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文题释义：阿仑膦酸钠：属于双膦酸盐类药物,可以通过多种作用机制治疗骨质疏松,通过抑制破骨过程,维持骨结构,改善骨矿化程度,有效增加骨皮质的厚度和骨密度,从而提高人体骨骼强度,减轻和预防骨质疏松。
钙剂：通常把以钙元素的生理生化功能及药理学作用为基础、以钙盐为主要成分的制剂称为钙剂。钙剂产品常见为片剂、胶囊、冲剂、粉剂、溶液、针剂等剂型。
背景：临床研究发现阿仑膦酸钠联合降钙素类、钙剂类等其他药物治疗原发性骨质疏松症能提高疗效、降低其不良反应发生率,但尚乏系统评价。
目的：系统评价不同药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效、骨密度、安全性的差异。
方法：计算机检索PubMed、CNKI、VIP、万方数据库、Embase、CBM、Cochrane图书馆,收集不同药物治疗原发性骨质疏松的随机对照试验(RTC)。文献筛选,数据提取,采用Cochrane系统评价及RevMan 5.3对纳入文献进行质量评价;运用马尔科夫链-蒙特卡洛方法,采用Stata 15.0进行贝叶斯网状Meta分析。结果与结论：①共纳入14项RCT,共计1 822例患者,涉及阿仑膦酸钠、唑来膦酸、钙剂、钙剂联合唑来膦酸、阿仑膦酸钠联合钙剂、阿仑膦酸钠联合骨肽注射液、钙剂联合骨肽注射液、阿仑膦酸钠联合特立帕肽注射液、鲑鱼降钙素等9种干预措施;②在提高总有效率方面,共涉及9种干预措施,网状Meta排序结果为钙剂联合骨肽注射液>阿仑膦酸钠联合骨肽注射液>阿仑膦酸钠联合唑来膦酸>唑来膦酸>唑来膦酸联合钙剂>鲑鱼降钙素>阿仑膦酸钠联合钙剂>阿仑膦酸钠>钙剂;③在提高治疗后骨密度方面,共涉及5种干预措施,网状Meta排序结果为阿仑膦酸钠联合钙剂>钙剂>钙剂联合唑来膦酸>唑来膦酸>阿仑膦酸钠;④在降低不良反应发生率方面,共涉及7种干预措施,网状Meta排序结果为钙剂>阿仑膦酸钠联合钙剂>阿仑膦酸钠联合骨肽注射液>唑来膦酸联合钙剂>唑来膦酸>阿仑膦酸钠>阿仑膦酸钠联合特立帕肽注射液;⑤结论：骨肽注射液的联合用药能显著提高治疗总有效率,其中钙剂联合骨肽注射液效果最佳;钙剂在提高治疗后骨密度的疗效确切,而联合阿仑膦酸钠具有增效作用,且不良反应的发生率较低,效果最好。ORCID: 0000-0002-4976-9599(阙敏强)
中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程 相似文献
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目的:分析扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)患者临床用药的关联性。方法:基于广州中医药大学第一附属医院的嘉和HIS数据库,抽取2008年1月—2018年6月的502例DCM患者,分析其一般信息及中西药联合应用情况。结果:最常用西药是螺内酯片;最常用中药方剂是生脉饮;使用频率最高的西药种类是醛固酮拮抗剂;中药方剂中补益剂使用频率最高;2种、3种西药联合的最常见组合分别是血管紧张素转化酶抑制剂(Angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(Angiotensin Receptor Blocker,ARB)+醛固酮拮抗剂,ACEI/ARB+β受体阻滞剂+醛固酮拮抗剂;中西药联合使用时,最常见的组合分别是醛固酮拮抗剂+理血剂、ACEI/ARB+补益剂+理血剂。结论:DCM患者的临床用药类别比较集中,中西医结合治疗多在西药强心、利尿、扩血管的基础上辨证应用中药补益扶正、活血化瘀治疗。 相似文献
