轻型脊柱结核药物治疗149例临床分析

目的评价药物治疗早期轻型脊柱结核的临床疗效,为完善轻型脊柱结核诊断标准及制定抗结核治疗方案奠定基础。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月收治的早期诊断为轻型脊柱结核的149例患者临床资料。所有患者均接受异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、左氧氟沙星(L)方案(6HREZL/6HREZ)抗结核治疗,辅以营养支持并完成2年随访。治疗期间每个月监测肝肾功能、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),治疗开始每隔3个月行影像学检查。随访期间根据临床治愈标准评价疗效,并分析治疗前后患者临床症状、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、病变愈合、ESR、CRP及药物不良反应发生情况及影像学检查变化。结果 138例经药物治疗获得临床治愈,11例在3个月内接受手术治疗。2年随访期间,所有患者疼痛缓解,恢复正常的日常活动,无神经功能障碍,骨质愈合,椎旁脓肿吸收;ESR及CRP恢复正常;抗结核药物不良反应轻微。结论 6HREZL/6HREZ方案治疗早期轻型脊柱结核疗效显著,抗结核药物治疗方案不良反应轻微,安全有效。     

三种检测技术对肺结核辅助诊断价值的研究

评价痰液结核分枝杆菌采用实时荧光核酸恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing,SAT)、外周血结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及血清结核抗体(TB-Ab)检测等3种检测方法对肺结核的辅助诊断价值。     

抓住机遇 迎接结核病防治大数据的新时代

韶光流转,盛世如约。从《防痨》(月刊)1934年创刊至今,《中国防痨杂志》在中国防痨协会的领导下,已走过85年的光辉历程。期间,杂志经历过数次停刊、复刊,历经岁月的洗礼,逐渐发展,日益壮大。回望历史,波澜壮阔;展望未来,前程辉煌。《中国防痨杂志》自创刊以来,“低调、务实、坚定、全心全意为防痨”的办刊理念和工作态度始终贯穿其中,成就了一批又一批的专家学者,也忠实记录了一篇篇经典论著,传承至今,经久不衰。     

颈丛加臂丛联合阻滞用于肩部和上臂手术体会

目的总结颈丛加臂丛联合阻滞麻醉用于肩部和上臂手术的经验。方法我院肩部和上臂手术患者86例，均采用颈丛加臂丛联合阻滞。结果86例患者的阻滞范围和阻滞深度均符合手术需要，麻醉效果满意，手术顺利完成。结论臂丛加颈丛联合神经阻滞麻醉效果满意，并发症少，安全性高。     

妥塞敏治疗肺结核咯血的效果观察

目的比较妥塞敏和止血芳酸治疗肺结核咯血的效果和不良反应。方法于2002—2003年采用前瞻性、随机抽样和多中心研究方法,选入并分析轻度和中度咯血患者118例,其中采用妥塞敏60例、止血芳酸58例。2组性别、年龄、病变、咯血严重程度和咯血史以及合并支气管扩张均相似。结果妥塞敏组和止血芳酸组3日咯血治愈率分别为55%和41.4%(P>0.05);7日治愈率分别为95%和81%(P     

耐多药结核病的发生与处理

90年代以前，新发结核病中的耐药结核菌小于5％，90年代以后耐药发生率呈逐年增高趋势，美国和泰国等相继发生耐多药结核病(MDR-TB)爆发流行，耐多药问题日见显露。我国MDR-TB的流行情况亦十分严重，截止2000年，初始、获得耐多药率仍分别高达7．6％和17．1％。据估计，当今世界上已有5000万人携带结核菌耐药菌株，约三分之二的结核病人处于发生MDR-TB的危险之中，     

67Ga显像对活动性肺结核的诊断价值

目的：探讨67Ga显像对活动性肺结核的诊断价值。方法：对160例非肿瘤患67Ga显像结果进行回顾性分析。诊断活动性肺结核100例，陈旧性肺结核26例，普通肺炎29例，淋巴结核5例，结果：活动性肺结核患67Ga阳性显像率72．00％（72／100），明显高于陈旧性肺结核23．08％（6／26）及普通肺炎17．24％（5／29），活动性肺结核患中， 痰菌阳性患67Ga阳性显像率79．73％（59／74），明显高于痰菌阴性50．00％（13／26），结论：67Ga显像可能在判断肺结核活动中具有一定价值。     

耐多药结核病化疗药物的选择与方案的制定

耐多药结核病（MDR-TB）的化疗至今仍处于投入与产出明显不成比例的状态，表现在高治疗费用、高毒副反应、长程治疗和低疗效，需要进一步积累经验和研究新的药物。对某些MDR-TB的治疗，除化学疗法外还可采用手术和免疫治疗等综合性处理手段，以提高MDR—TB的治愈率。尽管如此，化学药物仍是治疗MDR—TB的最有效武器，抗结核药物的选择和方案的制定则是最大限度提高MDR—TB治愈率的关键环节之一。