个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响

目的探讨个体化护理对胆结石择期手术患者术前负性情绪及术后生活质量的影响。方法选取胆结石患者168例,按随机数字表法分为观察组84例和对照组84例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施个体化护理方案。观察2组入院时与术前的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察术后消化系统疾病生活质量评分量表(GIQLI)评分。结果术前,2组患者SAS、SDS评分均较入院时显著下降(P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.01)。观察组术后GIQLI量表各因子评分及总分均显著高于对照组(P0.01)。结论对胆结石择期手术患者实施个体化护理方案,能改善患者术前焦虑和抑郁状态,提高术后生活质量。     

经皮气管切开与传统气管切开的对比研究

目的：探讨经皮气管切开与传统气管切开各项指标的差异。方法：对50例气管切开的临床资料进行分析。结果：经皮气管切开手术时间、出血量、拔管后切口愈合情况及颈部瘢痕大小均优于传统气管切开。结论：经皮气管切开术操作简单、安全、快速、并发症少。术后瘢痕小,是快速建立人工气道的一项成熟技术,需行气管切开时应首选此法。     

急性脑梗死患者肺部感染对氧化应激与炎性应激的影响

目的研究与观察急性脑梗死患者肺部感染对氧化应激与炎性应激的影响。方法选取2017年2月至2018年6月期间的50例急性脑梗死合并肺部感染患者为A组,同时期的50例急性脑梗死患者为B组,50名健康者为C组。比较3组的血清氧化应激与炎性应激指标,同时比较A组中不同肺部感染程度者的检测结果,以Spearman秩相关性分析氧化应激、炎性应激指标与急性脑梗死患者肺部感染的相关性。结果 A组的血清TAC及SOD低于B组及C组,B组则低于C组,A组的血清MDA与炎性应激指标均高于B组及C组,B组则高于C组,A组中不同肺部感染程度者的检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman秩相关性分析显示,血清TAC及SOD与急性脑梗死患者肺部感染呈负相关,血清MDA与炎性应激指标与急性脑梗死患者肺部感染呈正相关(P<0.05)。结论急性脑梗死患者肺部感染对氧化应激与炎性应激的影响较大,应注意对本类患者进行上述指标的监测与调控。     

综合性医院专科护理工作小组的发展建设

目前,专科护士培养在我国仍处于摸索发展阶段,为适应当前医院的发展和各护理专科的进步,与国际水平接轨,在每一个临床科室培养2～3名理论知识丰富、操作技术娴熟、心理应激能力较强的护士并在专科护理领域发挥带头作用已成为护理人才培养的必须[1-3].     

小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导研究

目的:研究小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导。方法:选择危重患儿75例,分为观察组和对照组,观察组应用小儿危重病护理评分法评分后实施相应的护理,对照组采用正常危重护理。结果:观察组症状缓解比对照组快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿危重病护理评分法在小儿临床危重护理中,可预先知道病情发展,对治疗和预后有重要指导意义。     

介绍一种护理级别标识法

每个医院的病区护士站均设有住院病人一览表，按照要求，在一览表上要注明病人的姓名、床号、住院号、人院日期和护理级别等。按规定，危重病人用红色三角形表示，一级护理用红色实心圆点表示，二级护理用蓝色实心圆点表示，三级护理不标识。由于病人的病情变化是一个动态过程，同一个病人在不同的时间段会有不同的护理级别，在一次住院中可能要更换几次护理级别，每次更换护理级别时，护士要重写一览表或重贴不同的级别标记，工作重复而繁锁。为此，我们采用一种新的护理级别标识法，既快又准确，既减少了重复劳动又使一览表清洁整齐，一目了然。现介绍如下。     

腹腔镜下行直肠癌根治术52例围手术期护理

目的探讨腹腔镜下直肠癌患者的围手术期护理。方法对52例直肠癌患者做好术前心理护理、肠道及皮肤准备,术后患者回病房进行病情观察,CO2气腹后的护理,胃管和引流管的观察和护理,恶心、呕吐的护理,饮食及功能锻炼,出院指导等围手术期护理。结果本组52例直肠癌患者无一例护理并发症发生。结论对腹腔镜下直肠癌患者进行有效的围手术期护理,可预防并发症发生,减轻术后不适,促进患者康复。     

基于Mini-CEX评价模式的可视化思维导图结合案例教学法对提高普外科护士学习能力及教学满意度影响的研究

目的 探讨基于Mini-CEX评价模式的可视化思维导图结合案例教学法对提高普外科护士学习能力及教学满意度影响的研究。方法 选取2019年9月-2020年7月在我科进行轮转实习的护士120人进入研究，将纳入研究的护士学员随机分为对照组和研究组，每组60人。对照组采用传统带教教学模式，研究组采用基于Mini-CEX评价模式的可视化思维导图结合案例教学法。培训结束后通过理论和护理实践操作考核以评价普外科护士学员的临床综合能力，通过自制问卷调查分析护士学员自主学习能力和教学满意度。结果 研究组普外科护士学员理论和护理实践操作考核得分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＝0.001）。在护士学员轮转培训前，研究组和对照组自我动机信念、任务分析、自我监控及调节和自我评价4个方面得分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。在护士学员轮转培训后，研究组自我动机信念、任务分析、自我监控及调节和自我评价4个方面得分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组护士学员在教学计划是否合理安排、教学模式是否新颖、是否有助于提升临床护理技能、是否有助于提升护患沟通能力、是否有助于提升突发事件应变能力、是否有助于提升自主学习能力及整体教学满意度7个方面均显著优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＝0.001）。结论 基于Mini-CEX评价模式的可视化思维导图结合案例教学法应用于普外科护士临床教学培训，可有效提高护理教学效果及教学满意度，提升护士的学习能力进而提高普外科护士护理水平。     

中药雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰效果的影响

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者应用中药雾化吸入治疗对排痰效果的影响。方法:将88例COPD急性加重期患者随机分为对照组和观察组,各44例,对照组患者入院后接受对症治疗及西药雾化吸入,观察组在对照组治疗基础上行中药雾化吸入治疗,2组患者在治疗过程中均接受针对性护理方案,观察2组患者排痰效果及症状改善情况、肺功能变化、生存质量等指标。结果:观察组总有效率93.18%,与对照组72.73%比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后3天、14天排痰量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后咳嗽、喘息、呼吸困难等症状改善时间均较观察组长,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后肺功能及生存质量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:COPD急性加重期实施中药雾化吸入治疗具有可行性,配合有效的护理方案可提高排痰效果,利于患者缩短症状改善时间,促进肺功能恢复,也可提高患者生存质量,利于预后。     

车祸伤患者院前急救护理体会

车祸伤是种较常见的创伤,以多发伤为特征,常合并失血性休克,颅脑损伤所至的意识障碍,抢救治疗难度大,死亡率和伤残率高,及时有效的院前急救,对提高抢救成功率,减少伤残率有重要意义,我院急诊科自2008年1月~2010年4月,对172例车祸伤患者进行了有效的院前急救,现总结如下.