体外震波碎石术加中药治疗尿路结石的护理（附848例报告）

目的：总结体外震波碎石术(ESWL)的治疗护理经验。方法：观察848例上尿路结石行体外震波碎石术的疗效，总结护理体会。结果：有效的护理措施有利于碎石术的顺利进行，并对预防复发有积极作用。结论：做好术前、术后护理、术中配合及健康教育是治疗成功及预防结石复发的重要举措。     

On-line机行血液透析滤过两种稀释模式效果的临床观察

血液透析滤过(HDF)结合了透析与滤过的特点,不仅能高效清除中分子物质如β2微球蛋白(β2-MG)等,而且对单纯血液滤过清除效果不好的尿素氮、肌酐等小分子物质也有较好的清除作用.     

不同溶媒预冲管路改善血液透析患者皮肤瘙痒的临床观察

目的 观察两种常用的溶媒预冲体外血液循环管路(包括一次性透析器)对改善血液透析患者皮肤瘙痒的临床治疗效果.方法 对22例患者,分为治疗组(11例),采用5%葡萄糖预冲血液透析管路,后进行维持性血液透析;对照组(11例),常规采用0.9%生理盐水预冲血液透析管路,后进行维持性血液透析;每位患者连续观察15次,治疗过程使用的药物包括促红素、透析参数如血流量、透析器及透析机的型号均相同,对两组患者进行瘙痒程度、糖化血红蛋白、血脂、空腹血糖、血补体C3及嗜酸粒细胞计数的比较.结果 5%葡萄糖预冲(治疗组),其透析器显示出较好的相容性,表现在瘙痒程度方面有明显减轻.与0.9%生理盐水预冲(对照组)有显著性差异(P<0.05);但在反应过敏的指标血C3及嗜酸粒细胞计数、糖化血红蛋白、血脂、空腹血糖等方面无显著差异(P>0.05).结论 5%葡萄糖预冲血液透析管路和透析器,能明显减轻血液透析过程中因为使用一次性透析器,导致皮肤瘙痒增高的机率,在短期内对人体血糖和脂代谢影响不明显,相对安全、有效.     

健脾益肾方结合饮食调护在血液透析营养不良病人治疗中的应用研究

[目的]观察健脾益肾方结合饮食调护对维持性血液透析(MHD)病人营养不良的疗效.[方法]将60例MHD营养不良病人随机分为两组.观察组30例口服健脾益肾丸6 g,每日2次,加专业的饮食指导治疗,对照组30例口服健脾益肾丸6 g,每日2次.24周为1个疗程.观察治疗后主要症状积分及主观综合性营养评(SGA)评分;测量治疗前后体重、体重指数、臂中肌周径、肱三头头肌皮褶厚度;观察治疗效果.[结果]两组总有效率、治疗后主要症状积分、体重、体重指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]健脾益肾方结合饮食调护能显著改善血液透析营养不良病人的营养状况.     

22例血液透析患者因动脉端原因引起治疗中断的处理

动静脉直接穿刺是血液透析患者建立有效血液循环通路的常用措施之一。尤其在肾功能衰竭患者生命垂危时 ,若无条件或患者家属拒绝颈内或股内等深静脉置管时 ,它不失为一种快速建立有效血液循环通路的重要方法。但常因患者外周血管条件不好或动脉痉挛等原因导致穿刺好的动脉端血流量不足而中断治疗。我们观察了 2 2例患者出现上述情况后 2种不同处理措施的效果 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料。我院 2 0 0 0～ 2 0 0 3年共进行血液透析 2 180 0人次 ,其中使用直接动静脉穿刺建立循环通路的血液透析患者 16 6 5次 ,以发生动脉循环通路中断…     

安神热奄包足浴联用耳穴压贴治疗肾虚不寐的疗效观察

[目的]观察中药安神热奄包足浴联合王不留行籽耳穴压贴治疗肾虚不寐的临床疗效.[方法]将64例肾虚不寐病人随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组采用安神热奄包足浴联合耳穴压贴治疗,对照组仅给予安神热奄包足浴,均每日1次,疗程1个月.观察两组治疗前后睡眠、焦虑情况.[结果]治疗组睡眠质量明显提高,焦虑程度降低.[结论]中药安神热奄包足浴联用耳穴压贴治疗能明显改善肾虚病人睡眠质量,降低焦虑水平.     

