明代浙派中医名家楼英调治不孕症思想初探

[目的]总结明代浙派中医名家楼英调治不孕症的学术特点及遣方用药经验，以期对不孕症的诊治提供新的思路与参考。[方法]通过对楼氏所著《医学纲目》中有关不孕症的章节加以研究分析，总结楼氏治疗不孕症的诊治心得，浅析其治疗不孕症的学术特点及用药经验，并引用三种证型加以说明。[结果]楼氏在提炼明代以前医学名家治疗不孕症的学术思想基础上，结合自身临床经验，认为不孕症的主因有气血不足、痰瘀气滞、体质偏颇、男方精气不足等，治疗该病以调和气血为原则，通过养血益气、行气化瘀、温经暖宫、化痰祛湿、温通督脉诸法辨证施治。文中所引痰塞胞络型、阴虚血亏型、瘀滞胞宫型三种不孕证型，充分体现了楼氏以健脾化痰、滋阴养血、化瘀通络为治则，采用丹溪植芝汤、增损三才丸、荡胞汤为主方调治不孕症的诊疗思路。[结论]楼氏认为不孕症是由多因素引起的女性机体气血失和，难以摄精成孕，其治疗当以调和气血为总则，辨证论治，其学术思想具备临床价值，同时也体现了明代浙派中医诊治不孕症的源流及特色。     

黄元御治疗妇科病学术特色探析

[目的] 探析黄元御妇科学领域遣方用药特点,总结其治疗妇科经带胎产诸病的学术特色。[方法] 结合《四圣心源·妇人解》及《黄元御药解》,整理其所载方剂及药物,统计频数并进行分析。分别从月经病、带下病、妊娠病、产后病分析黄氏遣方特点,进而归纳总结其临证用药特点,并结合临床验案进一步阐述其遣方用药思路。[结果] 黄氏治疗妇科经带胎产诸病多从肝脾论治,病机多与“土虚木陷”相关。《四圣心源·妇人解》共11篇,方剂20首,用药频数最高者分别为甘草、桂枝、茯苓、芍药、丹皮等,体现了黄氏注重培土疏木、兼以行血化瘀、善用温阳之品的用药特点。其方药应用于临床中疗效显著,如以桂枝姜苓汤补中暖脾、疏肝调经治疗脾虚肝郁之月经先期者,以豆蔻苓砂汤开郁降浊、和胃止呕治疗脾虚湿盛之妊娠恶阻者。[结论] 黄氏在遣方用药上重视中气,贵阳贱阴,治疗妇科经带胎产诸病重视肝脾、扶阳为先,疗效确切。     

章勤从冲任论治围绝经期综合征经验介绍

正围绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少的一系列躯体及精神心理症状。近期的症状为:月经紊乱、潮热盗汗、心悸、眩晕、头痛、失眠以及心理和情绪变化如衰弱、抑郁或烦躁等;远期的症状为:反复阴道感染、排尿困难、尿急尿痛、骨质疏松等~([1])。目前西医主要用激素替代疗法治疗,效果明显,但该疗法的安全性尚在研究中,可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌的机率以及引起血脂的变化~([2])。章勤是杭州市中医院中医妇科主任,全国第二批名中医何氏三代传     

胆肠内引流术后少见并发症4例报告

近年来临床上广泛应用胆肠内引流术，但术后并发症时有发生，我院遇少见并发症４例，现报告如下。１病例报告例１，男，４０岁，反复发生右上腹痛半年，再发４天入院。６年前因胆囊结石切除胆囊，入院时体温３８℃，皮肤、巩膜黄染，右上腹有压痛和肌紧张。Ｂ超检查发现胆...     

