针刺治疗颈型颈椎病随机对照试验概况

颈椎病是由颈椎骨关节病变或(和)颈椎椎管内、外软组织病变引起的各种病症.颈型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高,约占颈椎病的40％,是颈椎病的最初表现形式,又称为韧带关节囊型颈椎病,属于椎体不稳引起的颈椎平衡失调及颈肌痉挛,刺激后纵韧带及两侧根袖处的神经末梢出现的颈部症状.临床多以颈项疼痛、颈部僵硬感、头颈活动障碍等为主要突出症状,可在横突、椎板、棘突间等软组织附近部位出现压痛点.西医治疗多采用药物和手术治疗[1-2].     

两起2号病重大疫情控制

两起2号病疫情分别是所在地区和军队首起发现的O_(139)型疫情和所在地建国以来最严重的一起Eltor型疫情暴发,均是突发事件。在2号病相对平稳的情况下,我们注重跟踪其发展动态并在技术装备上和处理预案等方面准备充分;发现疫情线索及时追踪,为及时快速处理赢     

胃间质瘤20例临床分析

目的 提高对胃间质瘤临床特点和诊治方法的认识.方法 回顾性分析我院2006年1月～2010年3月收治的20例胃间质瘤患者的临床资料.结果 胃间质瘤患者临床表现不一,缺乏典型临床表现,首发症状主要为上消化道出血、上腹疼痛或饱胀不适、上腹鄙烧灼感等,中位发病年龄为48岁,术前主要借助超声内镜初步诊断,术后经病理和免疫组化检查确诊,CD117和CD34是最主要的免疫组化检测指标,阳性率分别达90%和85%.结论 胃间质瘤的发病年龄趋向年轻化,对于中青年出现上消化道出血及上腹痛等消化系统症状者,应考虑胃肠道间质瘤的可能,并行相关辅助检查;超声内镜是术前初步诊断胃问质瘤的首选辅助检查;手术治疗是目前胃间质瘤的主要治疗方法.     

血管内皮生长因子对恶性腹腔积液诊断价值的Meta分析

目的系统评价血管内皮生长因子(VEGF)在恶性腹腔积液鉴别诊断中的价值。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、OVID循证医学数据库及中国期刊网、维普、万方等数据库,查找有关VEGF在恶性腹腔积液鉴别诊断价值的文献,检索时间从1990年1月至2009年12月。采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,并绘制SROC曲线,对诊断性试验的准确性进行评估。结果共纳入7篇文献。血管内皮生长因子对恶性腹腔积液的鉴别诊断价值分别为:合并敏感度81%[95%CI(0.75,0.85)],合并特异度90%[95%CI(0.86,0.94)],DOR 50.45[95%CI(28.37,89.73)],SROC曲线下面积(AUC)0.9507(SE=0.0130),Q=0.8914(SE=0.0176)。本研究还对人种、试剂来源进行了亚组分析,其中VEGF试剂盒购自R&D公司的3个研究(χ2=0.05,P=0.9750;I2=0.0%)同质性较好,AUC=0.9675(SE=0.0167)。结论经SROC曲线证实,血管内皮生长因子在恶性腹腔积液鉴别诊断中具有较高的敏感度和特异度,可作为重要的筛查和诊断指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者泛耐药铜绿假单胞菌感染危险因素及毒力因子

目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者感染泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)危险因素及毒力因子。方法 选取2019年1月-2021年1月泰康同济医院收治的100例AECOPD并发肺部感染患者,分析肺部感染病原菌分布和耐药性,根据病原学结果分为PDRPA组12例和非PDRPA组33例,收集两组一般资料,采用Logistic回归分析影响AECOPD感染PDRPA的危险因素,并采用多重聚合酶链式反应(PCR)检测毒力因子表达。结果 100例AECOPD并发肺部感染患者中革兰阴性菌占67.88%、革兰阳性菌占24.24%、真菌占7.88%,以铜绿假单胞菌(PA)、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌最为多见。PA对氨苄西林、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦及头孢他啶的耐药率均>50%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢他啶的耐药率均>60%。单因素分析显示,气管插管、机械通气、入住重症监护病房(ICU)及服用碳青霉烯类抗菌药物的AECOPD并发肺部感染患者PDRPA感染发生率升高(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,气管插管为AECOPD患者感染PDRPA的危险因素(...     

铺药隔姜灸治疗原发性痛经24例临床观察

目的:观察铺药隔姜灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将40例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例采用铺药隔姜灸治疗,对照组16例采用针刺配合TDP治疗,两组经3个疗程治疗后进行疗效比较。结果:治疗组治愈率29.2%,总有效率91.7%,对照组治愈率18.7%,总有效率56.3%,两组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:铺药隔姜灸治疗原发性痛经对缓解疼痛效果明显且可靠,疗效明显优于常规针刺治疗,这与铺药隔姜灸的药物、灸材、隔灸物的作用和温热效应均有关。     

闭合腹外伤后缓发性肠穿孔临床分析与实验

闭合性腹部外伤,经过较长一段时间乃至72h以后再发生肠破裂穿孔,本文拟称为“缓发肠穿孔”。1990年以来我们收治7例,本文就其临床过程与动物试验结果,对其穿孔的缓发病因机制探讨分析,报告如下。     

严重多发伤237例救治分析

目的 探讨严重多发伤的损伤特点及诊治方法。方法 回顾分析我院救治的237例严重多发伤的临床资料。非手术治疗l0例，手术治疗227例。结果 伤后确诊时间平均3．8h，漏诊率7．6％。损伤脏器依次为：四肢、腹、胸、头等。休克发生率83．1％，发生脓毒血症23例(9．7％)，急性肺损伤及ARDS49例(20，7％)，MODS21例(8，9％)，应激性溃疡52例(22．4％)。治愈196例(82，7％)。死亡41例(17，3％)。结论 及时控制出血，减轻缺血缺氧损害；正确掌握手术时机、及时准确地手术；维护重要脏器功能，减少内脏并发症是严重多发伤救治的关键环节。     

北京地区某部急性腹泻病监测分析

对北京地区某部进行了急性腹泻病监测调查。采集腹泻病人粪便标本，病原体总检出率为２６．２％。该部急性腹泻病发病率为０．０６６次／人／年。病原以细菌性感染为主，其中志贺氏菌属为主要流行菌，福氏菌群为绝对优势菌群；轮状病毒少，未发现寄生虫病原体。腹泻发病原因与多种因素有关，改善和腹泻发病有关的因素，坚持以防为主，是控制腹泻发病的关键。