消化道恶性肿瘤住院患者的能量消耗研究

目的评估消化道恶性肿瘤患者的能量消耗，探讨最佳计算公式及能量消耗的影响因素。方法采用连续入组法，纳入2016年3月至2016年12月在陆军军医大学第一附属医院肿瘤科住院治疗患者，运用代谢车测定其静息代谢能量（REE），使用Harris-Benedict公式和30kcal/（kg·d） 公式预测患者的一日总能量消耗（TEE）。收集研究对象的相关指标如年龄、身高、体重、病程、原位癌部位、是否荷瘤等。结果共纳入26例患者，其中包括食管癌11例，胃癌8例，结直肠癌7例，73%的患者处于高代谢状态，约69%的患者处于肿瘤Ⅳ期；其中不同病程和原位癌位置与静息能量消耗有差异，差异具有统计学意义；用30kcal/（kg·d）×体重估算TEE可能并不适用于消瘦的消化道肿瘤患者。结论消化道恶性肿瘤患者大多存在营养不良且处于高代谢状态，在给消化道恶性肿瘤患者提供能量时应适当考虑病程长短、肿瘤分期以及肿瘤部位等因素。尽量使用代谢车估算恶性肿瘤患者的TEE，若没有代谢车条件时，对于能下床活动的消化道恶性肿瘤患者，体质指数（BMI）≥18.5kg/m2者推荐使用30kcal/（kg·d）×实际体重的方法估算TEE，BMI<18.5kg/m2者推荐使用30kcal/（kg·d）×标准体重的方法估算TEE。     

四手操作应用于SybronEndo热牙胶根管充填术的效果分析

目的探讨Sybron Endo热牙胶根充系统根管充填的护理配合。方法将136例使用Sybron Endo热牙胶根充系统行根管充填术的患者随机分成2组,分别采用四手操作护理和常规护理,比较2组的护理效果。结果四手操作护理组的术前、术后护理满意度为97%,术中舒适满意度为95.6%,充填密合成功率为98.5%;常规护理组术前术后护理满意度为89.2%,术中舒适满意度为87.2%,充填密合成功率为88.2%,四手操作护理组的效果明显优于常规护理组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论正确熟练的四手操作护理配合可充分发挥护士在工作中的主动性,可缩短充填时间,提高患者的舒适度和满意度,提高充填成功率。     

明目退翳汤治疗复发性翼状胬肉26例疗效观察

翼状胬肉是在刺激因素作用下,球结膜及其结膜下组织发生纤维组织及血管增生.多为成年人,可向角膜透明区发展而影响视力[1].许多研究表明,紫外线照射是翼状胬肉最大的诱发因素,其他危险因素还有性别、年龄及生活环境等.手术切除是主要的治疗方法,但术后易复发[2].笔者从2008年12月～2011年12月采用明目退翳汤治疗手术后2年内复发的翼状胬肉,取得较好的效果,现报告如下.     

出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响

目的:探讨出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响.方法:采用随机分组的方法将86例脑卒中患者随机分为观察组与对照组各43例,两组患者均给予神经科常规护理与健康教育,观察组在此基础上制定出院计划,实施连续护理干预.两组分别于干预前及干预12个月后对患者的服药依从性、改变不良生活方式的认同情况及疾病的复发率进行测评.结果:干预12个月后观察组患者服药依从性、对改变不良生活方式的认同水平及疾病复发率与同期对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:出院计划能有效地提高脑卒中患者对不良生活方式的认知水平、促进其遵医行为,降低疾病复发率.     

脑卒中偏瘫病人实施连续护理干预效果的研究

[目的]探讨连续护理对脑卒中偏瘫病人康复效果的影响。[方法]将86例脑卒中偏瘫病人随机分为观察组与对照组,每组43例,两组病人均给予神经科常规护理,观察组在此基础上实施连续护理干预。两组分别于干预前及干预后3个月、6个月由同一康复医师进行运动功能评定(FMA)、Barthel指数评分,于干预12个月后由小组成员对病人的服药依从性与疾病的复发率进行评定。[结果]观察组干预后3个月、6个月与同期对照组Barthel指数、FMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05);干预12个月后观察组病人服用依从性、疾病复发率与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]连续护理干预能有效地提高脑卒中病人的服药依从性,改善其运动功能,降低复发率。     

GSE长效抗菌洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]观察葡萄柚提取物(GSE)长效抗菌剂洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果。[方法]将21例(76处)Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为两组,观察组16例(65处)采用GSE长效抗菌剂洗剂联合长效抗菌贴治疗,对照组5例(11处)采用传统换药方法治疗。比较两组病人治疗效果及压疮愈合时间。[结果]观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组压疮愈合时间短于对照组(P<0.05)。[结论]GSE长效抗菌洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果优于传统换药方法。     

金纳多注射液治疗缺血性脑卒中74例临床观察

1资料与方法 1.1临床资料2003年2月-2004年3月于我院住院治疗的脑梗死病人144例,诊断符合下列标准:①缺血性脑卒中,颈内动脉系统首次发病或有病史但无肢体瘫痪的再发病人;②发病7 d内,肌力≤Ⅳ级,年龄54岁～80岁.排除标准:①颅内出血或蛛网膜下腔出血者;②TIA病人;③对本品银杏叶制剂过敏者;④妊娠;⑤未完成随访评定者.随机将入选病例分为治疗组和对照组.治疗组74例,年龄54岁～70岁(平均60岁);对照组70例,年龄56岁～79岁(平均62岁).两组在神经功能缺损评分、日常生活能力、性别、病程及并发症等方面均无明显差异,具有可比性.     

脑卒中吞咽障碍患者连续护理干预效果的研究

目的探讨连续护理干预对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法将58例患者分为对照组和观察组。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施连续护理干预;两组在入院时和干预2个月后分别进行吞咽功能评定。结果治疗前两组患者吞咽功能评定差异无统计学意义(P(0.05);干预2个月后两组疗效评定及并发症比较差异均具有统计学意义(P(0.01或P(0.05)。结论连续护理干预可提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,减少并发症发生。     

非疤痕子宫剖宫产与疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产的特点对比分析

目的：探讨非疤痕子宫剖宫产与疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产的特点。方法：选取我院2013年2月到2015年2月进行剖宫产的120例患者作为研究对象,随机将患者分为两组,对患者的子宫、胎盘和手术时间以及出血量进行对比。结果：观察组的子宫破裂、胎盘植入、出血量、都比对照组严重,手术时间比对照组长。结论：剖宫产手术减少了孕妇二次剖宫产的风险,进行临床分娩方式选择的时候必须谨慎进行。     

玻璃体切割术治疗儿童外伤性眼内炎

眼内炎．由于致病菌谱复杂及眼球的屏障影响，抗菌药物常难奏效，眼内组织损害严重，手术效果亦差，不少病人以失明或眼球丧失告终。在儿童眼外伤中，以外伤性眼内炎最为严重。因病原菌随致伤物直接进入眼内，对眼内组织结构造成严重破坏．如不及时治疗往往闪炎症难以控制．儿童因眼球结构、组织发育、生理、心理及社会特点有别于成人，