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1.
目的:观察中药直流电离子导入联合益肺养阴胶囊内外合治小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将小儿CVA患者共93例随机分为3组,对照组31例首周予辅舒酮吸入及支气管扩张剂治疗,缓解期继续予辅舒酮治疗;治疗1组30例首周予对照组相同治疗并同时联合中药直流电离子导入,缓解期单以口服益肺养阴胶囊吸入治疗;治疗2组32例首周治疗同治疗1组,缓解期则在对照组基础上加服益肺养阴胶囊口服。总疗程为3月。结果:治疗后所有患者日间、夜间症状和咳嗽症状总评分均较治疗前有明显改善(P<0.01);且直流电离子导入治疗(治疗1、2组)的患者夜间咳嗽症状评分及咳嗽症状总积分比对照组下降更明显(P<0.05),日间咳嗽症状评分则无显著性差异(P>0.05)。治疗3月后,3组症状评分均较治疗前显著改善(P<0.01);且治疗2组的日间咳嗽平均分及咳嗽症状总评分低于对照组(P<0.05)及治疗1组(P<0.01),但夜间咳嗽评分则无显著差异(P>0.05);对照组在日间、咳嗽总评分上要优于治疗1组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组血清IgE、IgA、IgG及呼出气一氧化氮(FeNO)均较治疗前显著改善(P<0.01)。治疗后对照组血清IgE、FeNO较治疗1组下降更显著(P<0.01),而治疗1组血清IgA、IgG则较对照组升高更显著(P<0.05)。治疗后治疗2组血Fe NO较对照组显著下降(P<0.05),血清IgA、IgG则较对照组升高(P<0.05);2组间IgE比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗2组血清IgE、FeNO较治疗1组显著下降(P<0.01),2组间血清IgA、IgG比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药直流电离子导入能够迅速改善患儿的咳嗽症状;益肺养阴胶囊可能通过调节患儿的免疫功能,协同西药降低患儿的气道高反应性,从而达到提高疗效的目的。  相似文献   
2.
参附注射液治疗感染性休克的系统评价   总被引:1,自引:1,他引:0  
评价参附注射液配合西医常规治疗感染性休克的临床疗效和安全性。计算机检索Cochrane图书馆,Medline,EMbase,CBM,CNKI,VIP,万方数据库,由2位研究者独立筛选和提取资料,根据Cochrane Reviewer's Handbook 5.0评价标准和工具评价纳入文献质量,用 RevMan 5.1 软件进行数据分析。共纳入6个随机对照试验,共计499名患者。所有研究均未提及随机方法、分配隐藏、盲法及失访。Meta分析结果显示参附注射液加用常规治疗对感染性休克患者的SBP(分别为OR=9.00,95%Cl[3.89, 14.11]; OR=20.28,95%Cl[16.46, 24.10])和DBP(分别为OR=11.25,95%Cl[7.65, 14.85];OR=8.17,95%Cl[5.21, 11.13])优于单用常规治疗组;对纠正休克(OR=4.60,95%Cl[1.88,11.28]; OR=0.88,95%Cl[0.16,4.87]; OR=1.02,95%Cl[0.27, 3.93]; OR=1.65,95%Cl[0.42, 6.42])及降低HR(OR=-29.71,95%Cl[-40.51, -18.91]; OR=-18.00,95%Cl[-27.16,-8.84]; OR= 8.00,95%Cl[1.96, 14.04])的疗效纳入研究间结果不一致,尚不能得到肯定结论;对提高MAP(OR=-0.10,95%Cl[-2.34, 2.14])、降低CI(OR=0.00,95%Cl[-1.24, 1.24]),与单用常规组比较未显示出优势。该组纳入研究对参附注射液治疗期间的不良反应/不良事件报告不够;研究可能存在发表偏倚;常规治疗的基础上加用参附注射液可以提高感染性休克患者的血压,但是对于纠正休克有效率及HR尚不能得到肯定结论;而且由于本系统评价纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需随机双盲对照试验加以证实。  相似文献   
3.
