认知康复训练在改善颅脑损伤患者认知功能及生存质量中的应用

目的探讨认知康复训练在改善颅脑损伤患者认知功能及生存质量中的应用。方法选取2015年1月～2017年5月颅脑损伤伴认知功能障碍患者86例,随机分为干预组和对照组。两组在药物治疗基础上给予常规康复干预,干预组再加认知康复训练。两组均干预8周。评估并比较两组干预前后认知功能指标[简明精神状态量表(MMSE)、洛文斯顿成套测验量表(LOTCA)和记忆商(MQ)评分]及生存质量变化。结果干预8周后,两组MMSE、LOTCA评分和MQ评分均有不同程度上升(P0.05或P0.01),且干预组上升幅度较对照组更明显(P0.05);干预8周后,两组心理健康、生理健康、环境关系与社会关系等生存质量评分均有不同程度上升(P0.05或P0.01),且干预组上升幅度较对照组更明显(P0.05)。结论认知康复训练用于颅脑损伤伴认知功能障碍患者可延缓其认知障碍的发生,改善其认知功能,并可提高其生存质量,改善其预后。     

经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素分析

目的:探讨经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素情况。方法:分析2008年4月至2014年4月我院收治的良性前列腺增生400例临床资料,均通过经尿道前列腺电切术治疗,依据术后是否发生尿路感染进行分组,尿路感染组50例和非尿路感染组350例。结果:感染组年龄>65岁、术者经验初学、糖尿病、术前尿潴留行导尿术、术前抗生素未应用、术后留置尿管时间>6d的比例均明显高于非感染组(P<0.05);通过Logistic回归分析感染组、术者经验、糖尿病、术前尿潴留行导尿术、术前抗生素未应用、术后留置尿管时间均是尿路感染发生的相关性因素(P<0.05)。结论:掌握经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素可以为经尿道前列腺电切术后降低尿路感染发生率提供可靠的理论依据,提高患者的预后水平。     

中西医结合预防经外周穿刺中心静脉导管置管后机械性静脉炎疗效观察

目的:观察中西医结合预防经外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管后机械性静脉炎的临床疗效。方法:选取行PICC置管的肿瘤化疗患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例,2组均采用5F的PICC套管和三向瓣膜式PICC导管进行PICC置管,置管后局部3M透明膜固定;治疗组先予地塞米松5 mg+庆大霉素8万U+生理盐水5 m L浸于无菌纱布对局部进行热敷,待干后予消炎镇痛膏局部外涂;对照组单纯予以地塞米松5 mg+庆大霉素8万U+生理盐水5 m L浸于无菌纱布局部热敷;2组均每天1次,疗程为1周。观察并评估2组患者机械性静脉炎发生率及严重程度。结果:治疗后机械性静脉炎治疗组0级占95.0%,I~III级占5.0%;对照组分别占85.0%、15.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后中西医组机械性静脉炎出现时间长于西医组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合预防PICC置管后机械性静脉炎,可降低机械性静脉炎的发生率,延长置管时间。     

干预措施在胃镜诊疗中的应用效果

目的分析应用干预措施在胃镜诊疗中的效果。方法选择2014年3月-2014年6月进行胃镜诊疗的患者1 300例,随机分为对照组650例和干预组650例,对照组给予一般的常规指导,口服2%盐酸利多卡因后,进入检查室开始检查;干预组在对照组常规准备基础上对患者进行检查前、检查中、检查后全程干预,对两组患者的焦虑程度及患者进入食管入口配合度、一次性进镜成功率和胃镜诊疗操作时间统计比较。结果两组患者在预约时焦虑评分差异无统计学意义(P0.05),胃镜检查前干预组焦虑评分为(31.40±4.20)分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。患者进入食管入口配合度、一次性进镜成功率和胃镜诊疗操作时间分别为97.1%、95.1%和(4.52±1.23)min,明显优于对照组的79.4%、82.3%和(5.42±1.53)min。结论干预措施应用在胃镜诊疗中,能减轻患者的焦虑程度,提高胃镜诊疗的成功率和减轻患者的痛苦,值得在临床推广应用。