抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌患者及对炎症因子,T细胞亚群水平及血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌及对患者炎症因子,T细胞亚群水平及血清肿瘤标志物影响。方法:选取郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科非小细胞肺癌Ⅳ期老年患者84例,患者或家属签字同意,积极配合此次研究,按随机数字表法分组,对照组患者(42例)予以单纯吉非替尼治疗,研究组患者(42例)予以吉非替尼联合抗瘤增效方治疗,观察并记录所有患者治疗前后生存质量、炎症因子及T细胞亚群水平,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果:对照组有效率低于研究组(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后生存质量、炎症因子及T细胞亚群水平均发生变化,研究组治疗后躯体功能,角色功能,社会功能,情绪功能评分高于对照组,研究组治疗后白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2),白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平高于对照组,研究组治疗后CD8+水平低于对照组,CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组(P0.05);治疗后,对照组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)升高,治疗组VEGF下降(P0.05);与治疗前比较,两组患者癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),糖抗原(carbohydrate antigen-125,CA125)及细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin 19 fragments,CYFRA21-1)差异无统计学意义,组间比较差异无统计学意义;两组患者不良反应较轻,无药物不良反应。结论:抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌疗效确切,能提高生活质量及免疫功能。     

肝胆象木 五脏最贵

传统中医理论认为,胆仅主排泄胆汁,助肝疏泄及决断,然《内经》又有"凡十一脏取决于胆也"之说,此中矛盾令人困惑。文章从重新解释"凡十一脏取决于胆"入手,从肝胆内寄相火主生发、木德曰和、肝胆为人体功能、情志调节之枢等方面论述了肝胆五脏最贵,并阐释了肝主说与传统的心主说、脾本说、肾本说的关系。     

从影响癌细胞募集能力角度探讨扶正培本治则的抗癌机制

目的:从影响癌细胞募集能力角度探讨扶正培本治则的抗癌机制.方法:将中医扶正培本治则对癌症的认识与现代医学对癌细胞募集能力的研究成果相结合,进而提出新的研究思路.结果:机体的各种细胞及其所具有的生理功能是人体正气的体现,而癌细胞及相关缺氧、炎症状态对正常细胞的招募和驯化能力是癌症进展的主要力量之源,也就是中医所说的"邪"...     

肝胆象木 五脏最贵

传统中医理论认为,胆仅主排泄胆汁,助肝疏泄及决断,然《内经》又有＂凡十一脏取决于胆也＂之说,此中矛盾令人困惑。文章从重新解释＂凡十一脏取决于胆＂入手,从肝胆内寄相火主生发、木德曰和、肝胆为人体功能、情志调节之枢等方面论述了肝胆五脏最贵,并阐释了肝主说与传统的心主说、脾本说、肾本说的关系。     

疮疡灵治疗乳腺癌放疗所致放射性皮炎临床研究

目的:观察疮疡灵治疗乳腺癌放疗所致放射性皮炎的临床疗效。方法:选取126例乳腺癌放疗患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,其中试验组给予疮疡灵防治放射性皮炎,对照组予以复方醋酸地塞米松软膏防治放射性皮炎,疗程结束后比较两组患者放射性皮炎的发生率及损伤程度,评价临床效果及生存质量。结果:试验组放射性皮炎的发生率明显低于对照组,且损伤程度较轻,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组有效率为90.5%,对照组有效率为65.1%,且试验组患者生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疮疡灵可降低乳腺癌放射性皮炎的发生率及严重程度,改善患者生存质量,临床疗效明显。     

试论麻黄汤和桂枝汤乃为壮人和虚人外感而设

目的：探讨《伤寒论》中麻黄汤、桂枝汤在适应人群上的差异。方法：对麻黄汤和桂枝汤原文、相关类方、方药及药后调养等方面进行对比分析。结果：平素身体壮实的患者本身营卫充盛、卫外正常,只有感受较重之风寒才会发病,正邪关系以邪盛为主,外寒去而营卫自和,故不需调补营卫而适用麻黄汤;平素体质虚弱的患者则本身营卫不足、卫外低下,稍感风邪即会发病,邪实与正虚并存,故须在疏散表邪的同时调和营卫而适用桂枝汤。结论：麻黄汤和桂枝汤乃仲景分别为壮人和虚人外感而设,他对患者体质差异的重视值得进一步探索。     

