儿童咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的误诊原因.方法:分析并总结被误诊的48例CVA的临床资料.结果与结论:48例均以慢性咳嗽为主要症状,分别误诊为上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、支原体肺炎、百日咳等,误诊时间23～506 d,中位时间238 d.造成CVA被误诊的主要原因有该病临床表现不典型、临床医师对该病的认识不足、询问病史不详细、缺乏必要的辅助检查、没有试用支气管舒张药治疗等,减少误诊的关键是提高对cVA的认识,熟练掌握诊断标准,并注意全面分析.     

更昔洛韦联合肠炎宁糖浆治疗婴幼儿轮状病毒肠炎

目的 观察更昔洛韦联合肠炎宁糖浆治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效并探讨其作用机制.方法 100例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组50例和对照组50例.两组均给予补液,维持水、电解质及酸碱平衡和口服思密达等综合治疗,对照组给予利巴韦林10～15mg/(kg*d)静脉滴注;治疗组给予更昔洛韦5mg/(kg.d)静脉滴注,同时加用肠炎宁糖浆口服,疗程5～7天.结果 治疗组的总有效率及平均疗程均明显优于对照组(P＜0.01).结论 更昔洛韦联合肠炎宁糖浆治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用.     

三联疗法治疗儿童咳嗽变异性哮喘40例

目的观察孟鲁司特、匹多莫德及酮替芬联合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将78例患儿随机分为对照组38例和治疗组40例,对照组给予酮替芬口服,治疗组加用口服孟鲁司特、匹多莫德,疗程2～3个月。结果治疗组的总有效率为95．00％,明显高于对照组的73．68％（P〈0．01）。结论孟鲁司特、匹多莫德及酮替芬联合治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,且安全方便、顺应性和耐受性较好。     

小儿支原体肺炎56例临床分析

近年来，支原体肺炎在儿童中的发病率呈逐年上升，而发病年龄有降低的趋势，并可导致心、肝、肾、脑、皮肤等多系统多脏器损害，临床表现多样化。现将桐庐县妇幼保健院自2006年1月至2008年8月收治的56例支原体肺炎病例进行回顾性分析，报告如下。     

细辛脑治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察

我院儿科于2004年10月至2006年12月应用细辛脑治疗毛细支气管炎50例,疗效显著,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料选择2004年10月至2006年12月我院儿科收治的毛细支气管炎病例,共96例,全部符合《实用儿科学》毛     

湿润烧伤膏联合蒙脱石散治疗新生儿红臀的疗效观察

目的:观察湿润烧伤膏联合蒙脱石散在新生儿红臀中的临床疗效并探讨其作用机制。方法:100例新生儿红臀患儿随机分为对照组50例和治疗组50例。对照组给予湿润烧伤膏外敷红臀创面治疗,治疗组给予湿润烧伤联合蒙脱石散外敷红臀创面治疗。结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:湿润烧伤膏联合蒙脱石散在新生儿红臀疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用。     

思连康联合茵栀黄治疗新生儿母乳性黄疸

目的观察思连康联合茵栀黄治疗新生儿母乳性黄疸的疗效。方法62例新生儿母乳性黄疸分为治疗组32例和对照组30例,2组均给予常规治疗,治疗组加用思连康口服和茵栀黄注射液静滴。结果治疗组胆红素日均下降值及治疗时间均明显优于对照组(P<0.01或0.05)。结论思连康联合茵栀黄治疗新生儿母乳性黄疸疗效满意,且未见不良反应,值得临床推广应用。     

小儿肺咳颗粒辅助治疗痰热闭肺证小儿毛细支气管炎临床研究

目的:观察小儿肺咳颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎痰热闭肺证的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-8水平的影响。方法:将120例患儿随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予布地奈德和硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,治疗组在对照组的基础上口服小儿肺咳颗粒。2组均连续治疗7天,观察比较2组患儿症状消失时间、症状体征评分及临床疗效,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-8水平。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组患儿咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后4天,2组患儿咳嗽、咯痰、气促喘憋、肺部听诊等症状体征评分均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组上述各项评分均明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-8水平均较治疗前明显降低(P 0.05);且治疗组TNF-α、IL-8水平明显低于对照组(P 0.05)。结论:在常规治疗的基础上,小儿肺咳颗粒辅助治疗痰热闭肺证小儿毛细支气管炎疗效肯定,并可改善患儿TNF-α、IL-8水平,值得临床推广应用。     

血沉的正确测定及临床应用

<正>红细胞沉降率测定是常用的检查项目之一,但在实际操作中,有被忽略之处,影响测定结果及临床参考价值.本文就实践中容易忽略的问题分析如下.1．实验操作中必须注意的问题(1)血沉管内径要标准(2,5mm),血沉架结构必须保证血沉管呈现垂直竖立.如血沉管倾斜,血沉可增高.(2)标本采集要避免脂肪血,否则因血浆中脂类增多,血沉可降低.     

上海市某中心城区服务行业未婚外来务工青年的生殖健康知识现状及需求

目的:了解服务行业未婚外来务工青年的生殖健康知识及需求状况,为在未婚流动青年中开展性教育和服务提供依据。方法:对上海市某中心城区2个街道服务行业的未婚外来务工青年开展一对一访谈形式的匿名问卷调查,了解他们的性与生殖健康知识状况及其影响因素、过去半年获取服务的状况和对生殖健康教育/服务的需求。结果:共收集367份有效问卷,调查对象的平均年龄为20.5±1.8岁。对象的生殖生理知识和避孕知识得分均较低,男、女得分无统计学差异(P>0.05);性病/艾滋病知识得分较高,其中男性得分中位数(76.9)高于女性(69.2),差别有统计学意义(P<0.05)。调查对象的性与生殖健康知识主要来源为电视/广播/书籍/杂志/报纸、学校、同伴和网络。多因素分析显示:男、女对象的生殖健康知识知晓率与他们是否从专业机构/社区/工作单位获取过性与生殖健康知识相关。调查对象在过去半年内所接受的知识主要是性病/艾滋病/生殖道感染知识、生理知识和避孕知识;认为社会应该提供的服务包括进行知识教育、提供咨询和提供避孕药具。对象认为获取性教育及生殖健康服务的主要障碍为:觉得不好意思,没有时间参加和不知道去哪里寻求服务。结论:服务行业未婚外来务工青年的性相关知识水平仍急需提高,考虑到其流动性和教育水平等问题,应因地制宜地开展多种形式的、通俗易懂的性教育;同时,应进一步加强对这一人群的生殖健康服务。