从“肺与大肠相表里”的脏腑相关学说出发,结合肠道微生态学研究进展,参照现代药理学及现代医学对大黄影响肠道菌群作用机制的研究,提出“肺与大肠相表里”可能是通过纠正和(或)保持肠道菌群平衡这一途径发挥脏病腑治的作用,从而为肺肠理论研究提供一个可能的方向。  相似文献   
4.
目的:通过对比分析宣肺化痰方煮散剂与中药饮片煎剂治疗痰热蕴肺型急性支气管炎的临床效价,探讨中药煮散剂的优势及社会经济价值。方法:门诊收集200例痰热蕴肺型急性支气管炎患者,随机分成观察组和对照组各100例。观察组予西医常规治疗+宣肺化痰方煮散剂,对照组予西医常规治疗+宣肺化痰方饮片汤剂,治疗、观察7天,比较两组疗效差异,分析两组成本-效果比。结果:在单项症状改善及临床总疗效方面,煮散剂组稍优于饮片组,但差异无统计学意义(P〉0.05);疗程、西药成本两组无显著差异(P〉0.05);中药成本、患者满意度,煮散剂组明显优于中药饮片组(P〈0.05)。结论:宣肺化痰方煮散剂临床疗效有优于传统中药饮片汤剂的趋势,成本效果比明显优于中药饮片汤剂,且节约了大量中药药材、节省煎煮时间,携带更方便,患者接受程度更高,值得临床推广使用。  相似文献   
5.
系统评价痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性和安全性。计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据在线知识服务平台,纳入有关痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的随机对照试验和半随机对照试验,根据Cochrane Reviewer’s Handbook 5.0评价标准和工具对纳入的研究进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.1软件进行统计分析。共纳入10个随机对照试验,共635名受试者。无研究提及失访,亦未做意向性分析。Meta分析结果显示,痰热清注射液联合西医常规用药治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭总有效率(OR=4.17,95% Cl [2.27,7.69])优于常规治疗组,差异有统计学意义。纳入的10篇研究报道的不良反应表现轻微。西医常规用药的基础上加用痰热清注射液可以提高治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效,但由于本系统评价纳入研究样本量小且质量较低,增加了本次系统评价结论产生偏倚的风险,因此痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效和安全性需要更多高质量临床试验加以证实。  相似文献   
6.
目的:评价肾炎康复片联合ARB类降压药治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据在线知识服务平台,纳入肾炎康复片联合ARB类降压药治疗糖尿病肾病的随机对照试验和半随机对照试验,根据Cochrane Reviewer’s Handbook 5.1.0评价标准和工具对纳入的研究进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.1软件进行统计分析。结果:共纳入6个随机对照试验,405例患者。1项研究采用恰当的随机分配方法,其余研究均未描述随机分配方法,所有研究均未提及随机方法、分配隐藏、盲法及失访情况。Meta分析结果显示:与常规治疗联合ARB组相比,肾炎康复片联合ARB加常规治疗在降低患者24 h尿蛋白定量[MD=-0.67,95%CI(-1.16,-0.19)]方面据有优势,在改善尿素氮[MD=-1.01,95%CI(-2.62,0.60)]、血清肌酐[MD=-1.09,95%CI(-4.70,2.52)]、总胆固醇[MD=-0.34,95%CI(-0.78,0.10)]、糖化血红蛋白[MD=0.35,95%CI(-0.50,1.20)]、空腹血糖[MD=-0.46,95%CI(-1.67,0.76)]等方面差异无统计学意义。纳入的6篇研究均未报道不良反应。结论:同ARB加常规治疗相比,肾炎康复片联合ARB加常规治疗对减少糖尿病肾病患者24 h尿蛋白定量方面具有一定优势,所有研究未报到不良反应。但由于本研究纳入研究均为中文文献且数量较少、证据评价质量不高,需要更多设计严格的随机对照试验。  相似文献   
7.
