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1.
谢心  吴坚  朱虹  竺春玲  陆侃 《新中医》2014,46(5):143-145
目的:观察益气养阴方对2型糖尿病动脉粥样硬化(AS)患者血脂及血尿酸代谢的影响。方法:采用随机对照方法,将62例中医辨证为气阴两虚型2型糖尿病AS患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用益气养阴方,对照组予以常规治疗。6周后观察中医证候总疗效,血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白(Lp-α)及血尿酸(UA)等的变化。结果:治疗组治疗后HDL-C明显升高(P0.05),对照组治疗后HDL-C未有明显变化(P0.05),2组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后TG、TC、LDL-C、UA水平均明显降低(P0.05),对照组经治疗后TG、TC、LDL-C、UA水平未有明显变化(P0.05),2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗后均可降低Lp-α水平(P0.05),2组治疗后比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:益气养阴方能明显降低血清血脂指标、血UA水平,升高HDL-C水平,改善患者的临床症状,为挖掘干预AS脂质代谢及血UA代谢的有效中药复方以防治AS进展提供了一个研究思路。  相似文献   
2.
目的 探讨糖尿病肾病患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)的变化及其临床意义.方法 87例2型糖尿病(T2DM)患者根据尿微量白蛋白/尿肌酐比(uAlb/uCr)分为高白蛋白尿组(含大量和微量白蛋白尿患者:uAlb/uCr≥30 mg/mmol)和正常白蛋白尿组(uAlb/uCr<30 mg/mmol);另选择40例正常健康者作为对照,测定其uNGAL水平、血脂及血糖水平等.结果 uNGAL蛋白表达水平在对照组、正常白蛋白尿组和高白蛋白尿组中逐层递增,差异有统计学意义(P<0.01);检测各指标和糖尿病肾病进展程度的相关性,发现uAlb/uCr、uNGAL、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)的表达水平和疾病发展呈正相关(ruAlb/uCr=0.16,ruNGAL=0.18,rFBG =0.41,rTG=0.72,P均<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和疾病发展呈负相关(rHDL-C=-2.19,P<0.01).结论 糖尿病肾病患者uNGAL水平增加,且与肾损伤程度相关,uNGAL可以作为糖尿病肾病早期诊断的指标;血糖及血脂控制不佳会加速糖尿病肾病的进程.  相似文献   
3.
采用病例自身对照研究,选择36例2型糖尿病合并(DF患者),用二甲双胍850mg bid口服,疗程为半年.治疗前后查ALT、AST及肝脏B超等,用稳态模式胰岛素指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗.结果治疗后FBG、2hPBG、HbA1C、TG、BMI、FINS、HOMA-IR较前明显下降(P<0.01),肝功能指标ALT、AST有所好转(P<0.01),复查肝脏B超脂肪肝消失率为25%.结论二甲双胍不仅可以降低血糖,而且可以改善胰岛素的敏感性,对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝也有一定的疗效.  相似文献   
4.
目的:研究miR-455-3p在糖尿病肾脏疾病(Diabetic kidney disease, DKD)大鼠肾小球硬化过程中的作用,以及厄贝沙坦的干预对miR-455-3p及肾小球硬化过程的影响。方法:取雄性SD大鼠24只,随机取6只作为正常组(Control组),余大鼠采用高脂高糖饲料喂养及链脲佐菌素(STZ)腹腔注射制备DKD模型,造模成功后随机分为模型组(STZ组)、过表达miR-455-3p组(STZ+miR-455-3p组)、厄贝沙坦干预组(STZ+厄贝沙坦组)。其中,STZ+miR-455-3p组在STZ注射后第二周和第五周以20mg/kg的剂量腹腔注射miR-455-3p 激动剂(miR-455-3p agomir),STZ+厄贝沙坦组予50mg/kg的厄贝沙坦悬浊液灌胃,其他组予等剂量生理盐水灌胃,12周后记录大鼠24h尿量、24h尿白蛋白水平,采用qRT-PCR法检测各组大鼠血清及肾组织中miR-455-3p的表达水平,PAS染色法观察大鼠肾组织病理改变,Western blot方法检测肾组织中胶原蛋白I(Collagen I)和增殖细胞核抗原(Proliferating Cell Nuclear Antigen ,PCNA)蛋白表达水平。结果:(1)STZ+miR-455-3p及STZ+厄贝沙坦组大鼠24h尿量、24h尿白蛋白水平较之STZ组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)STZ+miR-455-3p及STZ+厄贝沙坦组大鼠血清及肾组织中miR-455-3p表达水平较之STZ组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)STZ+miR-455-3p及STZ+厄贝沙坦组大鼠肾组织中Collagen I、PCNA表达水平较STZ组明显减少。结论:miR-455-3p参与DKD进程,可能是DKD治疗的新靶点,而厄贝沙坦能够通过调控miR-455-3p延缓DKD肾小球硬化进程。  相似文献   
5.
目的:观察中药足浴防治糖尿病足( DF)的疗效。方法将60例DF高危( Wanger 0级)患者随机分为治疗组和对照组各30例,均行糖尿病饮食、运动、控制血糖治疗,治疗组另予自拟中药足浴,疗程1个月。观察两组治疗前后踝肱指数( ABI)、周围神经病变情况。结果治疗组临床疗效总有效率为86.7%,显著高于对照组的63.3%(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞的沉降率(ESR)、内皮素(ET)显著降低,ABI显著升高( P均<0.05);治疗后两组感觉神经、运动神经的传导速度均有不同程度增加,且治疗组增加程度优于对照组( P均<0.05)。结论中药足浴可明显缓解DF高危患者临床症状,改善周围神经病变及下肢微循环,提高患者的生活质量。  相似文献   
6.
