^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗非小细胞肺癌

目的 探讨^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床应用价值.方法 34例NSCLC患者,进行支气管动脉化疗栓塞治疗16例（A组）,^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗18例（B组）,治疗后进行疗效评价及生存分析.结果 A、B两组治疗有效率分别75%和83.3%;中位生存时间分别为为7.4个月和12.6个月;6、12、24个月生存率分别为62.5%、37.5%、0%和83.3%、55.5%、22.2%,两组中位生存时间及6、12、24个月的生存率差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞是NSCLC的一种有效治疗方法,可以延长患者的生存时间.     

贲门癌根治术中切脾与否对患者免疫功能的影响

目的 探讨切脾与不切脾对进展期贲门癌患者根治术后免疫功能的影响。方法 将进展期贲门癌患者45例随机分为两组：贲门癌根治术联合脾切除（24例）和单纯行贲门癌根治术组（21例）。测定两组患者手术前后的免疫球蛋白（Ig）A、IgM、IgG和C3、C4变化，并进行比较分析。结果 手术前后两组患者体液IgA、IgM、IgG、C3、C4变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 切除脾脏对贲门癌患者术后免疫功能无明显影响。     

胃平滑肌肿瘤12例诊治体会

胃的平滑肌肿瘤较少见,且大多缺乏特异的临床表现,易误诊或漏诊。本院近５年来共行胃切除术３１６例（含楔形、大部、全切除）,其中胃平滑肌肿瘤１２例,占３７９%,现将其诊治情况报告如下:方法一般情况:男性７例,女性５例;最大年龄７０岁,最小３８岁;其中平滑肌肉瘤２例,平滑肌瘤１０例,平滑肌瘤中,有８例是行胃癌和食管癌根治术中偶然发现的,而其余２例是因腹部不适做胃镜检查发现的。１０例平滑肌瘤的肿瘤大小:最大直径４５ｃｍ,最小直径０９ｃｍ;而２例平滑肌肉瘤的直径分别是１１ｃｍ和１５ｃｍ。临床症状:１０例平滑肌瘤均无特异性症状…     

双侧乳腺分叶状肿瘤1例报告附文献综述

乳腺分叶状肿瘤（phyllodes tumor）是一种少见的乳腺肿瘤，占乳腺肿瘤的1％，是由排列成裂隙状双层上皮成分环绕过度生长富于细胞的间叶成分组成，分良性、交界性和恶性。双侧乳腺分叶状肿瘤更是罕见，鲜有文献报道。本院收治1例双侧乳腺分叶状肿瘤合并怀孕患者，肿瘤经第一次局部手术后短期内自切口向外迅速生长，具有特殊性，现报告如下。     

热灌注TACE、RFA联合125I粒子植入治疗原发性肝癌

目的 探讨热灌注(hyperthermic perfusion)经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)、射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合125I粒子植入治疗原发性肝癌(primary hepatical carcinoma,PHC)的临床应用价值.方法 PHC患者15例,共25个肿瘤灶,病灶大小1~8cm,所有患者均先进行热灌注TACE,然后在CT引导下RFA及125I粒子植入治疗.本组内放疗处方剂量规定为60Gy,随访观察疗效及相关并发症.结果 随访时间6~40个月(平均26.8个月),全组肿瘤完全坏死率为96%,除1例粒子游走外,未出现其他严重并发症.结论 热灌注TACE、RFA联合125I粒子植入治疗PHC,近期疗效明显,可望成为PHC更有效的治疗新模式.     

高位食管癌患者围手术期治疗体会

目的探讨高位食管癌患者行颈胸腹三切口根治术的疗效及围手术期处理经验。方法回顾性分析45例高位食管癌患者的临床资料,总结患者施行颈胸腹三切口食管癌根治术的手术方法和围手术期各种合并症的处理措施。结果45例患者中有42例食管癌顺利切除,手术切除率为93．3％;术后发生肺部感染5例（其中呼吸衰竭1例）,心力衰竭2例,吻合口瘘3例;平均随访时间1．0年（3月-4年）;术后1年生存率为84．4％（38／45）。结论颈胸腹三切口根治性切除术是治疗高位食管癌安全、有效的方法,围手术期积极处理心肺系统并发症是手术成功的重要保证。     

肝动脉化疗栓塞、射频消融联合125Ⅰ粒子植入治疗原发性肝癌的临床应用

目的 探讨肝动脉药物栓塞(TACE)、射频消融(RFA)联合125Ⅰ粒子植入治疗肝细胞肝癌(HCC)的临床应用价值.方法 2008年3月至2010年12月收治15例HCC患者(共25个肿瘤灶),病灶大小1 ～ 8 cm.对所有患者均先进行TACE,然后在CT引导下进行RFA及125Ⅰ粒子植入治疗.125Ⅰ粒子植入通过T...     

进展期胃上部癌联合脾脏切除术后45例疗效分析

目的：探讨胃上部癌联合脾脏切除术后对生存率的影响。方法：对2001年4月至2004年1月收住我科手术治疗的45例胃上部癌患者进行前瞻性对照研究, 将其分成切脾组和保脾组,并对两组患者术后的生存率进行随访分析。结果：两组患者术后生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：联合脾脏切除不能提高进展期胃上部癌患者的术后生存率。[著者文摘]     

功能性空肠间置代胃术在进展期贲门癌根治术中的应用

目的探讨贲门癌的最佳术式。方法52例贲门癌患者均行全胃切除术,并将其随机分为Roux-en-Y空肠代胃术(RY)组和功能性空肠间置代胃术(FJI)组,分别于术后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,根据Spitzer生活质量量表和chew-wunwu特殊症状量表随访并测定相应指标。结果两组患者在进食困难、胃灼热感方面差别有显著性意义(P<0.05),而其余指标间差别无显著性意义(P>0.05)。结论功能性空肠间置代胃术是一种较为合理的消化道重建方式,能提高患者术后的生活质量。     

中央区淋巴结清除术在甲状腺乳头状癌术中应用的研究

甲状腺癌>80%为分化型腺癌,起病较隐匿,恶性程度低,病程长,且颈部淋巴结转移率高。手术治疗分化型甲状腺癌,常根据肿瘤的生物学特性采取不同的手术方式。过多的切除甲状腺组织会降低器官的功能,并影响患者的生活质量;过少地切除甲状腺组织则宜复发,需再次手术,增加患者痛苦及治疗费用,故手术方式的选择非常重要。我们共收治甲状腺乳头状腺癌52例,术中对中央区淋巴结清除20例,就手术中淋巴结转移情况,术后随访结果报道如下。1临床资料1.1一般资料1996年9月~2005年9月52例分化型甲状腺癌术前均未经病理确诊,分别对单侧病灶者行患侧腺叶全切 峡…