精子 DNA 完整性、畸形精子率与自然流产的相关性研究

〔摘 要〕 目的：研究男性精子 DNA 完整性、精子畸形率（SMR）与其配偶自然流产频次的相关性,以此评估是否可 以将精子 DNA 碎片指数（DFI）作为自然流产的独立预测指标。方法：回顾性分析 2020 年 1 月至 2021 年 1 月粤北人民医 院生殖医学中心 60 例自然流产孕妇的配偶临床资料,根据受检男性精子 DFI 分为观察组（DFI ＞ 30 %,30 例）与对照组 （DFI ≤ 30 %,30 例）。分析两组男性的年龄、畸形精子率与其配偶自然流产频率的相关性。结果：观察组男性的 SMR 高于对照组、年龄及其配偶自然流产次数均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;女性自然流产次数与其配偶 （男性）年龄、SMR、DFI 呈正相关（r = 0.531、0.742、0.673,P 均＜ 0.05）。结论：男性精子 DNA 是否完整、精子形态 是否正常与其配偶发生自然流产的频次密切相关,DFI 可作为自然流产的独立预测指标。     

萆薢分清饮联合胰激肽酶原片治疗精液不液化疗效观察

目的:观察萆薢分清饮联合胰激肽酶原片治疗精液不液化的临床疗效。方法:将精液不液化患者60例随机分为2组,观察组30例采用萆薢分清饮联合胰激肽酶原片治疗;对照组30例采用胰激肽酶原片治疗,3周为1疗程,共治疗2疗程。结果:治疗1疗程,总有效率治疗组为63.33%,对照组为53.33%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2疗程,总有效率治疗组为86.67%,对照组为63.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:萆薢分清饮联合胰激肽酶原片治疗精液不液化疗效显著,值得临床推广应用。     

顶体酶的研究现状及临床应用价值

在诊疗男性不育症的临床实践中,我们逐渐认识到传统的精液分析并不能完全反映精子的受精能力,而精子顶体酶活性作为一种反映精子受精能力的重要指标,逐渐引起更多人的重视。本文将从精子顶体酶的生理作用、影响因素、在诊断和治疗中的价值等四个方面,对目前的研究进展及发展前景进行综述。     

前列舒通胶囊治疗良性前列腺增生疗效观察

目的:观察前列舒通胶囊治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的病例60例,按临床就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别予前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊治疗,1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:与对照组相比,治疗组在前列腺症状评分、尿流率、残余尿量等观察指标差异有统计学意义(P<0.05),前列腺体积变化无统计学意义(P>0.05)。结论:前列舒通胶囊在改善良性前列腺增生患者症状等方面的疗效优于癃闭舒胶囊。     

粤北地区5225例男性精液质量检查结果分析

目的研究粤北地区5225例男性精液质量状况,为本地区的男性不育症临床治疗提供依据。方法5225例进行精液常规检查的男性患者,根据年龄分为A组(年龄≤30岁,2422例)、B组(30岁<年龄≤40岁,2180例)、C组(40岁<年龄≤50岁,580例)、D组(年龄>50岁,43例)。使用计算机辅助精子自动分析系统(CASA)分析精子浓度、活力,采用Diff-Quik快速染色法分析精子形态,按照第五版《WHO人类精液检查与处理实验室手册》对其进行统计分析,并比较各年龄组患者的精液质量。结果本地区受检的5225例男性患者中,精液各项参数均正常占16.2%(846/5225),无精子症占1.8%(95/5225)。各单项精液参数检查中,精子形态异常率最高[79.5%(4152/5225)],其次分别为前向运动精子(PR)百分率异常率[20.7%(1081/5225)]和精子活动率异常率[7.8%(409/5225)]。患者的精液量、精子活动率、前向运动精子百分率、精子正常形态率和精子总数随着年龄增加精液质量呈现出下降的趋势。各年龄组之间,D组与其他3组精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率、精子正常形态率、精子总数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。四组精液参数异常率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论粤北地区男性精液质量异常主要为精子形态异常和向前精子百分率异常。同时,随着年龄增长,男性精液参数的异常发生率呈上升趋势。     

2019年粤北地区男性精液质量分析

目的分析粤北地区2019年男性精液质量情况,为临床诊疗提供参考依据。方法4505例进行精液常规检查的男性患者作为研究对象,依据患者年龄分为A组(年龄≤30岁,2158例)、B组(年龄31~39岁,1896例)、C组(年龄40~50岁,406例)、D组(年龄>50岁,45例)。分析精液常规检验结果,比较四组患者精液常规检测结果[精液pH值、精液量、精子浓度、精子活动率、向前运动精子(PR)参数、精子正常形态率、精子总数]及精液参数(精液量、精液pH值、精子浓度、精子总数、精子活动率、前向运动精子、精子形态)异常发生率。结果4505例男性患者中,精液各项指标均正常患者占16.1%(725/4505),精液质量异常患者占83.9%(3780/4505),无精子症患者占1.7%(78/4505)。各项精液参数的异常发生率排名前三的分别为:精子形态异常(78.6%,3541/4505)、向前运动精子百分率(23.7%,1067/4505)、精子活动率(14.7%,663/4505)。四组精液p H值比较差异无统计学意义(P>0.05);B组精子浓度与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),与A组和D组比较差异有统计学意义(P<0.05);四组精液量、精子活动率、向前运动精子、精子正常形态率和精子总数随着年龄的增加均呈现下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);其中D组与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。精子参数异常发生率随着患者年龄增长呈现出显著升高的趋势。D组精液量、精液pH值、精子活动率、向前运动精子及精子浓度、精子总数、精子形态异常发生率与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论粤北地区2019年男性患者的精液质量与年龄呈现负相关关系,影响本地区男性生育能力的精液因素主要为精子形态和精子活动力异常。     

双石通淋胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎疗效观察

目的:观察双石通淋胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效及安全性。方法:将100例患者随机分为2组各50例,观察组采用双石通淋胶囊联合左氧氟沙星片治疗,对照组口服左氧氟沙星片治疗。结果:总有效率观察组为88.0%,对照组为58.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后2组慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及前列腺液白细胞(EPS-WBC)计数均较治疗前明显降低(P0.01),且治疗组上述指标降低较对照组更显著(P0.01)。结论:双石通淋胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性型前列腺炎疗效可靠。     

顶体酶的研究现状及临床应用价值

在诊疗男性不育症的临床实践中,我们逐渐认识到传统的精液分析并不能完全反映精子的受精能力,而精子顶体酶活性作为一种反映精子受精能力的重要指标,逐渐引起更多人的重视。本文将从精子顶体酶的生理作用、影响因素、在诊断和治疗中的价值等四个方面,对目前的研究进展及发展前景进行综述。