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目的观察邓铁涛浴足方对稳定性冠心病合并脑卒中患者认知功能、神经缺损程度、运动功能、血脂代谢以及睡眠质量的影响和不良反应。方法将108例稳定性冠心病合并脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组采用基础治疗加温水足浴,治疗组采用基础治疗加邓铁涛浴足方足浴,每日1次,共4周。治疗前后分别进行简明精神状态量表(MMSE)、神经系统功能缺损(NIHSS)、运动功能评定量表(FMA)及睡眠质量指数量表(PSQI)评分,检测血脂水平[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],并对患者进行认知功能疗效评定。结果治疗组认知功能疗效总有效率为90.6%,高于对照组的76.0%(P0.05)。治疗后治疗组MMSE评分及两组FMA评分较治疗前明显提高,而两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P0.05);治疗后治疗组MMSE评分明显高于对照组,而NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组TG及TC均较治疗前有明显降低(P0.05),且治疗组TC较对照组明显降低(P0.05)。除对照组日间功能外,治疗后两组PSQI各因子及总分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组入睡时间和睡眠质量评分较对照组降低更明显(P0.05)。结论邓铁涛浴足方能有效改善稳定性冠心病合并脑卒中患者的认知功能,减轻神经系统功能缺损,提高运动功能,改善血脂以及睡眠质量,且无不良反应。 相似文献
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文题释义：
网状 Meta 分析：是传统Meta分析的扩展,可以同时比较3个或者3个以上的干预措施的疗效。但是目前对网状Meta分析的定义相对混乱,按照“国际药物经济学和结果研究协会”的报告,网状Meta分析包括调整间接比较和混合治疗分析。混合治疗分析是在直接比较的基础上合并间接比较的证据,从而提高分析结果的精确性,但是这种方法主要是应用于干预措施可以形成具有闭合环路(loop)时。网状Meta分析的最大优势就是可以对治疗同类疾病的不同干预措施进行量化比较,并按照某一结果指标效果好坏进行排序,进而选择最优治疗方案。
针灸：是一门独具特色的传统医学学科。临床上,常将针灸作用于经络腧穴以防治疾病的方法和技术,称之为针灸疗法。针灸具有适应证广、疗效明显、应用方便、经济安全等优点。
背景：针灸及其联合其他疗法与标准西医疗法之间比较治疗骨质疏松有效性的研究结论存在争议,现有的原始研究和 Meta 分析多为单一针灸治疗、针灸联合西药治疗与标准西医疗法间的比较,缺乏针灸联合其他疗法之间的直接比较,使人们难以对针灸疗效有较清晰、全面的认识。
目的：采用网状Meta分析技术,比较针灸联合其他疗法治疗骨质疏松疗效的差异。
方法：在CNKI、维普、万方、SinoMed、PubMed、Cochrane Library数据库上进行检索,纳入不同针灸疗法对比治疗骨质疏松的临床随机对照试验(RCT)。根据相关纳入与排除标准对文献进行筛选后提取相关资料,并对纳入文献进行质量评价。运用Stata 14.0软件进行文献数据分析及作图。
结果与结论：最终纳入34篇随机对照试验,共涉及7种干预措施,包括：单一针灸治疗,单一西药治疗,单一中药治疗,针灸+西药联合治疗,针灸+中药联合治疗,中药+西药治疗,针灸+中药+西药联合治疗。①在治疗有效率上,针灸+中药的疗效最佳,且针灸+中药、针灸+西药以及针灸+中药+西药,均显著比中药+西药治疗的有效率高(P < 0.05);②在增加患者骨密度方面,针灸+中药、针灸+西药以及针灸+中药+西药,均优于单一中药或西药组(P < 0.05);③在缓解患者疼痛方面,与单一西药治疗相比,针灸+西药治疗能缓解患者的疼痛(P < 0.05),但其余治疗方式之间,并无明显的差异(P > 0.05)。在纳入的研究中,有极少数患者出现针刺后穴位瘀血现象,但均未出现晕针或未报道,也未发现其他毒副作用。提示：针灸联合其他疗法,可以提高有效率、增加骨密度、缓解患者疼痛。
ORCID: 0000-0001-7755-5563(岑卓灏)
中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程 相似文献
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