消癌平注射液对非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨消癌平注射液对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者T淋巴细胞亚群的影响,评价消癌平注射液对NSCLC的临床疗效。方法选取本院肿瘤科住院病房2017年1月至2018年1月收治的NSCLC患者78例,采用随机数字表法将所选患者分为对照组和治疗组各39例。对照组采用紫杉醇+卡铂方案进行化疗。治疗组在对照组化疗方案的基础上给予消癌平注射液60ml/d进行治疗。观察两组患者化疗治疗后的近期疗效及治疗前后患者T淋巴细胞亚群的变化情况。结果治疗组患者完全缓解率、部分缓解率及总有效率明显高于对照组(P<0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后精神状态、体能状态及生活质量均有明显改善(P<0. 05),治疗组治疗后精神状态、体能状态及生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前T淋巴细胞亚群CD4^+CD25^+、CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平比较,差异无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组患者治疗后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均有明显升高,CD4^+CD25^+、CD8^+明显降低(P<0. 05);对照组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平水平明显降低(P<0. 05)。治疗组治疗后CD4^+CD25^+、CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平改善情况明显优于对照组(P <0.05)。结论消癌平注射液可显著提高NSCLC患者外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+水平,改善患者机体免疫功能,消癌平注射液可作为NSCLC患者化疗期间的免疫增强剂,维持患者机体免疫系统平衡,提高患者化疗临床疗效及生活质量。     

清肺养阴活血方联合泼尼松龙治疗急性放射性肺炎51例临床观察

目的探讨应用清肺养阴活血方联合泼尼松龙治疗放射性肺炎的临床效果。方法 102例放射性肺炎患者采用随机数字表法均分为对照组和治疗组各51例。对照组予以泼尼松龙治疗,治疗组在此基础上加用清肺养阴活血方口服治疗。连续治疗1个月后比较两组临床疗效,治疗前后比较氧化应激指标[包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+/CD8~+)和自然杀伤(NK)细胞百分比]变化,同时观察不良反应。结果治疗组总有效率(92.2%)较对照组(76.5%)明显升高(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血清GSH-Px、SOD浓度均显著增加,MDA水平均显著减低(P0.01),且治疗组改善更显著(P0.01)。两组治疗后外周血CD3~+、NK细胞百分比及CD4~+/CD8~+值较治疗前均显著增加(P0.01),且治疗组上升更显著(P0.01)。治疗组不良反应率为7.8%,对照组为11.8%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论清肺养阴活血方联合泼尼松龙能提高放射性肺炎患者临床疗效,明显缓解患者症状,改善氧化应激状态,增强机体免疫功能,安全可靠。     

自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效、不良反应及对患者KPS评分、免疫功能的影响。方法:收集晚期胃癌患者80例,随机分为两组。对照组40例:多西他赛顺铂方案化疗,治疗组40例:对照组治疗基础上加自拟健脾温中汤。两组均治疗2个周期,对比两组临床疗效、不良反应、KPS评分及免疫功能变化。结果:治疗组总有效率(35%)高于对照组(27.5%)(P0.05);治疗组白细胞、红细胞下降程度明显低于对照组(P0.05);治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P0.05);化疗后治疗组患者KPS评分明显高于对照组(P0.05);对照组化疗后免疫功能明显下降(P0.05);治疗组化疗后免疫功能略有下降(P0.05)。两组患者化疗前免疫功能无明显差异,化疗后差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟健脾温中汤联合多西他赛顺铂方案治疗晚期胃癌,可提高化疗有效率,减少不良反应,提高患者生存质量和免疫功能。     

葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液临床研究

目的:探讨晚期肺癌合并恶性胸腔积液(MPE)治疗中,葶苈大枣泻肺汤和苓桂术甘汤加减的应用价值。方法:随机将80例肺癌合并MPE患者分为对照组及治疗组,每组40例。对照组接受单纯西医治疗,治疗组在西医治疗的同时给予葶苈大枣泻肺汤和苓桂术甘汤加减治疗,分析两组治疗效果。结果:两组9周治疗后CD_3~+及CD_4~+均高于入组时,而CD_8~+低于入组时(P0.05),9周治疗后,治疗组CD_3~+及CD_4~+分别为(0.73±0.19)U/ml及(0.43±0.06)ng/ml高于对照组的(0.62±0.13)U/ml及(0.36±0.07)ng/ml,CD_8~+为(0.23±0.06)ng/ml低于对照组的(0.38±0.05)ng/ml,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后1、3、5、9周时,观察组D-二聚体水平均明显比对照组下降,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗9周后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEER均比对照组明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。在完成9周治疗后,两组间治疗有效率比较,未见统计学差异(P0.05),而治疗组控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在9周后两组治疗不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。治疗9周后,观察组的生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在晚期肺癌合并MPE治疗中,葶苈大枣泻肺汤和苓桂术甘汤加减可改善患者的免疫功能,并在一定程度上提高临床治疗效果。