被动躯体运动对ICU呼吸衰竭机械通气病人获得性衰弱的干预效果

目的探讨被动躯体运动对ICU呼吸衰竭机械通气病人获得性衰弱的临床效果。方法选取入住ICU病房且符合纳入标准的病人60例,分为对照组和观察组,各30例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取早期被动躯体运动来对病人进行干预。比较2组病人获得性衰弱的发病率、独立功能状态、呼吸机机械通气时间和住院时间。结果观察组病人获得性衰弱的发病率低于对照组,使用呼吸机进行机械通气的时间短于对照组,住院时间少于对照组（P < 0.01）。结论临床中,对ICU呼吸衰竭机械通气病人进行被动躯体运动,能够有效降低获得性衰弱的发病率,缩短机械通气时间和住院时间。     

多发伤术后镇痛镇静患者每日唤醒护理策略

目的:探讨多发伤术后镇痛镇静患者每日唤醒期间实施的特殊护理策略及效果。方法:回顾性分析36例多发伤患者,术后转入ICU,接受机械通气治疗,并持续实施芬太尼和咪达唑仑镇静镇痛治疗,分为唤醒组和对照组各18例。对照组给予常规治疗及护理,唤醒组给予每日唤醒策略,并在此期间实施特殊的护理干预措施。比较2组患者镇痛镇静药物用量、机械通气时间、ICU住院时间和住院总费用等指标。结果:唤醒组镇痛镇静药物用量、机械通气时间、ICU治疗时间及住院总费用均少于对照组（P<0.05～P<0.01）。结论:多发伤术后镇痛镇静患者行每日唤醒策略并配合相关护理措施,可以减少镇静镇痛药物用量,缩短机械通气和ICU住院时间,降低住院费用。     

浅析章勤从心论治不孕症

<正>随着社会的日益发展,人们工作压力的增大,环境的污染,女性中出现卵巢功能减退的年龄越来越提前,生育力也随之减弱。章勤主任中医师,博士研究生导师,系浙江省名中医、全国优秀中医临床人才、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。章师擅长治疗不孕不育、复发性流产、卵巢储备功能低下等妇科疑难杂病。笔者在章勤主任中医师处侍诊,章师临证从“心”论治不孕症,每每获效,现将其从心论治不孕症经验浅介如下。     

Clinical Observation in 102 Cases of Chronic Pelvic Inflammation Treated with Qi Jie Granules

Objectives:To observe the therapeutic effects of Qi Jie Granuleon chronic pelvic inflammation.Method:The therapeutic effect,T-lymphocytic subgroups and indexes of blood rheology were observedwhen 102 cases of chronic pelvic inflammation in the treatment group were treated with Qi Jie Granule,and another 70 cases were treated with Qian Jin Pian as the controls.Results:The total effective rate was96.08% in the treatment group,but 84.29% in the control group with a significant difference between thetwo groups(P<0.01).Qi Jie Granule was also found effective in improving blood viscosity and regulatingT-lymphocytic subgroups,and the difference before and after the treatment was also very significant(P<0.05 or P<0.01).Conclusion:The nature of chronic pelvic inflammation is qi deficiency and bloodstasis in accordance with the theory of traditional Chinese medicine(TCM).As a drug that is indicated forchronic pelvic inflammation,its mechanism may be related to the improved blood circulation,acceleratedinflammatory absorption and regulated immune function.     

中西医结合治疗输卵管炎性不孕50例

１９９５～１９９７年间,笔者采用本院名老中医何少山的何氏通管汤,配合西药侧穹窿注射及宫腔灌注,治疗输卵管炎性不孕５０例,取得较好的疗效,现报道如下。临床资料所有病例均排除生殖系统的先天性生理缺陷和畸形,作子宫输卵管碘油造影及Ｂ超检查,证实是炎症所引起...     

何少山治疗女性不孕的经验

何少山主任医师,幼承庭训,系全国继承中医药学术经验的专家,吾有幸成为其学术继承人,侍诊左右,深感何师对不孕症的诊治经验独到,现总结如下。1 排卵障碍型不孕此乃为不孕症中最为常见的原因之一。按其临床表现的不同,散见于月经不调、闭经、崩漏等病症中。中医认为“女子无子,多因经候不调”(《以万氏女科》),故“求子之道,莫先调经”(《丹溪心法》)。肾藏精,主生长发育、生殖,对女