中医综合疗法治疗胸腰椎骨折临床疗效研究

目的 :观察中医综合疗法治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法 :将本院收治的84例胸腰椎骨折患者按治疗方法分为2组各42例。对照组采用单纯内服中药汤剂的治疗方法,观察组采用内服中药汤剂和中药外敷或熏蒸的中医综合疗法治疗,观察对比2组患者的疗效情况。结果:治疗后3天,观察组胸腰部肿胀的改善优于对照组(P<0.05);治疗后7天,2组胸腰部肿胀情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗后各个时间段的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后1月、3月,观察组的Cobb角度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 :采用中医综合疗法治疗胸腰椎骨折患者具有较好的疗效。     

接骨续筋、舒筋活络法治疗二期骨折临床研究

目的：观察接骨续筋、舒筋活络法治疗二期骨折的临床疗效。方法：80例二期骨折患者随机平均分为试验组和对照组。对照组术后仅予以常规抗感染处理和功能锻炼,试验组在对照组的基础上采取接骨续筋、舒筋活络的加减肢伤方治疗。对比两组患者治疗4周后的血清学指标、患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分,对比两组患者治疗后14天、1个月、2个月的X线骨痂评分。结果：两组患者治疗4周后的血钙、血磷、AKP和ACP水平均显著高于治疗前（P〈0.05）;试验组治疗4周后的血钙、血磷、AKP和ACP水平均显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分显著低于治疗前（P〈0.01）;试验组治疗4周后的患侧肢体叩痛、肿胀评分及VAS评分显著低于对照组（P〈0.01）。两组患者治疗后个1月、2个月的X线骨痂评分均显著高于前一时间节点（P〈0.01）;试验组治疗后14天、1个月、2个月的X线骨痂评分均显著高于对照组同期（P〈0.01）。结论：采用接骨续筋、舒筋活络法用于二期骨折临床治疗可以有效促进骨折愈合,同时改善临床症状。     

蠲痹汤加减配合四妙散外敷治疗痛风性关节炎54例

目的观察蠲痹汤加减配合四妙散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法选择108例符合纳入标准的痛风性关节炎患者,按就诊先后顺序,随机分为两组,治疗组给予蠲痹汤加减配合四妙散外敷,对照组给予口服别嘌呤醇、苯溴马隆、塞来昔布。两组疗程均为15d,治疗期间不再使用其他消炎镇痛药及影响尿酸的药物和措施。结果进入结果分析的患者为108例,无脱落者。①两组疗效比较,治疗组总有效率（88．9％）明显优于对照组（68．5％）,P〈0．05;②两组治疗前后血尿酸值比较,两组治疗后血尿酸值与治疗前比较具有显著差异（P〈0．05）;疗程后治疗组血尿酸值明显低于对照组（P〈0．01）。结论应用蠲痹汤加减配合四妙散外敷治疗痛风性关节炎疗效显著,且未发现明显的不良反应,值得临床推广。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的中西医结合治疗效果观察

目的：观察老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的中西医结合治疗效果。方法：选取我院2011年2月-2013年2月收治的40例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折老年患者为研究对象,抽签将其分为两组,各20例,对照组患者行 PKP （经皮椎体后凸成形术）治疗,实验组患者给予PKP联合中医治疗,对两组患者总体治疗效果、治疗前后VAS评分、Cobb’s角及伤椎前/中部高度丢失情况进行比较。结果：两组患者治疗前后VAS评分、伤椎高度丢失百分数及Cobb’s角差异有统计学意义,P〈0.05,且实验组治疗后1年 VAS评分、Cobb’s角明显优于对照组,P〈0.05。此外,实验组治疗痊愈率60%,总有效率95%;对照组痊愈率25%,总有效率80%,两组比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：相比单纯西医治疗,中西医结合治疗可有效恢复椎体高度及矫正后凸畸形症状,改善患者生活质量,值得在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折治疗中进一步应用。     

编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效观察

目的:探讨编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法:回顾性分析60例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病人的临床资料。根据手术方式不同,将其分为观察组（手术采用编织囊袋扩张-椎体后凸成形术）和对照组（手术采用传统椎体后凸成形术）,各30例。所有病人均获随访4~12个月。比较2组手术情况、手术前后ODI及VAS评分、伤椎Cobb角及前缘高度以及骨水泥渗漏等并发症发生情况。结果:2组病人在出血量及手术时间方面差异均无统计学意义（P>0.05）。各时间点,2组病人间VAS、ODI差异均无统计学意义（P>O.05）;2组病人术后24 h及末次随访时的VAS、ODI评分均显著低于术前（P<0.01）。2组病人在同一时间点的伤椎Cobb角及椎体前缘高度之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组的Cobb角平均矫正值为（6.8±3.5）°,对照组为（7.9±3.1）°,差异无统计学意义（P>0.05）。2组病人在术后24 h及末次随访与术前相比,伤椎Cobb角及椎体前缘高度差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组未出现骨水泥渗漏,对照组的骨水泥渗漏率为22.6%（7/31）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:编织囊袋扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折安全有效,避免了骨水泥渗漏,可应用于椎体后壁不完整的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者80例疗效观察

目的:评估中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法:选取南京中医药大学连云港附属医院自2014年1月-2016年12月中医治疗腰椎间盘突出症患者240例,随机分成三组,每组80例,实验组给予中药沙袋热敷、腰椎牵引、针灸、推拿治疗,对照1组给予中药沙袋热敷、腰椎牵引治疗,对照2组给予针灸、推拿治疗,一个疗程为2周,观察比较三组患者治疗前后的症状改善及临床疗效、JOA、VAS评分,并观察有无不良反应。结果:实验组临床疗效总有效率为95.0%,对照1组总有效率为88.8%,对照2组总有效率为87.5%,实验组均优于对照组(P0.05)。三组患者治疗后JOA评分较治疗前显著上升,VAS评分较治疗前显著下降,且实验组优于对照组(P0.05),未发生明显不良反应。结论:采用中药沙袋热敷、腰椎牵引、针灸、推拿传统中医综合疗法治疗腰椎间盘突出疗效确切,安全可靠,使患者避免手术治疗,值得临床推广。     

综合方法治疗老年腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是指除单纯腰椎间盘突出以外由于黄韧带肥厚、椎体退变、骨质增生等原因引起的腰椎管、神经根管、椎间孔等异常狭窄而导致的神经或马尾的压迫综合征。以腰腿疼痛、间歇性跛行为主要临床特征,是腰腿痛常见原因之一,多见于老年人。我院自2006～2008年应用综合方法治疗老年腰椎管狭窄症126例,取得满意疗效,总结如下。     

长期站、坐工作体位对女工健康的影响

为了探讨工作体位对妇女健康的影响,加强女工劳动保护,保障广大女工的身体健康,并为制定女工劳动保护条例提供科学依据。我们于1985年6月对日照市被服厂、缫丝厂、布鞋厂等单位从事不同工作体位的372名女工进行调查,现将调查结果报告如下: