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1.
目的:探讨连续无创血红蛋白监测指导急性等容性血液稀释(ANH)在临床应用的可行性、准确性、实用性。方法:选择40例估计出血量较多的脊柱骨关节手术患者,把患者随机分2组,每组20例全麻后行ANH。M组使用Masimo radical-7连续监测并设定目标SpHb为10g/dl进行采血,对照组设定目标Hb为10g/dl。在T1(气管插管后)、T2(放血后10min)、T3(输血前10min)、T4(输血后10min)、T5(术毕)这5个时间点抽取患者的桡动脉血,记录采血量、出血量、补液量、尿量、异体输血量。结果:2组患者的性别、年龄、身高、采血量、出血量、胶体用量、晶体用量、尿量差异无统计学意义(P>0.05)。M组配对SpHb值与tHb值相关性较好(SpHb=1.108tHb+0.7 r=0.952)。Bland-Altman一致性分析表明2者一致性较好,SpHb值与tHb值平均偏倚为0.87g/dl,一致性界限为(0.17g/dl,1.64g/dl)。结论:Masimo radical-7可以为脊柱和骨关节手术中行ANH提供准确和便捷的血红蛋白值参考,提高围术期合理输血输液水平。 相似文献
2.
目的 研究淫羊藿次苷Ⅱ(Icarisid Ⅱ,ICSII)对体外培养的比格犬颌骨间充质干细胞(alveolar bone-derived stem cells, AMSCs)增殖与成骨分化的影响。方法 取比格犬颌骨骨片,体外分离培养出dAMSCs,传代至第4代,做多向分化鉴定。以10-5、10-6、10-7、10-8、10-9 mol/L浓度的ICSII刺激dAMSCs后,取1、3、5、7 d的细胞,分别用CCK-8及碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测dAMSCs的增殖及ALP活性;用10-6 mol/L的ICSII处理dAMSCs后14 d,作ALP染色,21 d时作茜素红染色,以判断ICSII对细胞分化及矿化能力的影响。在成骨诱导及10-6 mol/L的ICSII药物诱导第4、8天后,用蛋白免疫印迹试验分析成骨相关蛋白OSX、Runx-2及OCN的表达量;在诱导第6天时,利用RT-PCR分析成骨相关基因OSX、bFGF、Runx-2及OCN的表达情况。采用SPSS 22.0软件包进行统计分析。结果 原代培养的dAMSCs贴壁生长,呈梭形,具备多向分化能力;ICSII在不同浓度下均可促进dAMSCs的增殖,其ALP活性亦有提高,且在实验浓度时可观察到钙结节形成。各成骨相关基因在ICSII诱导后表达量有不同程度增加,均高于完全培养基组。随着时间延长,加药组Runx-2蛋白表达量有所下降, OCN蛋白表达量逐渐增多,与对照组差距加大;OSX的蛋白表达量虽高于对照组,但无统计学差异。结论 ICSII可促进dAMSCs的增殖及成骨分化。 相似文献
3.
目的:以国际血液学复检专家组推荐的41条血细胞复检规则为基础,根据希森美康XN9000血液分析流水线(简称XN9000)的仪器性能特征,制定希森美康XN9000血液分析流水线复检规则草案,并对复检规则进行评估。方法:随机选取1000份乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K)抗凝的静脉全血标本,在XN9000上进行检测并涂片染色,由一名副主任技师与一名主管技师对所有标本进行双盲法人工镜检,根据仪器检测结果及人工镜检结果对复检规则的制定进行评估。结果:通过人工镜检1000份标本,验证现有复检规则草案的假阴性率为1.08%,低于国际血液学复检专家组要求的5%的最大允许范围。其假阴性主要集中于红细胞形态、血小板的计数及异形淋巴细胞3个项目。结论:针对希森美康XN9000血液分析流水线制定的改良复检规则,能够有效地筛选出真正的异常样本,同时操作人员在最短的时间复检真正异常的标本,进而提高了工作效率,保证了血细胞分析检测的准确性。 相似文献
4.
目的 分析给予急诊科血糖异常患者护理干预,观察护理干预对患者健康教育的影响.方法 选取急诊科血糖异常患者100例进行临床观察,将患者随机分为两组,观察组与对照组.给予对照组患者常规护理干预;观察组在采取对照组同样的护理干预的基础上,结合健康教育;分析观察两组患者的护理效果.结果 经护理,观察组患者的血糖自觉监测情况、对血糖异常的相关知识知晓率均优于对照组,观察组患者的血糖水低于对照组,上述结果均存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).另外,观察组患者的糖尿病发生率低于对照组,存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论 通过给予急诊科血糖异常患者健康教育及护理干预,有利于控制患者的血糖水平,从而控制糖尿病的发生,值得推广. 相似文献
5.