目的 验证临床药师对呼吸内科社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者抗菌药物使用进行干预的效果.方法 采取回顾性调查方法,随机抽取我院呼吸内科临床药师干预前(2009年1-6月)和干预后(2013年1-6月)各60例社区获得性肺炎患者,对其抗菌药物合理用药情况进行评价,并对相关指标进行统计分析.结果 通过临床药师干预,CAP患者抗菌药物使用合理率由6.7%上升到25.0%(P<0.05),药物选择合理率由20.0%上升到41.7%(P<0.05),用法用量合理率由48.3%上升到91.7%(P<0.01),联合用药指征合理率由51.7%上升到78.3% (P<0.01);CAP患者初始经验性治疗中,抗菌药物联用的比率由60.0%下降到20.0%(P<0.01),联合用药指征合理率由38.9%上升到91.7%(P<0.01);抗菌药物使用频度由(13.8±4.8) DDDs下降到(11.1±6.2) DDDs(P<0.叭),治疗显效率由43.3%上升到65.0%(P<0.05).结论 临床药师通过实施合理用药干预对促进安全、有效、经济使用抗菌药物起到了积极作用.  相似文献   
8.
目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治穴位疗法对稳定期脾肾阳虚型COPD患者呼吸力学的影响,探讨其可能作用机制及在稳定期COPD防治中的应用价值。方法:将纳入的72例,按随机数字表法随机分成两组。对照组36例,予西医常规治疗。治疗组36例,予西医常规治疗+冬病夏治("温阳抗寒敷贴方"穴位敷贴+"喘可治"穴位注射),2次/周,12次为1疗程。观察比较两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月常规肺功能(FEV1/pre、FEV1/FVC、FVC/pre、IC)、IOS气道阻力(Fres、Z5/pre、R5/pre、R20/pre、R5-20/pre、X5)。结果:(1)常规肺功能治疗结束时,两组与本组治疗前比较均无显著差异(P〉0.05)。治疗结束后6个月,治疗组与治疗前比较FEV1/pre、FEV1/FVC均有显著上升(P〈0.01);对照组与治疗前比较FEV1/pre、FEV1/FVC均有显著下降(P〈0.01或P〈0.05);两组间比较均无显著差异(P〉0.05)。(2)IOS气道阻力治疗结束时,治疗组与治疗前比较各项均无显著差异(P〉0.05);两组间比较均无显著差异(P〉0.05)。治疗结束后6个月,治疗组与治疗前比较Fres有显著下降(P〈0.05);对照组与治疗前比较各项均无显著差异(P〉0.05),两组间比较均无显著差异(P〉0.05)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的"冬病夏治"特色治疗具有改善COPD患者气道通气功能效应,可能延缓或阻止COPD患者气道通气功能进行性下降和气道阻力增加,可能通过神经、内分泌、免疫网络发挥综合效应。  相似文献   
9.
目的:观察喘可治穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期及对红细胞免疫功能的影响。方法:将56例COPD稳定期患者随机分成治疗组(28例)和对照组(28例),分别进行喘可治穴位注射和喘可治肌肉注射,每周2次,治疗12周后,观察患者的临床症状及治疗前后肺功能的变化情况,并采用红细胞-酵母菌免疫粘附试验测定红细胞免疫功能。结果:两组都能改善患者的临床症状及肺功能,但治疗组明显优于对照组(P〈0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗后红细胞C3b受体花环(C3bRR)及红细胞C3b受体花环促率(RFER)显著升高、红细胞免疫复合物花环(ICR)及红细胞C3b受体花环抑制率(RFIR)显著降低,且治疗组明显优于对照组(P〈0.05)。结论:喘可治穴位注射对COPD稳定期患者红细胞免疫功能有明显的增强和调节作用,改善患者的肺功能及临床症状。  相似文献   
10.
魏成功  符子艺 《陕西中医》2010,31(4):463-465
COPD合并肺性脑病应用BiPAP无创通气治疗的疗效尚不肯定,其原因为肺性脑病患者由于精神及意识障碍,增加了其进行无创通气的难度。针刺疗法具有醒神开窍的作用,能促进意识障碍患者恢复神志,从而增强BiPAP通气的配合度。我们从COPD合并肺性脑病患者存在意识障碍的实际出发,结合针刺具有醒神开窍的作用,提出在应用BiPAP治疗COPD合并肺性脑病病人中联合应用醒神开窍针刺疗法,或许能够通过针刺疗法的促醒作用,提高人机配合度,达到提高无创辅助通气治疗效果的目的。  相似文献   
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