比,马齿苋挥发油干预组的阳性角质层细胞数量明显减小（P<0.05）,胞内Ca²⁺浓度明显降低（P<0.05）,白三烯、白细胞介素-31和H1羟色胺含量均有明显减少（P<0.05）,角质层细胞中辣椒素受体蛋白的基因和蛋白表达均明显减少（P<0.05）。结论：马齿苋挥发油可能通过下调辣椒素受体蛋白表达,减少炎症继发反应而产生止痒效应。     

基于IL-17、IL-31/STAT3信号通路探讨马齿苋对急性湿疹大鼠炎症和瘙痒反应的影响

目的 研究马齿苋对急性湿疹模型大鼠皮肤组织IL-17、IL-31表达的影响及其对IL-17、IL-31/STAT3信号通路的调控作用，探讨其治疗急性湿疹可能机制。方法 24只SD大鼠随机分为正常组、模型组和马齿苋组，每组8只。对模型组和马齿苋组采用2,4-硝基氯苯(DNCB)建立急性湿疹动物模型。成功造模后，分别给予模型组无菌蒸馏水和马齿苋组予马齿苋液。待观察大鼠一般情况后，断颈处死动物，剪去皮肤。对皮肤组织进行病理HE染色观察其病理改变，并做病理损伤评分，免疫组化染色检测IL-17、IL-31、STAT3的积分光密度，并进行统计学分析。结果 与正常组相比，模型组大鼠皮肤组织IL-17、IL-31、STAT3蛋白含量明显升高，具有显著的统计学意义(P<0.01)。与模型组相比，马齿苋组IL-17和IL-31蛋白含量降低，具有统计学意义(P<0.05),STAT3蛋白含量有一定的下降趋势，但不具有统计学意义(P>0.05)。结论 马齿苋可通过减少大鼠皮肤组织IL-17、IL-31的含量达到治疗急性湿疹的作用。急性湿疹的发病机制可能是通过抑制炎症信号通路IL-17/STA...     

中医学本科学生“毕业实习准入制”的构建与思考

医学生的毕业临床实习是医学教育的重要环节,考核实习生进入临床前是否掌握好了相关的基础理论和基本技能,是否具备了一名医学实习生的基本职业素养也是决定医学生毕业实习质量的核心要素。我们提出的'毕业实习准入制'是在我校以往的实习岗前培训工作的基础上完善而来的,通过开展实习准入制,实现理论教学和临床教学阶段的无缝衔接,是一项...     

PBL教学法在中医内科学教学中的应用与体会

传统教学方法在具体的教学过程中存在诸多不足,PBL教学模式为教学改革提供了新的教学思路和方法。笔者就我院PBL教学法在中医内科学教学中的具体实施情况展开讨论和反思,从师资力量、教学模式、教学内容、考核方法和师生角色等方面分析该教学法在实施过程中的意义及存在的问题和不足,并结合我校具体情况提出个人见解和建议。     

中药治疗系统性红斑狼疮并发带状疱疹疗效观察

目的:观察中药治疗系统性红斑狼疮(SLE)并发带状疱疹(HZ)临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组各39例,2组均给予相应的系统性红斑狼疮对症治疗,对照组服用阿昔洛韦片、维生素B12片治疗带状疱疹,治疗组口服复方板蓝根片和静脉滴注黄芪注射液、香丹注射液治疗带状疱疹;疗程为1周,比较2组临床疗效、症状消退时间、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率、症状消退时间、不良反应发生率疗效均优于对照组(P0.05)。结论:中药治疗SLE并发HZ疗效确切,且症状消退快,不良反应少。     

“诊籍”情志病的病因病机和证候分析

为发展中医心理学基础理论,笔者对西汉名医淳于意“诊籍”的心理学认识进行理论探索。诊籍中讲述了由于情志所引起的疾病,并且通过诊脉,用中药和针灸治疗此类患者,疗效显著,说明淳于意对情志的病因、病机和证候的认识已经达到相当高的水平。     

面向基层中医全科人才核心技能培养体系构建初探

农村订单定向医学生免费培养计划是国家为基层培养应用型医学人才的重大教育策略,我校从2012年开始探索培养面向基层农村订单免费中医学本科生,即中医全科医学人才,从课程体系改革、实践教学改革、人才评价体系改革等方面进行了积极探索。本文以已有人才培养成果和经验为基础,初步构建与实践了面向基层中医全科医学人才核心技能培养体系,...     

马齿苋提取物对急性湿疹大鼠皮肤TNF-α与IL-4表达的影响

目的:探讨马齿苋提取物对急性湿疹大鼠背部皮肤TNF-α与IL-4表达的影响及其机制。方法:SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只,分别为正常组、模型组、复方黄柏组、马齿苋组。除正常组外其余各组用2,4-二硝基氯苯(DNCB)于大鼠右背部皮肤造模,造模成功后,模型组、复方黄柏组、马齿苋组分别给予1 ml无菌蒸馏水、复方黄柏液和马齿苋提取液。实验第21天断颈处死动物,肉眼观察4组大鼠右背部皮肤病变,取大鼠左、右背部相同面积皮肤,称重法比较皮肤重量,免疫组化法(SP法)染色4组大鼠右背部皮肤TNF-α、IL-4并采用病理图像分析系统半定量检测其含量。结果:正常组大鼠右背部皮肤光滑、未见病理性改变,模型组大鼠右背部皮肤出现明显肿胀、红斑、糜烂和渗出,复方黄柏组、马齿苋组上述病变均有不同程度减轻。与模型组比较,复方黄柏组和马齿苋组大鼠皮肤肿胀度明显减轻(P<0.01);与复方黄柏组比较,马齿苋组大鼠皮肤肿胀度有所减轻(P<0.05)。空白组、模型组、复方黄柏组、马齿苋组的TNF-α含量分别是(6 652.66±1 190.94)、(19 927.10±5 494.21)、(7 515.13±877.66)、(6 809.93±1 385.54);IL-4含量分别是(5 378.44±1685.01)、(26 334.89±3 993.48)、(7 814.84±1 751.38)、(8 246.57±975.08)。与模型组比较,复方黄柏组和马齿苋组大鼠皮肤组织TNF-α、IL-4含量显著降低(P<0.01);与复方黄柏组比较,马齿苋组大鼠皮肤组织TNF-α、IL-4含量明显降低(P<0.05)。结论:马齿苋提取液对湿疹皮肤具有明显的疗效,其机制可能是通过下调促炎因子TNF-α,同时适度的调控抗炎因子IL-4发挥作用。     

关于中西医临床专业课程体系整体优化的方案改革及探讨

中西医结合教学经过50多年的实践探索,取得了令人瞩目的成绩,但也存在教学目标模糊不清、教学体系混杂不明、教学效果结而不合、临床实践能力培养不足等问题。因此,针对中西医专业课程体系提出改革,努力探索构建中西医专业教育的优化课程体系,为培养合格的中西医临床专业人才做出贡献。