耳穴贴压联合穴位敷贴治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:探讨耳穴贴压联合穴位敷贴对绝经后骨质疏松症骨密度、激素水平及骨转换指标的影响。方法:将绝经后骨质疏松症患者84例随机分为2组,各42例。治疗组给予耳穴联合穴位敷贴治疗,对照组给予补钙治疗。结果:治疗后治疗组骨密度(BMD)、血清骨钙素(SOC)、雌二醇(E_2)、升高,尿胶原C末端肽(CTx)降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组BMD、E_2、CTx改善较对照组更显著(P0.05)。结论:耳穴联合穴位敷贴可以提高雌二醇水平,刺激骨生成,抑制骨吸收。     

胚胎移植失败患者负性情绪与生活质量的相关性研究

目的调查接受体外受精-胚胎移植多次胚胎移植失败患者焦虑抑郁及生活质量现状,并分析两者相关性。方法选取2018年5月至2018年11月在杭州市妇产科医院生殖中心接受体外受精-胚胎移植的80例多次胚胎移植失败患者为研究对象,采用患者基本情况调查表、中文版生育生活质量问卷(FertiQoL)和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行横断面调查,分析其焦虑抑郁情绪、生育生活质量现状及相关性。结果多次胚胎移植失败患者整体生育生活质量评分为(52.82±16.14)分,各领域中精神/躯体领域得分最低,为(43.58±22.71)分,治疗耐受性位于其次,为(44.88±20.54)分,治疗环境领域得分最高,为(64.17±14.52)分;多次胚胎移植失败患者SAS得分为(48.00±9.42)分,高于接受辅助生殖技术非多次胚胎移植失败患者的(42.67±7.30)分,差异有统计学意义(t=6.53,P<0.01);多次胚胎移植失败患者SDS得分为(52.00±11.91)分,仍高于接受辅助生殖技术非多次胚胎移植失败患者的(44.00±9.72)分,差异有统计学意义(t=7.36,P<0.01);Pearson相关分析显示:焦虑得分与生育生活质量总得分呈显著负相关性(r=-0.71,P<0.01);抑郁得分与生育生活质量总得分呈显著负相关性(r=-0.72,P<0.01)。结论接受辅助生殖技术且多次胚胎移植失败患者的生活质量较低,其焦虑抑郁情绪发生率较高,且焦虑抑郁情绪越严重,生活质量越低。     

危机管理方案用于妇产科急诊护理风险管理中的效果

目的:探讨危机管理方案应用于妇产科急诊护理风险管理中的效果。方法:选取2015年5月～2017年5月期间医院妇产科急诊产妇234例,根据护理管理模式的不同分为观察组和对照组,每组产妇117例,对照组予以风险管理,观察组在风险管理模式上予以危机管理方案,观察两组产妇急症接诊过程中的护理风险发生情况、护理满意度和医疗纠纷发生率。结果:观察组产妇的护理风险发生率,低于对照组产妇(P0.05);观察组产妇对服务态度、护理操作、健康教育的满意度,明显高于对照组(P0.05)。结论:危机管理方案应用于妇产科急诊护理风险管理中,可有效降低医疗纠纷和护理风险的发生情况。     

第二产程分阶段自由体位分娩的临床研究

目的 探讨第二产程分阶段采用自由体位分娩的临床效果。 方法 选取愿意接受自然分娩的初产妇120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组第二产程初期采用站立位、半坐位、蹲位3种垂直体位分娩,产妇根据自身主观意愿自由交替选择调整分娩体位;第二产程末期胎头拨露后采取侧卧位接产;对照组第二产程全程取仰卧膀胱截石位分娩。对比2组分娩结局、第二产程时长、产后2 h出血量、新生儿窒息率、会阴裂伤程度、分娩舒适度和满意度。 结果 观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿窒息率、产后2 h出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组第二产程时长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组会阴完整率、会阴侧切率均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇分娩舒适度、满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 第二产程分阶段自由体位分娩是有效安全的分娩方式,可提高自然分娩率,缩短第二产程,减轻会阴损伤,提高产妇分娩舒适度,且对母婴结局无不良影响,具有临床应用价值。