保阴煎对早期先兆流产患者血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、癌抗原125的影响

目的:探讨保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:选取2016年7月至2018年1月重庆三峡医药高等专科学校附属医院与深圳市中医院妇产科门诊及住院部收治的早期先兆流产患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予口服地屈孕酮片,观察组在对照组治疗基础上加用口服保阴煎中药汤剂,2组均治疗3周。比较2组临床主要症状积分及总积分、临床疗效及血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原125(CA125)水平。结果:观察组临床疗效有效率为93.3%,与对照组有效率80.0%比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床症状阴道出血、小腹疼痛或坠胀、腰酸胀痛积分改善明显优于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清P、β-HCG水平显著升高,观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清CA125显著降低,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产能提高临床疗效,提升患者血清P、β-HCG水平,下调血清CA125水平,降低流产风险,发挥止血安胎的作用。     

运用中医药“切断营养通道”法治疗恶性肿瘤探讨

中医药疗法是目前我国治疗恶性肿瘤的主要方法之一。近10年来,我科打破活血化瘀法治疗肿瘤这一常见法则,结合现代医学有关恶性肿瘤血管生成理论,提出"切断营养通道"新观点并将其运用于临床。经观察,70%坚持治疗的患者可生存2-7年不等,且能够明显缓解患者"癌痛"。不但临床疗效显著,医疗费用较低,而且患者生活质量亦得到了提高,大大减轻了患者的痛苦及经济负担。     

从中医痰、瘀、虚论治慢性肺源性心脏病

结合现代医学研究,运用中医学理论探讨慢性肺源性心脏病的病因病机,认为外邪侵入,首先犯肺,肺失宣降,发为肺病,肺病日久不愈,反复发作,正气必衰,进而脾、肾、心等脏气俱虚。此时,更易为外邪所侵,外邪引起伏痰,反复发病。从而归纳出该病与＂痰、瘀、虚＂关系密切,从痰、瘀、虚论治本病理论出发,经二十多年的临床实践证实效果显著。     

菟丝子及其主要成分黄酮对肾虚排卵障碍大鼠的影响

目的：探讨单味菟丝子（Cuscutae Semen,CS,醇提+水提总提取物）及其主要成分兔丝子黄酮（Flavones from Cuscutae Semen,FCS）对肾虚排卵障碍模型大鼠的影响。方法：48只雌性SD大鼠随机分为菟丝子高、低剂量组,菟丝子黄酮高、低剂量组,模型组和空白组,以羟基脲（600 mg·kg^-1·d^-1）灌胃建立肾虚排卵障碍模型,羟基脲灌胃后2 h各组予相应药物灌胃治疗,共计8 d,治疗后比较各组大鼠子宫指数、卵巢指数、血清性激素水平、成熟卵泡比例、黄体数。结果：①与正常组比较,模型组大鼠出现肾虚表现,卵巢病理切片提示排卵障碍,且大鼠血清雌二醇（E₂）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平（3.68±1.18） pmol·L^-1,（2.43±0.24） U·L^-1,（2.84±1.05） U·L^-1明显低下（P<0.05）;②与模型组比较,菟丝子高剂量组大鼠子宫指数、卵巢指数、成熟卵泡比例、血清E₂,FSH水平 （5.49±1.72）pmol·L^-1,（2.70±0.22） U·L^-1 明显增加 （P<0.05）;菟丝子黄酮低剂量组大鼠子宫指数、卵巢指数、成熟卵泡比例、血清E₂、FSH、LH水平 （6.25±2.23）pmol·L^-1,（2.78±0.14） U·L^-1,（3.65±0.78） U·L^-1明显增加（P<0.05）。菟丝子黄酮低剂量组血清LH水平 （3.65±0.78） U·L^-1 明显高于菟丝子高剂量组（3.10±0.60） U·L^-1 （P<0.05）。结论：菟丝子可有效改善羟基脲引起的肾虚排卵障碍,这种影响可能基于其主要成分黄酮的作用。     

中药联合针刺治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征25例

目的：观察益肾活血调经中药联合针刺治疗肾阴虚型多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效,并探讨其对雄激素水平的影响。方法：49例患者分为观察组25例（中药及针刺联合）和对照组24例（服用达英-35）,比较两组总疗效率;检测两组治疗前后促黄体生成激素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）,比较其变化情况。结果：两组总有效率比较无显著差异（P〉0.05）;LH、T两组治疗后与治疗前比较有显著差异（P〈0.05）,治疗后两组LH、T比较无显著差异（P〉0.05）,FSH两组治疗后与治疗前比较无显著差异（P〉0.05）。结论：益肾活血调经中药联合针刺治疗能促进肾阴虚型PCOS患者月经的恢复、改善排卵,并有调节高雄激素血症作用。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症32例