目的:分析2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病足(DF)的危险因素。方法将503例T2DM患者根据是否并发DF分为DF组201例和NDF组302例,比较两组的临床资料、实验室指标及辅助检查结果,采用多因素Logistic回归分析DF发病的危险因素。结果两组性别、T2DM病程、BMI、HbA1C、TC、TG、HDL-C、sCr、BUN、胱抑素C(Cys C)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血黏度、尿微量白蛋白(MA)比较,P均<0.05;与NDF组比较,DF组周围神经病变、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病、外周动脉粥样硬化闭塞症发生率均升高(P均<0.05);多因素Logistic回归分析,T2DM病程、HbA1C、DR是T2DM患者DF发病的危险因素,HDL-C、ALB则是保护因素(P均<0.05)。结论 T2DM患者并发DF的危险因素是T2DM病程、HbA1C、DR,保护性因素为HDL-C、ALB。  相似文献   
7.
目的观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效及对尿微量白蛋白(MAU)、氧化应激水平的影响。方法将60例DN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予厄贝沙坦片口服,观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝胶囊口服,2组均治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、尿微量白蛋白(MAU)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾功能指标[血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)]的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组FPG、2h PG、Hb A1c、MAU、UAER、Cys C、BUN、SCr及MDA水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。结论金水宝胶囊联合厄贝沙坦片能够显著降低早期DN患者MAU和氧化应激水平,有效保护肾功能,延缓疾病进展。  相似文献   
8.
低血糖症是多种病因引起血液中葡萄糖浓度过低而使脑组织能量缺乏及机体代偿性调节反应所致症状群,因其临床表现无特异性,故易漏诊。及时识别并纠正低血糖可避免患者发生严重和不可逆的脑细胞损害。本研究回顾性分析本科1996~2002年收治的64例低血糖症患者的临床资料。临床资料1.一般资料64例低血糖症患者中,男30例,女34例,最大年龄为85岁,最小年龄为4个月,平均年龄为(53±23)岁。患者病程为1h~21年,就诊时血糖值为0.55~2.56mmol/L,平均为(1.49±0.64)mmol/L。2.低血糖症病因本组以药物性低血糖为主,64例中占29例(45.3%),其中25例为2型…  相似文献   
9.
目的:评估减肥药物西布曲明治疗肥胖型2型糖尿病患者的有效性和耐受性. 方法:采用随机、对照研究,选择40例口服降糖药疗效差的肥胖型2型糖尿病患者,体质量指数(BMI)≥25 kg/m2,随机分为西布曲明组及对照组,每组20例.两组均予低热量饮食(低于每天平均摄入热量的1 045~2 090 kJ)并维持原治疗方案,在此基础上西布曲明组加用西布曲明15 mg/d治疗12周.在治疗前后分别测BMI、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),用稳态模式胰岛素指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗. 结果:治疗后西布曲明组BMI、FBG、HbA1C、TG、FINS、HOMA-IR较前明显下降(P<0.01);平均体质量下降的百分率与血糖及TG下降的程度呈正相关(P均<0.01),治疗后体质量下降≥5%者4例,其HbA1C和TG也下降明显;不良反应轻微.而对照组治疗前后上述指标均无显著变化.结论:在低热量饮食的基础上,西布曲明不仅可以降低肥胖型2型糖尿病患者的体质量,而且可以改善其代谢控制状况及胰岛素敏感性,耐受性好,且无明显不良反应.  相似文献   
10.
目的 探讨miRNA-455-3p在糖尿病肾病(DKD)大鼠肾小球硬化过程中的作用,以及厄贝沙坦对这一过程的影响.方法 miRNA-455-3p激动剂干预实验:雄性SD大鼠18只,随机取其中6只作为对照组;其余12只大鼠采用高脂高糖饲料喂养及链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg腹腔注射制备DKD模型,造模成功后随机分为模型组(STZ组)和过表达miRNA-455-3p组(STZ+miRNA-455-3p组),每组6只,其中STZ+miRNA-455-3p组在STZ注射后第2周和第5周时以20 mg/kg的剂量腹腔注射miRNA-455-3p激动剂.厄贝沙坦干预实验:雄性SD大鼠18只随机分为对照组、模型组(STZ组)、厄贝沙坦干预组(STZ+厄贝沙坦组),每组6只,其中STZ+厄贝沙坦组予以50 mg/kg的厄贝沙坦悬浊液灌胃.所有大鼠均于12周后记录24 h尿量、24 h尿蛋白水平,采用qRT-PCR法检测各组大鼠血清及肾组织中miRNA-455-3p的表达水平,过碘酸希夫染色法观察大鼠肾组织病理改变,蛋白质印迹法检测肾组织中胶原蛋白Ⅰ和增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达水平.结果 STZ+miRNA-455-3p组及STZ+厄贝沙坦组大鼠24 h尿量、24 h尿蛋白水平均较STZ组降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);STZ+miRNA-455-3p组及STZ+厄贝沙坦组大鼠血清及肾组织中miRNA-455-3p表达水平均较STZ组升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);STZ+miRNA-455-3p组及STZ+厄贝沙坦组大鼠肾组织中胶原蛋白Ⅰ、PCNA表达均较STZ组减少,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 miRNA-455-3p参与DKD进程,可能是DKD治疗的新靶点,而厄贝沙坦能够通过调控miRNA-455-3p表达延缓DKD肾小球硬化进程.  相似文献   
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