柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征少阳太阴寒热利证临床研究

目的：观察柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征 （IBS-D） 少阳太阴寒热利证的临床效果。方 法：选取 IBS-D 少阳太阴寒热利证患者 60 例，随机分为治疗组和对照组各 30 例。治疗组给予柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗，对照组给予马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较 2 组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分，统计2 组胃肠道总体症状疗效，随访 2 个月，统计 2 组复发率。结果：治疗后，2 组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分均降低（P＜0.05）；治疗组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为 96.7%（29/30），对照组为 73.3% （22/30），治疗组总有效率高于对照组 （P＜0.05）。治疗组复发率为 0 （0/29），显著低于对照组的 13.64% （3/22），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗 IBS-D 少阳太阴寒热利证的临床效果较马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌三联活菌胶囊更好，在改善患者症状及降低复发率方面有较大优势。     

复方妥英麻黄碱片引起急性脑病和共济失调症4例报道

慢性咳喘是我国的常见病多发病,其有效根治方法较少,临床治疗多以缓解病人的咳喘症状为主要治疗手段,复方妥英麻黄碱片(肺宝三效片)是较为经济有效的常用药物之一,尤其是基层医疗单位更为普遍应用.为了进一步增强对此药毒副反应的认识,现将复方妥英麻黄碱片引起的急性脑病和共济失调症4例病人的资料报道如下.     

脑梗死患者114例血浆D-二聚体的检测

目的：探讨脑梗死患者血浆D－二聚体水平和血栓程度的关系。方法：采用Latex法分别对30例正常组，114例病例组进行血浆D－二聚体水平检测。结果：脑梗死患者的D－二聚体水平急性发作期明显升高，溶栓后升高更明显，正常组全部阴性。与正常组对照差异非常显著（X^2检验，P＜0．01）。结论：急性脑梗死病人有不同程度的血栓形成和损伤，D－二聚体有之升高，其水平检测对观察脑梗死病人的病情、溶栓的效果评价和预后具有重要的参考价值。     

经方治疗复发性口疮临床应用举隅

复发性口疮是最常见的口腔黏膜病,具有灼痛感,有周期性,复发性和自限性。病因不甚明确,现代医学认为复发性口疮与免疫、系统性疾病、微循环障碍、细菌及病毒感染、遗传、环境等因素有关。西医日前尚无特效药。     

宫腔镜检查异常子宫出血168例临床分析

目的 探讨宫腔镜检查在异常子宫出血（AUB）中的临床应用价值。方法 回顾整理2015年1月至2017年9月北京市西城区展览路医院妇科诊治的168例AUB患者的临床资料,对比分析其术前阴道超声诊断、宫腔镜检查与术后诊刮病理诊断符合率以及不同年龄段疾病特点。结果 除外宫内节育器异常,160例AUB患者的宫腔镜诊断与病理诊断的总符合率为88.13%,优于超声诊断总符合率（42.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）,其中子宫内膜息肉和剖宫产子宫切口缺陷的诊断符合率分别达到94.17%和100.00%。不同年龄段AUB患者子宫内膜非典型增生或囊腺样增生及子宫内膜癌的发生率进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宫腔镜检查是发现子宫内膜病变的比较直接精准的诊断方法,优于阴道超声检查,对AUB诊治有较明显优势,值得临床推广。     

高压氧并醒脑静治疗基底动脉顶端综合征一例

患者男,４２岁,司机。高血压病史６年,体形偏胖,发怒后突然头晕,视物旋转,干呕,胸闷,心悸,半小时后意识不清,当时检查：浅昏迷,瞳孔左侧７ｍｍ,右侧５ｍｍ,光反射消失,四肢肌张力高,诊断为脑出血合并脑疝,给予甘露醇２５０ｍｌ静滴后,转我院。检查：血压...     

再生障碍性贫血患者血清sICAM—l和TGF—β1水平及其意义

目的　探讨再生障碍性贫血 (AA ,再障 )患者血清可溶性细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)和转化生长因子β1(TGF - β1)水平及其意义 .方法　采用ELISA法检测再障 3 0例和骨髓增生异常综合征 (MDS) 15例 ,正常对照组 2 0例血清sICAM - 1和TGF - β1水平 .结果　慢性再障 (CAA)组sICAM - 1较正常组明显增高 (p <0 0 5 ) ,TGF - β1较正常组明显降低 (p <0 0 1) ;重型再障 (SAA)和MDS组sICAM - 1均较正常组显著增高 (p均 <0 0 1) ,TGF - β1均较正常组显著下降 (p均 <0 0 1) .SAA组sICAM - 1较CAA组显著增高 (p <0 0 5 ) ,MDS组与CAA组比较 ,sICAM - 1明显增高 (p <0 0 1) ,MDS组与SAA组比较 ,TGF - β1明显增高 (p <0 0 1) .动态观察 10例再障 ,随着病情的好转 ,sICAM - 1水平逐渐下降 ,TGF - β1水平趋于上升 ;当病情加重时 ,sICAM - 1上升 ,TGF - β1下降 .血清sICAM - 1和TGF - β1接近正常者疗效、预后好 .结论　高水平的sICAM - 1和低水平的TGF - β1可能参与再障造血干 /祖细胞衰竭的病理生理过程 ;动态检测sICAM - 1和TGF - β1水平 ,为再障患者监测病情、评价疗效、指导临床治疗及预后判断提供较为客观的指标     

再生障碍性贫血患者血清sICAM-1和TGF-β1水平及其意义

目的探讨再生障碍性贫血(AA,再障)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平及其意义.方法采用ELISA法检测再障30例和骨髓增生异常综合征(MDS)15例,正常对照组20例血清sICAM-1和TGF-β1水平.结果慢性再障(CAA)组sICAM-1较正常组明显增高(p<0.05),TGF-β1较正常组明显降低(p<0.01);重型再障(SAA)和MDS组sICAM-1均较正常组显著增高(p均<0.01),TGF-β1均较正常组显著下降(p均<0.01).SAA组sICAM-1较CAA组显著增高(p<0.05),MDS组与CAA组比较,sICAM-1明显增高(p<0.01),MDS组与SAA组比较,TGF-β1明显增高(p<0.01).动态观察10例再障,随着病情的好转,sICAM-1水平逐渐下降,TGF-β1水平趋于上升;当病情加重时,sICAM-1上升,TGF-β1下降.血清sICAM-1和TGF-β1接近正常者疗效、预后好.结论高水平的sICAM-1和低水平的TGF-β1可能参与再障造血干/祖细胞衰竭的病理生理过程;动态检测sICAM-1和TGF-β1水平,为再障患者监测病情、评价疗效、指导临床治疗及预后判断提供较为客观的指标.