目的：观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效。方法：选取多囊卵巢综合征性不孕症患者60例,在服用达英-35治疗3个月之后随机分为对照组28例和治疗组32例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药煎剂、阿胶浆、滋肾育胎丸治疗。结果：治疗组有效率为87．5％,对照组有效率为60．7％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症疗效显著。     

减味寿胎丸对药源性卵巢功能损伤大鼠干预时机的探讨

目的:基于“治未病”学说,以雷公藤多苷致卵巢功能损伤建立大鼠模型,通过对前、后期干预时机的对比研究,探索最佳用药时机,以期指导临床治疗。方法:选取有正常动情周期SD雌性SPF级大鼠90只,随机分成正常组,前、后期干预模型组,前、后期干预补佳乐组,前、后期干预中药高、低剂量组,每组10只。正常组分别于上午9时及下午3时灌服3mL生理盐水,连续30天;早期干预模型组上午9时灌服GTW,下午3时灌服生理盐水;早期干预用药组上午9时灌服GTW,下午3时灌服减味寿胎丸或戊酸雌二醇,均连续30天。后期干预模型组在定时连续灌服GTW30天后,改予3mL生理盐水,晚期干预用药组改予减味寿胎丸或戊酸雌二醇,均连续30天,共60天。结果:前期干预中药组可使约半数大鼠动情周期恢复;可使FSH、FSH/LH明显降低,E2、AMH、INHB水平明显升高;可使卵巢指数明显升高;后期干预组,未见明显性激素及细胞因子的变化。结论:减味寿胎丸前期干预拮抗修复药源性卵巢功能损伤显效,后期干预无效。     

归肾两地汤加减治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证疗效观察

目的:观察归肾两地汤加减治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组31例和对照组29例,治疗组予归肾两地汤加减治疗,对照组予克龄蒙治疗。1月为1疗程,连续观察3疗程,观察比较2组治疗前后症状总分变化情况,并评价2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为72.41%,对照组为67.74%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、3疗程,对照组症状总分均较治疗前显著下降(P<0.05);治疗组仅在治疗3疗程后症状总分较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗3疗程后,2组患者烘热汗出、五心烦热、烦躁易怒(对照组除外)、心悸、失眠、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状评分均较治疗前降低(P<0.05)。结论:归肾两地汤加减治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证虽起效较慢,但临床疗效颇佳,疗效与克龄蒙相当。     

盆炎清方外治妇科慢性盆腔痛及其对血流影响的研究

目的:采用名老中医丁启后经验方-盆炎清方,治疗妇科慢性盆腔疼痛以及观察其对血流影响的研究。方法:选取有效患者90例,随机分为外敷组、灌肠组、合用组,各30例。经净后3d开始连用20d,共两个月经周期。结果:临床总有效率在83.33%以上,以合用组疗效最佳;改善疼痛症状效果明显,疼痛评分治疗前、后比较有显著性差异;该方能明显改善盆腔的血流瘀滞状态。结论:盆炎清方外治妇科慢性盆腔疼痛疗效显著,明显改善了盆腔的血流瘀滞状态。     

菟丝子总提物对雷公藤多苷POF大鼠模型影响的探讨

目的:探讨菟丝子总提物对雷公藤多苷POF大鼠模型卵巢功能修复作用,为临床治疗POF提供药效学依据,并初步探讨其作用机制。方法:采用雷公藤多苷75mg/(kg·30d)建立POF大鼠模型,共44只,随机分成4组:对照组、模型组、补佳乐组及菟丝子总提物组(TSZ组)。30d造模成功后,TSZ组以菟丝子总提物水溶液、补佳乐组予补佳乐水溶液灌胃;对照组及模型组予同等量纯净水灌胃,日一次,连续30d。灌胃期间每日观察大鼠动情周期的变化;实验结束后选择非动情期大鼠处死,检测血清E2、FSH、LH、AMH以及观察卵泡计数、卵巢病理切片。结果:造模至10d开始除对照组外各组开始出现动情周期紊乱、延长。与模型组,两治疗组E2水平升高,FSH、LH、AMH升高(P0.01或0.05);两治疗组生长卵泡及黄体增多(P0.01或0.05),闭锁卵泡减少(P0.05);两治疗组组间比较无显著性差异(P0.05);治疗组大鼠卵巢镜下各级卵泡较模型组明显增多,可见成熟卵泡,黄体数量增加,可见少量闭锁卵泡,间质未见明显纤维组织增生。结论:菟丝子总提物可显著提高卵巢储备能力,修复卵巢组织损伤。