目的:探讨壮药降压方对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用.方法:SHR大鼠随机分为模型组、降压方提取物高剂量组(2.0 g·kg-1)、中剂量组(1.0 g·kg-1)、低剂量组(0.5 g·kg-1),卡托普利组(10 mg·kg-1),每组8只.8只同龄雄性Wistar-Kyoto(WKY)大鼠为空白对照组.每周测量大鼠尾动脉压,给药6周后处死大鼠,测定血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素(AngⅡ)的含量.结果:降压方提取物明显降低SHR大鼠的血压,同时能显著增加大鼠血清NO含量,降低大鼠血清中ET,Ang Ⅱ的含量,与模型组比较,均有显著性差异(P <0.05,P<0.01).结论:壮药降压方提取物可能通过下调血清中ET含量和上调NO含量来发挥降压作用. 相似文献
6.
目的:探讨移位于舌下间隙的下颌智齿牙根的定位和取出方法。方法:回顾2009-07—2012-07间,6例下颌智齿拔出术中牙根移位于舌下间隙的病例,分析移位原因之后,采用双手合诊,结合影像学检查对牙根定位,行牙槽窝舌侧近远中松弛切口,翻瓣取出牙根。结果:手术成功取出移位牙根,6例牙根均移位于舌下间隙。患者术后无严重并发症。结论:牙槽窝近远中附加切口配合双手合诊,可准确定位并取出移位牙根。 相似文献
7.
目的 了解成都市主城区狂犬病暴露预防门诊(犬伤门诊)医务人员犬伤处置能力的现状,为规范犬伤暴露后的医学处理工作和提高犬伤处理水平提供参考和依据.方法 对成都市21家犬伤门诊医务人员开展现场观察,每个犬伤门诊现场观察1周.观察的主要内容包括犬伤的诊断和处理流程、伤口清洗和消毒、疫苗和狂犬病免疫球蛋白的注射、再暴露和暴露前的免疫预防等.采用Epidata3.02软件建立数据库,SPSS13.0软件进行数据分析.结果 市级及以上、区级和社区级犬伤门诊医务人员在伤口冲洗和消毒、再暴露处理或描述、疫苗注射方面差异无统计学意义(P>0.05),操作正确率均在80%以上;而在暴露前免疫处理或描述和对犬伤的诊断和处理流程方面差异有统计学意义(P<0.05),社区级门诊医务人员在这2方面的处理能力最低(正确率分别是70.73%和58.33%).结论 成都市犬伤门诊医务人员的狂犬病处置能力需要提高,特别是社区门诊医务人员,应有针对性的开展更多的规范化犬伤处置技术培训,及时更新犬伤处理知识,促进狂犬病防治工作的完善. 相似文献
8.
目的 了解成都市狂犬病免疫预防门诊服务对象(患者)的满意度现状,分析满意度的影响因素.方法 制定调查方案、设计调查表和培训调查员,对成都市的21家狂犬病免疫预防门诊的服务对象开展现场问卷调查,调查内容包括服务对象的一般情况(年龄、性别、职业和文化程度等)与满意度相关情况(就诊距离、药品种类、医疗费用、医务人员的技术、态度、责任心和患者的知情同意和医院的环境、设施等).采用Epidata3.02软件建立数据库,SPSS15软件进行数据分析.结果 市级、区级和社区级门诊服务对象总体满意率(很满意+比较满意+一般)在98%以上,3个级别门诊的满意度差异有统计学意义(x2=6.555 P=0.038);影响满意度的因素为就诊距离(OR=1.230,P=0.012)、医务人员的责任心(OR=1.911,P=0.002)和服务态度(OR=0.049,P<0.01)、可供选择的药品种类(OR=0.091,P<0.01)和花费(OR=0.186,P=0.008).结论 成都市主城区狂犬病免疫预防门诊服务对象的满意度还有待进一步提高;应针对满意度影响因素,加强管理,提高服务质量. 相似文献
9.
真空负压静脉采血是20世纪40年代发明的一项新技术。因其方法简便易行,标本不易倾倒,易于运送及保护医护人员被锐器所伤害等等优点而在社区家庭护理中广泛应用。过去我社区一直延用针筒采血方法,既费时费力,又容易污染,从患者家中到医院的院外转送过程中容易倾倒,而且血细胞容易遭到破坏,影响检验的结果。近年来我社区运用真空负压采血,大大方便了我们工作。工作中积累了一定的经验,也发现其中的一些常见问题和护理方法。现结合临床应用体会总结如下。 相似文献
10.
目的:研究分析七氟烷在小儿扁桃体腺样体摘除术中的应用效果。方法:选取我院在2011年12月~2012年11月收治74例小儿扁桃体腺样体摘除术患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(37例)和对照组(37例),对比两组患者的治疗效果。结果:对比两组患者麻醉效果,治疗组患者诱导、拔管及苏醒等时间均显著短于对照组患者的,且有统计学意义(P<0.05);对比两组患者麻醉过程中出现不良反应发生率,治疗组患者麻醉过程中出现不良反应发生率为16.26%,对照组患者麻醉过程中出现不良反应发生率为46.01%,治疗组患者显著低于对照组患者,且有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷在小儿扁桃体腺样体摘除术中具有显著效果,且安全性较高,值得推广应用。 相似文献