安神热奄包足浴治疗肾虚不寐疗效观察

目的观察中药安神热奄包足浴治疗肾虚不寐的临床疗效。方法将60例肾虚不寐患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用安神热奄包以电子足浴盆进行足浴;对照组采用电子足浴盆温水足浴治疗。每日1次,疗程3个月。结果治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05）;PSQI除日间功能因子评分外,其他各因子分及总分显著低于对照组（均P〈0．05）。且腰酸神疲、心烦不安、头晕耳鸣不良反应显著少于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论安神热奄包足浴能明显改善肾虚不寐患者睡眠质量,减轻不适症状。     

中频联合益肾汤治疗IgA肾病的护理研究

目的 观察中频联合益肾汤治疗气阴两虚型IgA肾病患者的临床疗效.方法 将40例IgA肾病患者随机地分为治疗组20例,对照组20例.治疗组给予中频刺激双肾俞及双脾俞再联合中药益肾汤;对照组给予中药益肾汤治疗,疗程为14 d.治疗前后测定两组患者尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、临床症状积分等.结果 治疗组临床症状积分、尿红细胞计数明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05或P＜0.01,但24 h尿蛋白定量两组无明显差异,P＞0.05.结论 中频电联合益肾汤能明显减轻气阴两虚型IgA肾病患者腰酸、乏力、咽干、咽痛等临床症状,减轻血尿,发挥临床中医药治疗效果.

Abstract：

Objective To observe the clinical efficacy of intermediate frequency electric therapy combined with yishentang decoction on IgA nephropathy.Methods Forty patients with IgA nephropathy were randomly divided into treatment group and control group, each of 20 cases. The treatment group received electrical stimulation with spleen and kidney spots combined yishentang decoction; the control group received traditional Chinese medicine yishentang decoction, the treatment lasted for 14 days.urinary red blood cell amount, 24-hour urinary protein and clinical symptom score were measured before and after treatment.Results The clinical symptom score, urinary red blood cell amount, 24-hour urinary protein were significantly lower than the control group, the difference was statistically significant, (P<0.05 or P<0.01), but the 24-hour urinary protein had no difference statistically significant(P＞0.05).Conclusions The intermediate frequency electric therapy combined yishentang decoction can reduce IgA nephropathy of kidney Qi and Yin Deficiency type's clinical symptoms of backache, fatigue, dry throat, sore throat, and play a therapeutic effect in clinical medicine.     

26例腹膜透析疗法的护理

本文介绍了26例急慢性肾功不全透析病人的护理体会。讨论了腹膜炎的发生与预防。     

健脾益肾方治疗维持性血透患者营养不良的临床研究

目的:观察健脾益肾方治疗维持性血透患者营养不良的临床疗效。方法:将65例维持性血透营养不良患者随机分为2组。治疗组33例口服健脾益肾方(由黄芪、丹参、山药、生白术、肉苁蓉、白豆蔻、生大黄、炙甘草等组成),对照组32例口服氨基酸胶囊。2组均以12周为1疗程。主要观察:①治疗前后主要症状积分及主观综合性营养评估(SGA)评分;②检测治疗前后血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(pre-A)、转铁蛋白(TSF)、血清胆固醇(CHOL)等指标;③测量治疗前后体重、体重指数、臂中肌周径、肱三头肌皮褶厚度;④监测不良反应。结果:总有效率治疗组与对照组分别为72.7％、31.3％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后主要症状积分与SGA评分均有明显降低(P<0.01),Alb、pre-A、TSF、CHOL水平均有明显升高(P<0.05),而对照组各项指标均无明显改变(P>0.05)。结论:健脾益肾方能显著改善血透营养不良患者的营养状况。